Вратът ви, известен още като шиен отдел на гръбначния стълб, представлява сложна поредица от кости, дискове, мускули, нерви и връзки. Има седем кости, всяка наречена шиен прешлен, които са подредени една върху друга.
Тези шийни прешлени са специално оформени и конфигурирани, за да позволят максимално движение, като същевременно поддържат черепа ви и предпазват гръбначния ви мозък, съседните кръвоносни съдове и нервите.
Мелена-Нск / Гети изображения
Анатомия
Седемте шийни прешлени могат да бъдат разделени на две групи: атипични прешлени и типични прешлени.
Нетипични прешлени
Нетипичните прешлени са цервикално ниво едно и две (С1 и С2). Цервикалният също се нарича атлас, тъй като поддържа тежестта на черепа ви. Цервикалната две се нарича ос, тъй като тя е от съществено значение за разрешаване на въртенето в шийните прешлени. И атласът, и оста са малки, плоски прешлени.
Атласът на цервикално ниво един е плосък, пръстеновиден прешлен. Той няма гръбначно тяло. Плоската зона на превъзходната си повърхност поддържа черепа ви. По-голямата част от флексията и екстензията, които се случват по време на кимане на главата, се случват в артикулацията между черепа и атласа.
Цервикално ниво две се нарича ос и има голяма костна издатина, наречена леговища или одонтоиден процес. Този костен одонтоиден процес преминава нагоре през пръстеновидните атласни прешлени и образува атлантоаксиалната става. Тук се случва около 50% до 60% от ротацията на шийката на матката. Малки връзки прикрепят одонтоидния процес към атласа.
Типични шийни прешлени
Цервикалното ниво от трето до шесто се счита за типичен шиен прешлен и е сходно по форма и функция. Всеки прешлен има гръбначно тяло, дъга и фасетна става (по една от всяка страна на прешлена).
Тялото на гръбначния стълб е голямата цилиндрична кост към предната част на прешлена. Поддържа натоварването на черепа и прешлените над него. Междупрешленният диск се прикрепя към тялото на прешлените.
Арката на всеки прешлен е изградена от две педикули и две пластини. Педикулите произлизат от тялото на гръбначния стълб и се обвиват отзад към пластините.
Пластините от всяка страна на прешлените се прикрепят отзад, за да образуват остистия процес. Арката образува пръстена на костта, който защитава гръбначния ви мозък. Напречният процес, малко костно изпъкналост от всяка страна на прешлена, има дупка в него, в която се намират възходящите гръбначни артерии.
Фасетните стави на всеки шиен прешлен осигуряват артикулационна точка за костта над и под нея. Тези стави са като другите стави в тялото, тъй като са облицовани с гладък хрущял и позволяват безболезнено плъзгане и плъзгане между две кости.
Седмият шиен прешлен е малко по-различен от цервикалните нива от три до шест. Тази кост има по-голяма повърхност по тялото си, за да се прикрепи към гръдния прешлен под него, образувайки цервикоторакалния кръстовище.
В напречните израстъци на този прешлен няма дупка за гръбначната артерия, както в прешлените над нея. Цервикалният седем има и най-големия спинозен процес в шийния отдел на гръбначния стълб; това е ударът, който можете лесно да видите и да палпирате, когато наведете врата си напред.
Трябва да има лека извивка напред във врата, когато седемте шийни прешлени са подредени един върху друг. Тази крива се нарича лордоза. Загубата на лордоза може да означава спазъм на гръбначния мускул или проблеми с дисковете между всеки шиен прешлен.
Функция
Основната функция на шийните прешлени е да предпазват гръбначния ви мозък. Седемте кости, подредени една върху друга, образуват костен тунел, през който гръбначният ви мозък може да премине.
Съчленяването на две кости създава малка дупка, наречена форамен, през която вашите периферни гръбначни нерви пътуват. Тези нерви преминават през рамото ви и надолу до ръката и ръката ви.
Шийните прешлени също работят, за да позволят максимално движение. Ставите на прешлените позволяват да настъпи огъване, удължаване и странично огъване.
Специалната форма на първия и втория шиен прешлен поддържа тежестта на черепа ви и позволява значителна ротация в горната част на шийните прешлени. Това ви позволява да движите главата си свободно в много различни посоки.
Друга важна функция на шийните прешлени е да защитава кръвоносните съдове, които осигуряват циркулация на мозъка ви. От всяка страна на шийните прешлени има малка дупка и през тази дупка преминава гръбначната базиларна артерия. Костните шийни прешлени защитават този жизненоважен кръвоносен съд.
Шийните прешлени също осигуряват точка на закрепване за много мускули в раменете и багажника.
Свързани условия
Шийните прешлени предпазват гръбначния мозък и кръвоносните съдове и позволяват доста движение. Но те също са подложени на възможно нараняване, което може да причини болка или загуба на подвижност във врата. Проблемите, които могат да възникнат с шийните прешлени и причиняват болка във врата, могат да включват:
- Фрактура на шийните прешлени
- Дегенеративно заболяване на диска
- Цервикална стеноза
- Дискова херния
- Шиен артрит
Всяко от тези състояния може да причини болка във врата, рамото или ръцете. Може също да почувствате стягане в мускулите около врата и раменете или загуба на движение при едно или повече движения във врата.
Цервикалната стеноза може да причини сериозно състояние, наречено цервикална миелопатия, при което шийните прешлени притискат гръбначния ви мозък. Това може да причини болка, изтръпване на ръцете или краката или загуба на равновесие по време на ходене.
Това се счита за спешна медицинска помощ и обикновено се препоръчва бърза декомпресия на гръбначния мозък чрез операция. По същия начин фрактурата на шийния прешлен се счита за опасна, тъй като това може да доведе до нараняване на гръбначния мозък.
Ако изпитвате болка във врата или затруднено движение на главата, незабавно посетете Вашия лекар. Те могат да ви прегледат и да диагностицират състоянието ви. След това можете да започнете да възвръщате нормалната безболезнена подвижност.
Рехабилитация
Ако имате болки във врата, болки в ръцете, идващи от шията, или загуба на движение на шийката на матката, може да се възползвате от работата с физиотерапевт за възстановяване на безболезнената мобилност. Най-често състоянията на шията реагират добре на консервативното лечение, което ви позволява бързо да се върнете към предишното си ниво на безболезнена функция.
Различните лечения за врата ви могат да включват:
- Упражнение: Упражнения като ротация на шийката на матката, странично огъване или прибиране могат да се извършват, за да се подобри общия обхват на движение на врата.
- Постурални инструкции: Позата на главата напред може да доведе до повишен стрес и напрежение на врата, което да доведе до болка или ограничена подвижност.
- Топлина: Топлината често се използва при болки във врата, за да намали мускулните спазми и да подобри циркулацията на мускулите на врата.
- Шийна тракция: Тягата може да се използва за намаляване на болката и натиска между шийните стави и дисковете.
- Масаж: Масажът се използва за увеличаване на притока на кръв и намаляване на болката в мускулите около шийните прешлени.
- Електрическа стимулация: Електрическата стимулация, често под формата на транскутанна електрическа нервно-мускулна стимулация (TENS), може да се използва за намаляване на болката и увеличаване на местния кръвен поток.
Повечето епизоди на болка в шията или цервикална радикулопатия отзвучават в рамките на няколко седмици. Ако болката продължава, посетете Вашия лекар. Може да се наложи по-инвазивно лечение, като гръбначни инжекции или операция.
Ако болката във врата ви се е появила в резултат на травма, трябва незабавно да потърсите медицинска помощ. Може да се направи рентгенова снимка, за да се оцени целостта на костите, а изследването с ядрено-магнитен резонанс (ЯМР) може да провери състоянието на меките тъкани около врата.
Ако е настъпила травма, може да се наложи да обездвижите врата си с цервикална яка, докато нещата зарастват. Веднъж излекувани, може да се възползвате от горепосочените лечения, за да си върнете нормалната подвижност в шийните прешлени.