Причини и рискови фактори за кръвни съсиреци

Кръвните съсиреци имат голямо разнообразие от причини и рискови фактори. Сред тях са хронични здравословни състояния, като диабет и предсърдно мъждене; лекарства, включително противозачатъчни хапчета и хормонозаместителна терапия; фактори на начина на живот, като пушене и наднормено тегло; и в редки случаи наследствени нарушения на съсирването.

Чести причини

Важно е да знаете рисковите фактори и да поговорите с Вашия лекар за това какво, ако изобщо можете да направите, за да намалите риска от опасен съсирек. Кръвните съсиреци се появяват предимно във вените и артериите, като прекъсват притока на кръв и потенциално водят до инфаркти и инсулти.

Атеросклероза

Когато мастните натрупвания, наречени плаки, се развият в обвивките на артериите (често поради високия холестерол), това е известно като атеросклероза. Ако плаката се разкъса в коронарната артерия, това ще доведе до образуване на кръвен съсирек, което може да причини трайно увреждане на сърдечния мускул или, още по-лошо, инфаркт.

Предсърдно мъждене

Предсърдно мъждене (AFib) е най-честата форма на сърдечна аритмия, което кара сърцето ви да бие твърде бързо или да пропуска удари, прекъсвайки притока на кръв. Когато това се случи, кръвта може да се обедини в сърцето и да образува съсиреци, които в крайна сметка могат да пътуват до мозъка и да доведат до инсулт.

Диабет

Диабетът води до промени в кръвта, които я правят по-податлива на съсирване.

Според Американската сърдечна асоциация, 80% от хората с диабет са изложени на риск да умрат от причина, свързана със съсиреци.

Продължителна обездвиженост

Седенето или легнането за дълги периоди - поради продължителна почивка в леглото след заболяване или дълъг полет на самолет, например - може да доведе до обединяване на кръв в краката, което да доведе до дълбока венозна тромбоза (DVT) и, в най-лошия случай, белодробна емболия ако съсирекът пътува до белите дробове.

Ставането, разходките и разтягането могат да ви помогнат да избегнете DVT.

Хирургия

По-вероятно е да се образува кръвен съсирек по време или след операция; една от причините за това са продължителните периоди на бездействие, дължащи се на лежане на операционна маса и оставане в леглото, докато се възстановявате.

Видът операция, която сте извършили, също може да увеличи риска от образуване на кръвни съсиреци след процедурата. Съсиреците са по-чести след големи операции, особено тези, които включват таза, корема, коляното и тазобедрената става.

Ако операцията изисква артериите или вените Ви да бъдат прерязани или ремонтирани, рискът от образуване на кръвен съсирек е по-висок, тъй като тялото Ви работи за спиране на кървенето чрез образуване на съсиреци.

Хирургия, при която сърцето ви е спряно, обикновено операция за байпас на сърцето (CABG), също увеличава този риск.

Рак и лечение на рак

Самият рак, както и някои химиотерапевтични лекарства, могат да увеличат съсирващата способност на кръвта. Пациентите с рак също са склонни да имат дълги периоди на бездействие, например по време на химиотерапия или докато са в легло.

Ако се подлагате на лечение на рак, важно е да сте наясно със симптомите на кръвен съсирек.

Ръководство за дискусии на лекар за кръвни съсиреци

Вземете нашето ръководство за печат за следващата среща на Вашия лекар, за да Ви помогнем да зададете правилните въпроси.

Изпратете до себе си или любим човек.

Това ръководство за дискусии на доктора е изпратено на {{form.email}}.

Имаше грешка. Моля, опитайте отново.

Генетика

Въпреки че са относително редки, има някои наследствени нарушения на съсирването на кръвта, които могат да ви направят по-склонни към развитие на съсиреци в сравнение с общата популация.

Генетичните нарушения рядко причиняват образуване на кръвни съсиреци в артериите. Вместо това, те вероятно ще доведат до дълбока венозна тромбоза (ДВТ), белодробна емболия и съсиреци в червата и бъбреците.

Фактор V Leiden: Във фактор V Leiden вещество, известно като фактор V, което е важно за процеса на съсирване, може да излезе извън контрол, причинявайки доброкачествен съсирек да стане опасен. Между 3% и 8% от хората с европейски произход носят генната мутация, свързана с разстройството.

Протромбинова генна мутация: Пациентите с това разстройство имат генетичен дефект, който води до изобилие от протромбин, протеин за съсирване на кръвта. Около 2 процента от белите в САЩ и Европа имат форма на тази мутация. U

Недостиг на антитромбин, протеин С и протеин S: Пациентите с тези редки мутации имат намалено количество естествени антикоагуланти в кръвта си и по този начин са по-склонни към съсирване.

По-вероятно е да имате генетична причина за прекомерно съсирване на кръвта, ако имате членове на семейството, които са имали опасни кръвни съсиреци, лична история на повтарящи се кръвни съсиреци преди 40-годишна възраст и / или лична история на необясними аборти. U

Рискови фактори за начина на живот

Докато генетичните нарушения и някои хронични състояния не са неща, които можете да контролирате, следните рискови фактори, свързани с начина на живот, обикновено са. Вашият доставчик на здравни услуги може да ви помогне да намерите начини да промените поведението и избора си, за да намалите риска от кръвен съсирек.

Пушене

С течение на времето пушенето може да увреди лигавицата на кръвоносните съдове, което прави съсиреците по-вероятни. Ако имате друг рисков фактор, като бременност или използване на контрил за раждане, рискът ви се увеличава допълнително.

Говорете с Вашия лекар за програма за отказване от тютюнопушене, ако имате нужда от помощ при отказване от цигарите.

Затлъстяване

Носенето на допълнителни мазнини може да забави притока на кръв и да окаже по-голям натиск върху вените ви. Наднорменото тегло понякога може да съвпадне с неактивен начин на живот и / или диабет, както рисковите фактори сами по себе си.

Диетолог или групова програма за отслабване може да ви помогне да научите как да правите здравословен избор на храна и да започнете програма за упражнения.

Бременност и раждане

Бременността увеличава броя на тромбоцитите и факторите на съсирването в кръвта, увеличавайки шанса на жената да развие съсирек. Матката може също така да компресира вените, забавяйки кръвния поток, което може да доведе до образуване на кръвни съсиреци.

Рискът от образуване на кръвен съсирек се увеличава през шестте седмици след раждането и е най-висок при жени, които са имали С-сечение.

Хормонозаместителна терапия (ХЗТ)

Някои форми на ХЗТ, особено тези, съдържащи естроген, могат да увеличат риска от кръвни съсиреци. Тъй като ХЗТ се предлага в много форми - използвайки различни комбинации от хормони, включително прогестерон (или неговата синтетична форма, прогестин), важно е да говорите с Вашия лекар за най-безопасната за Вас.

Противозачатъчни

Както при ХЗТ, много хапчета, пластири и пръстени съдържат естроген, който може да увеличи риска. Хапчетата, съдържащи дроспиренон, форма на хормона прогестин, могат да увеличат риска от кръвни съсиреци в сравнение с контрола на раждаемостта, който използва различен прогестин.

Yaz, Yasmin, Beyaz и Safyral са противозачатъчни хапчета, които съдържат дроспиренон.

Общият риск от развитие на кръвен съсирек е нисък за жените, които използват орални контрацептиви - само един на 3000 на година.

Но няма нужда да се паникьосвате, ако в момента използвате метод за контрол на раждаемостта, който съдържа дроспиренон. Има много различни формулировки, съдържащи различни комбинации от хормони.

Ако имате някакви притеснения или въпроси, обсъдете рисковете и ползите от използването на някаква форма на противозачатъчни хапчета, особено ако пушите или имате други рискови фактори за образуване на кръвни съсиреци.

Прочетете повече за това как се диагностицират кръвни съсиреци.