Доброкачествени и сериозни причини за главоболие след бременност

След емоционалното и физическо изтощение от раждането на бебе, последното нещо, от което се нуждаете, е главоболие. Но главоболието в следродилния период е често срещано оплакване. Хормоналните промени, дехидратацията, анестезията и нарушенията на съня могат да допринесат за главоболие след раждането на вашето скъпоценно новородено.

Обикновено течността, почивката, релаксацията и противовъзпалителните лекарства (като ибупрофен) биха помогнали за облекчаване на дискомфорта. Но понякога главоболието при жени след раждането трае по-дълго от 24 часа, по-тежко е от обикновено и / или не се облекчава с типични мерки.

Когато това се случи, трябва да се свържете с вашия доставчик на здравни грижи, тъй като това може да сигнализира за медицинско състояние, специфично за следродилния период (което рядко може да бъде животозастрашаващо).

Причини

Едно по-старо проучване преглежда резултатите от 95 жени с главоболие след раждането.Те не са имали анамнеза за гърчове или инсулти. В проучването периодът след раждането е описан като настъпващ 24 часа от момента на раждането до 42 дни след раждането (така че доста дълъг период от време).

Проучването установи, че близо 50% от главоболията след раждането при жените са или мигрена, или главоболие от напрежение. Двадесет и четири процента са причинени от прееклампсия / еклампсия, а 16% са гръбначни главоболия. Останалите 10% от пациентите са имали по-сериозни мозъчни аномалии, включително кървене в мозъка и инсулт.

Мигрената има класически пулсиращ характер, едностранна и свързана с гадене и / или повръщане и чувствителност към светлина и звук. Болката при мигрена обикновено е много по-инвалидизираща от болката при главоболие от напрежение, което причинява тъпо стягане или усещане за натиск от двете страни на главата. Жените, които изпитват следродилна мигрена, обикновено имат предишна анамнеза за мигрена, но след раждането може да бъде първият път, когато се появи поради колебанията в хормоните след раждането.

Сериозни главоболия

Примери за редки, но опасни главоболия, които изискват незабавна медицинска помощ, включват:

• Дурална синусова тромбоза
• Субарахноидален кръвоизлив
• Менингит
• Апоплексия на хипофизата
• Артериална дисекция и инсулт

Прееклампсия / еклампсия

Друго сериозно разстройство на главоболието, което може да се развие след 20 гестационна бременност или по време на следродилния период, е прееклампсия / еклампсия, сигнализирана потенциално от главоболие с високо кръвно налягане и / или подуване на краката и краката.

Кога да посетите лекар

Предупредителните знаци с червен флаг за търсене на спешна медицинска помощ са, ако имате най-лошото главоболие в живота си или имате главоболие от гръмотевица.

Други предупредителни признаци за главоболие включват:

• Главоболие с треска и / или схванат врат
• Главоболие, свързано с усилие, секс или маневра на Valsalva
• Новопоявило се мигреноподобно главоболие
• Промяна в болката, модела или тежестта на главоболието

Диагноза

Вашият лекар ще изслуша вашия доклад за симптомите и ще прегледа вашата медицинска история, както и ще извърши физически преглед. За да се изключи прееклампсията, Вашият лекар ще провери кръвното Ви налягане и ще направи анализ на урината.

Ако имате високо кръвно налягане и протеини в урината си, Вашият лекар вероятно ще Ви даде лекарства за понижаване на кръвното налягане и / или лекарства (магнезиев сулфат) за предотвратяване на гърчове. Ако симптомите не се разрешат с горното лечение, може да се препоръча образна диагностика на мозъка.

Въпреки че Вашият лекар може да нареди теста за образна диагностика на мозъка да бъде в безопасност, това обикновено е запазено за жени, които имат тревожни признаци или симптоми заедно с главоболието.Например, неврологичен проблем като замъглено зрение, затруднено ходене, слабост или изтръпване и изтръпване е тревожен за кръвен съсирек или кървене в мозъка.

За да се изключат потенциално животозастрашаващи причини за главоболие, се изисква изобразяване на мозъка с компютърна томография (CT) или магнитно-резонансно изображение (MRI). Понякога е необходима и лумбална пункция или гръбначен кран.

Ръководство за дискусии на лекар за главоболие

Вземете нашето ръководство за печат за следващата среща на Вашия лекар, за да Ви помогнем да зададете правилните въпроси.

Изпратете до себе си или любим човек.

Това ръководство за дискусии на доктора е изпратено на {{form.email}}.

Имаше грешка. Моля, опитайте отново.

Лечение

След като изключите потенциално животозастрашаващи и сериозни причини за главоболие след раждането, диагностиката на главоболието ви в този момент вероятно е мигрена или главоболие от напрежение. И за двете първични нарушения на главоболието ще се препоръчват лекарства за болка, течности и сън.

Ако кърмите, не забравяйте да говорите с Вашия лекар, преди да вземете някакви лекарства за облекчаване на главоболие. Допълнителните лечения като йога, внимателност и дихателни упражнения понякога са полезни при главоболие и безопасни за жени, които кърмят.

Спинално главоболие

Ако сте претърпели епидурална анестезия по време на раждането, може да страдате от главоболие след лумбална пункция (гръбначно главоболие). В този случай интравенозните течности, кофеинът или дори кръвен пластир могат да бъдат полезни.

Кръвният пластир предполага операция, при която вашата собствена кръв се инжектира в мястото на пункция, където е направена епидуралната ви болест. Това компресира дупката, предотвратявайки по-нататъшно изтичане на гръбначна течност.

Дума от Verywell

Ако имате главоболие след раждането, свържете се с Вашия лекар или посочете медицинската сестра, ако все още сте в болницата. Вероятно има просто решение, като сън, течности или лекарства за болка.

Вашият лекар обаче ще иска да се увери, че не се случва нищо по-сериозно. Като родител вие също искате това успокоение, за да можете да получите подходящо облекчение на главоболието и да се върнете към насладата на новороденото си.