Какво представляват камъните в жлъчката?

Камъните в жлъчката (наричани още холелитиаза) се образуват, когато има дисбаланс в състава на жлъчката, което води до твърди камъни, които са направени от кристализиран холестерол, пигмент или смес от двете. Камъните в жлъчката могат да варират по размер от малки като песъчинка до големи като топка за голф. Можете да имате един голям камък в жлъчката, десетки до стотици по-малки камъни в жлъчката или комбинация от големи и малки камъни.

Камъните в жлъчката са доста често срещани и засягат около 25 милиона души в САЩ.

Има два вида камъни в жлъчката:

• Холестеролни камъни: Холестероловите камъни са резултат от жлъчката, която се състои от твърде много холестерол или билирубин и недостатъчно жлъчни соли.Холестероловите камъни също могат да се образуват, когато жлъчният мехур не успее да се изпразни по време на храносмилателния процес. Тези обикновено жълто-зелени камъни в жлъчката са най-често срещаният тип.
• Пигментни камъни: Хората, които развиват пигментни камъни, обикновено са хора, които имат цироза на черния дроб, инфекции на жлъчните пътища и наследствени нарушения на кръвта, включително сърповидно-клетъчна анемия.Това са всички състояния, които причиняват твърде много билирубин, което е и камъните направен от. Пигментните камъни са склонни да бъдат тъмнокафяви или черни.

Много добре / Емили Робъртс

Симптоми на жлъчния камък

Симптомите не винаги са налице, така че всеки може да има камъни в жлъчката и да не знае за това. Всъщност повечето хора с камъни в жлъчкатанедейимат симптоми.

Въпреки това, когато камъни в жлъчката пътуват и запушват каналите на жлъчните пътища, внезапна остра болка се усеща в горната дясна част или в центъра на корема. Болката, която може да се появи при това запушване, е това, което често се нарича жлъчна колика или атака на жлъчния мехур. Тази болка, която обикновено е силна, може да продължи няколко минути до няколко часа.

Признаци и симптоми на камъни в жлъчката

Причини

Жлъчните пътища са пътят между черния дроб и панкреаса към първата част на тънките черва. Жлъчният мехур, част от този тракт, е малък орган с форма на круша, който седи под черния дроб в горната дясна част на тялото между гърдите и бедрата. Той действа като склад за жлъчка, която е течност, произведена от черния дроб, за да помогне на тялото да усвои мазнините.

Жлъчката помага на тялото да смила мазнини и мастноразтворими витамини. След като ядете мазнини, жлъчният мехур се свива, изтласквайки съхраняваната жлъчка в общия жлъчен канал, който довежда течността до тънките черва, за да подпомогне храносмилането.

Съхраняваната в жлъчния мехур жлъчка съдържа вода, жлъчни соли, холестерол, мазнини, протеини и билирубин. Солите на жлъчката разграждат мазнините, които се консумират в храната, която ядем. Билирубинът придава на жлъчката жълтеникаво-зелен цвят, а изпражненията - кафяв цвят.

Камъните в жлъчката могат да се образуват в жлъчния мехур, когато жлъчката се втвърди в материал, подобен на камък, което може да се случи, ако в нея има твърде много жлъчни соли, холестерол или билирубин.

Има различни възможни причини, поради които това може да се случи. Затлъстяването и диетите с високо съдържание на рафинирани въглехидрати - като бял хляб и тестени изделия - и мазнини, както и нискокалорични диети и бърза загуба на тегло, са свързани с камъни в жлъчката. Освен това възможността за развитие на камъни в жлъчката се увеличава с възрастта, и жените са по-склонни да имат камъни в жлъчката, отколкото мъжете, благодарение на хормоналните фактори.

Причини и рискови фактори на камъни в жлъчката

Диагноза

Има редица тестове, които Вашият лекар може да извърши за диагностициране на камъни в жлъчката. Кръв може да се направи, за да се провери за инфекция или възпаление, макар и не самите камъни в жлъчката. За тази цел се използват образни тестове, като ултразвукът се счита за избор на тест; магнитно-резонансно изображение (MRI) или компютърна томография (CT) също могат да се извършват.

Как се диагностицират камъни в жлъчката

Лечение

Лечението на камъни в жлъчката се препоръчва само ако имате симптоми. Ако те са налице - особено ако има силна болка - хирургичното отстраняване на жлъчния мехур (лапароскопска холецистектомия) е най-честият вариант.

Ръководство за дискусии на лекар за камъни в жлъчката

Вземете нашето ръководство за печат за следващата среща на Вашия лекар, за да Ви помогнем да зададете правилните въпроси.

Изтеглете PDF Изпратете имейл на ръководството

Изпратете до себе си или любим човек.

Регистрирай се

Това ръководство за дискусии на доктора е изпратено на {{form.email}}.

Имаше грешка. Моля, опитайте отново.

В някои случаи могат да се използват нехирургични подходи, но те се обмислят само когато хирургическата намеса не е добре препоръчана. Процедури като терапия за перорално разтваряне и екстракорпорална литотрипсия с ударна вълна (EWSL), наред с други, могат да бъдат обмислени, но те са подходящи само за лечение на холестеролни камъни.

Как се лекуват камъни в жлъчката

Дума от Verywell

Ако подозирате, че имате камъни в жлъчката или сте диагностицирани със заболяването, имайте предвид, че операцията на жлъчния мехур е една от най-честите операции за възрастни. Не забравяйте да говорите с Вашия лекар за всякакви притеснения или въпроси, които имате.