Прием на сулфасалазин (азулфидин) за артрит

Azulfidine (сулфасалазин) е рецепта, перорално, противовъзпалително лекарство, използвано за лечение на възпалителни състояния като ревматоиден артрит (RA) и улцерозен колит.

Клас на наркотиците

Сулфасалазин принадлежи към клас лекарства, посочени като сулфа лекарства. Съдържа салицилат и сулфатен антибиотик.

Сулфасалазин третира болестния процес, а не само симптомите на RA, и по този начин се класифицира като модифициращо заболяването антиревматично лекарство (DMARD).

Показания за употреба на сулфасалазин

Сулфасалазин се предписва за лечение на RA, ювенилен артрит, псориатичен артрит, анкилозиращ спондилит и улцерозен колит.

Това лекарство помага за намаляване на болката, подуването и сковаността, свързани с артрит. Той е най-ефективен за лечение на леки до умерени симптоми. Сулфасалазин може също да предотврати увреждане на ставите и да намали риска от намалена функция на ставите. Обикновено подобряването на симптомите се забелязва в рамките на 12 седмици след започване на лечението.

Информация за дозиране и наличност

Сулфасалазин се предлага под формата на таблетка от 500 милиграма (mg). Препоръчително е да го приемате с храна и пълна чаша вода.

Лечението на ревматоиден артрит обикновено започва с ниска доза, която след това се увеличава. През първата седмица Вашият лекар може да предпише една или две таблетки сулфасалазин на ден. Вашата доза вероятно ще се увеличи постепенно до две таблетки два пъти дневно. Максималната доза е шест таблетки на ден.

Предлагат се таблетки с ентерично покритие и могат да помогнат за предотвратяване на стомашно разстройство.

Чести нежелани реакции

Най-честите нежелани реакции на сулфасалазин са гадене или дискомфорт в корема. Коремните проблеми обикновено се разрешават с течение на времето, особено когато лекарството се започва с ниска доза.

По-рядко срещаните нежелани реакции могат да включват кожен обрив, главоболие, рани в устата, сърбеж, проблеми с чернодробната функция и чувствителност към слънце.

Възможни тежки нежелани реакции

Въпреки че тежките нежелани реакции не се считат за чести, те обикновено се увеличават, когато дневната доза сулфасалазин е равна или надвишава 4 грама.

Нежеланите реакции, свързани със сулфонамиди (сулфамидни лекарства), които могат да възникнат при сулфасалазин, включват нарушения на кръвта, реакции на свръхчувствителност, реакции на централната нервна система, бъбречни реакции и обезцветяване на урината и кожата.

Тежките нежелани реакции засягат около една трета от пациентите, лекувани със сулфасалазин.

Тежките реакции включват:

• Анорексия
• Силно главоболие
• Тежък стомашен дистрес
• Повръщане
• Нисък брой сперматозоиди

Ниският брой на сперматозоидите може да бъде обратим при прекратяване на лечението.

Нежеланите реакции, които засягат не повече от 1 на 30 пациенти, приемащи сулфасалазин, включват сърбеж, копривна треска, телесна анемия на Heinz, хемолитична анемия и цианоза (ниско съдържание на кислород и синкаво обезцветяване).

Противопоказания (кой не трябва да приема лекарството)

Сулфасалазин не е подходяща възможност за лечение на пациенти с чревна или уринарна обструкция, порфирия или при пациенти с известна свръхчувствителност към сулфасалазин, сулфонамиди или салицилати.

Предупреждения и предпазни мерки

За да се сведе до минимум рискът от странични ефекти или нежелани реакции. трябва да сте наясно със следните предупреждения и предпазни мерки, докато приемате сулфасалазин.

• Преди да започнат сулфасалазин, пациентите трябва да бъдат изследвани за дефицит на ензима G6PD. Пациентите с дефицит трябва да избягват сулфасалазин поради повишен риск от животозастрашаваща анемия.
• Трябва да се извършват редовни кръвни изследвания за проследяване на кръвната картина, бъбречната функция и чернодробната функция.
• Ако планирате да забременеете, трябва да обсъдите употребата на сулфасалазин с Вашия лекар.
• Жените, които кърмят, не трябва да приемат сулфасалазин.
• Може да е необходимо добавяне на фолиева киселина, ако се лекувате със сулфасалазин.
• Сулфасалазин може да взаимодейства с Coumadin (варфарин), циклоспорин и дигоксин.
• Лекарството може да увеличи риска от чернодробно увреждане при пациенти, които приемат изониазид за туберкулоза.
• Сулфасалазин може също да увеличи риска от ниска кръвна захар сред пациентите, които приемат определени лекарства за диабет.