Тестът за антитела срещу CCP (цикличен цитрулиниран пептид) измерва CCP антитела в кръвта. CCP антителата са протеини, произведени от имунната система, които могат да атакуват здрави тъкани и клетки, като ставите. Лекарят може да нареди този тест, за да помогне за диагностициране на ревматоиден артрит (RA). Друго често срещано наименование за това е тестът за антицикличен цитрулиниран пептид (анти-CCP). Други имена включват цитрулиново антитяло, циклично цитрулизирано пептидно антитяло и антицитрулирано пептидно антитяло (ACPA).
Андрю Брукс / Гети изображения
Какво представлява цикличният цитрулиран пептид?
Цитрулинът е аминокиселина, която тялото произвежда по естествен път. Когато аминокиселината аргинин се метаболизира, тя създава цитрулин в организма. Цикличните цитрулинирани пептиди са кръгови протеини, които съдържат цитрулин. Ако човек има ревматоиден артрит, ставите правят много цитрулин, който може да промени структурата на протеините. Имунната система разпознава промените в протеините и реагира, като създава циклични цитрулинирани пептидни автоантитела. Автоантителата са антитела, които атакуват здравите тъкани и клетки на човек.
Цел на теста
Целта на теста за CCP антитела е да се провери дали в кръвта има циклични цитрулинирани пептидни антитела. Лекарят разпорежда теста, за да определи дали човек има RA, тъй като е възможно да се измерват циклични цитрулинирани пептидни антитела в кръвта на човек с кръвен тест.
Лекарят може да подозира, че имате RA въз основа на вашите симптоми, като умора, ниска температура, болки в ставите, скованост и подуване. Около 75% от възрастните с RA имат циклични цитрулинирани пептидни антитела в кръвта си. Рядко се случва някой без ревматоиден артрит да има CCP антитела.
Освен че помага на Вашия лекар да диагностицира RA, тестът за CCP антитела може също да предскаже тежестта на заболяването и възможните щети. Положителният тест за антитела за CCP увеличава шансовете човек да има по-тежка форма на RA с повече увреждания на ставите. Кръвният тест може да помогне за идентифициране на хората, които са по-склонни да имат тези проблеми с RA.
Друг кръвен тест, който лекарят често поръчва заедно с тест за CCP антитела, е кръвен тест за ревматоиден фактор. Ако тестовете за антитела за CCP и ревматоиден фактор са положителни, има голяма вероятност да имате RA. Вашият лекар може да назначи други кръвни тестове по време на процеса на диагностика на RA, включително скорост на утаяване на еритроцитите (ESR), c-реактивен протеин (CRP), антинуклеарни антитела (ANA) и пълна кръвна картина (CBC). Може да имате и образни тестове, за да проверите ставите си за повреди, като рентгеново, ЯМР или ултразвуково сканиране.
Ако сте диагностицирани с RA, Вашият лекар може да продължи да назначава периодично тестове за антитела за CCP, за да провери дали лечението Ви работи. Когато кръвен тест покаже, че цикличните цитрулинирани пептидни антитела намаляват, това означава, че лечението с RA работи.
Какво представлява ревматоидният артрит?
Ревматоидният артрит (RA) е автоимунно състояние, което засяга най-вече ставите в тялото ви. Автоимунно състояние означава, че вашата имунна система атакува здрави тъкани и клетки. RA може да засегне ставите, белите дробове, сърцето и очите. Той причинява възпаление или подуване на ставите, като ръцете, китките, коленете и глезените.
Въпреки че симптомите могат да варират, ранните признаци на RA са нежност и болка в ставите. Възможно е също да почувствате скованост, зачервяване и подуване на ставите. Други симптоми са умора и субфебрилна температура.
Изследванията не са открили какво причинява или задейства RA. Съществуват обаче рискови фактори, които увеличават шанса някой да има това състояние, като специфични гени, тютюнопушене и затлъстяване. Други рискови фактори включват възрастни възрастни и жени.
Рискове и противопоказания
Кръвният тест за антитела на CCP е процедура с нисък риск. Като цяло кръвните тестове имат малко рискове и противопоказания, така че те са безопасни за повечето хора. Може да имате известна болка, подуване или натъртване, когато иглата влезе във вената Ви по време на вземането на кръв. Понякога под кожата ви може да се образува хематом (подуване на обединената кръв). Някои хора се чувстват замаяни, замаяни или припаднали по време на кръвен тест. Обикновено тези симптоми изчезват сами и не продължават дълго.
Кръвният тест за антитела на CCP обикновено се счита за точен и специфичен. Едно проучване установи, че има обща точност от 84,6%. Специфичността или способността на теста да покаже точен отрицателен резултат за хора, които нямат РА, е 87,5%. Чувствителността или способността на теста да покаже точен положителен резултат за хора, които имат RA е 81,6%. Този кръвен тест има фалшиво отрицателен процент от 18,4% и фалшиво положителен процент от 12,5%.
Преди теста
Ако Вашият лекар препоръча кръвен тест за антитела за CCP, можете да очаквате да обсъдите възможността да имате RA при едно и също назначение. Вашият лекар може също да предложи планиране на други образни и кръвни тестове за определяне на диагноза RA.
Трябва да кажете на Вашия лекар за всички лекарства, отпускани по лекарско предписание, витамини, хранителни добавки и лекарства без рецепта, които приемате. Вашият лекар ще определи дали трябва да спрете приема на някой от тях преди теста.
Как да се подготвим за теста
Не е необходимо да правите нищо специално, за да се подготвите за кръвен тест за антитела на CCP. Можете да ядете и пиете както обикновено преди теста. Вашият лекар ще ви предупреди, ако трябва да спрете приема на определени лекарства преди теста.
Време
Реалното вземане на кръв отнема по-малко от пет минути. Може да се наложи да изчакате своя ред, в зависимост от това кога и къде сте насрочили срещата.
Местоположение
Където имате тест, може да варира. Може да имате възможност да направите кръвен тест за антитела за CCP в кабинета на Вашия лекар, лабораторията или болницата. Вашият лекар ще ви помогне да намерите удобно място за провеждане на теста.
Разходи и застраховка
Вашата здравна застраховка може да покрие разходите за изследване на CCP антитела. Свържете се с вашата застрахователна компания и говорете с Вашия лекар, за да определите дали тестът е покрит. Попитайте дали има разходи, като самоучастие, които ще трябва да платите. Цената на кръвен тест за антитела на CCP може да варира от $ 100 до $ 200.
Какво да носите и какво да носите
Не е нужно да носите нищо специално, за да си направите кръвен тест. Може да се нуждаете от вашата здравноосигурителна информация или друг начин на плащане при вас.Ако вярвате, че ще има много време за изчакване преди уговорката ви, вземете нещо, с което да останете заети, като книга, телефон или таблет.
Можете да носите това, което ви харесва на теста, тъй като няма специфични изисквания за облекло. Може да се чувствате по-удобно в дрехи с къс ръкав, така че не е нужно да навивате ръкава за вземането на кръв. Можете обаче да носите дълги ръкави, ако предпочитате и да ги запретнете.
По време на теста
Кръвен тест ще направи обучен медицински специалист, като медицинска сестра, лаборант или флеботомист.
Предварително тестване
Може да се наложи да попълните някои документи и да отговорите на въпроси преди теста за CCP антитела.
По време на теста
Здравният специалист ще ви помоли да седнете на стол или на изпитна маса. Ако не носите къс ръкав, ще трябва да навиете ръкава на едната си ръка. Те могат да завържат лента около ръката ви или да ви помолят да направите юмрук, така че е по-лесно да намерите вена. Обикновено те могат да намерят вена във вашата ръка близо до лакътната гънка.
Здравният специалист ще почисти вътрешността на ръката ви с алкохол, за да я дезинфекцира. След това те ще вмъкнат малка игла в ръката ви. Може да почувствате известна болка, болка, бодеж или прищипване. Някои хора предпочитат да отклоняват поглед, когато това се случва. Те ще събират кръвта от вена на ръката ви в епруветка или флакон.
Те ще свалят лентата около ръката ви и ще извадят иглата. Може да имате парче марля, памук или салфетка, поставени на върха на входа на иглата. Може да се наложи да задържите това парче, за да създадете натиск за спиране на кървенето. Може да имате бинт отгоре. Тестът трябва да отнеме по-малко от пет минути.
След тест
Ако се чувствате замаяни или замаяни, кажете на здравния специалист. Може да се наложи да легнете, докато това отмине, или може да искате да пиете и хапнете нещо. Когато се чувствате достатъчно добре, може да си тръгнете, докато кървенето е спряло.
След теста
Вашата кръвна проба ще бъде анализирана от лабораторията, която ще провери за наличие на циклични цитрулинирани пептидни антитела. Не е необходимо да вземате някакви специални предпазни мерки след изследването на кръвта. Трябва да можете веднага да възобновите нормалните си дейности.
Ако има хематом, болка, болезненост, подуване или натъртване в областта, където сте взели кръвта, тя трябва да изчезне сама в рамките на няколко дни. Кажете на Вашия лекар обаче, ако симптомите продължават или се влошават.
Диагностика на ревматоиден артрит
Кръвният тест за антитела на CCP е един от компонентите на диагностицирането на RA. Няма нито един тест за RA, който може да ви даде окончателна диагноза, така че Вашият лекар ще назначи повече образни изследвания и кръвни изследвания.
Може да имате и тест за антитела за ревматоиден фактор (RF), който представлява кръвен тест за възпаление. Ако и вашите тестове за CCP и RF антитела са положителни, тогава е вероятно да имате RA.
Тълкуване на резултатите
Времето, необходимо за получаване на вашите резултати, може да варира. Може да се наложи да изчакате няколко дни или седмица. Консултирайте се с Вашия лекар, ако сте загрижени за периода на изчакване. Вашият лекар трябва да получи резултатите и да комуникира с вас.
Референтни диапазони: Какво е ниско, нормално и високо?
Когато получите резултатите от теста, ще видите числа в референтен диапазон. Те могат да бъдат отчетени в U / mL (единици на милилитър) или U (единици).
Референтни диапазони за резултатите от теста:
- Отрицателни: <7 U / ml или <20 U
- Слабо положително: 7-10 U / mL или 20-39 U
- Положителни:> 10 U / mL или 40-59 U
- Силно положително:> или = 60 U
Средството е по-голямо от, а = означава равно.
Отрицателният кръвен тест за антитела на CCP означава, че нямате антителата, но все пак може да имате ревматоиден артрит. Възможно е човек да има отрицателен резултат от теста и да има RA едновременно.
Положителният тест за CCP антитела означава, че имате тези антитела в кръвта си и може да имате RA. Силен положителен резултат от теста означава, че имате повече от CCP антителата в кръвта си, така че е още по-вероятно да имате RA. Слаб положителен тест може да покаже, че трябва да го вземете отново. Вашият лекар ще Ви каже дали трябва да си направите теста отново.
Рядко се случва някой да има циклични цитрулинирани пептидни антитела в кръвта си, без да има RA. Други автоимунни състояния обаче също могат да бъдат положителни за CCP антитела.
Автоимунни състояния, които могат да покажат положителни резултати от теста за CCP антитела:
- Автоимунен хепатит тип 1 (хронично чернодробно заболяване)
- Псориатичен артрит
- Палиндромичен ревматизъм
- Системна склероза
- Синдром на Сьогрен
- Системен лупус еритематозус
- Серонегативен артрит
- Артроза
Последващи действия
Ако имате слаб положителен кръвен тест, Вашият лекар може да препоръча тестване отново след няколко седмици или месеци, за да види дали резултатите се променят. Вашият лекар може също така периодично да назначава тестове за антитела на CCP, за да провери дали лечението с RA работи.
Тъй като няма нито един тест за диагностициране на RA, Вашият лекар ще назначи други образни и кръвни тестове в допълнение към теста за CCP антитела. Говорете с Вашия лекар, за да видите кои изследвания Ви трябват.
Ако сте диагностицирани с RA, Вашият лекар ще Ви помогне да разберете следващите стъпки. Може да се наложи да направите някои промени в начина на живот, като подобряване на диетата, достатъчно упражнения и намаляване на стреса. Може да се наложи да приемате лекарства за RA.
Други съображения
Трябва да се свържете с Вашия лекар, за да говорите за резултатите от Вашия тест за антитела за CCP. Важно е да имате открит диалог, за да можете да задавате въпроси и да разберете какво означават резултатите от кръвните тестове. Трябва също да обсъдите следващите стъпки като допълнителни тестове или лекарства.
Ако искате отново да направите тест за антитела за CCP, говорете за това с Вашия лекар. При някои обстоятелства, като слаб положителен резултат, има смисъл да се направи отново кръвен тест.
Дума от Verywell
Направата на кръвен тест и чакането на резултатите може да бъде стресиращо и провокиращо безпокойството. Важно е да се свържете с лекаря, семейството и приятелите си през това време за подкрепа. Говорете за вашите чувства и притеснения с тях.
Докато си проправяте път през целия процес на диагностика на RA, помага да имате търпение. В допълнение към теста за антитела за CCP, може да имате и други кръвни и образни тестове. Фокусирайте се върху това да останете организирани и да имате възможно най-високо качество на живот по време на процеса.
.jpg)
