Разстройството на смеха, известно още като псевдобулбарен афект (PBA), е състояние, което причинява случайни изблици на смях или плач.Това може да бъде смущаващо и смущаващо както за хората с него, така и за техните семейства. Много хора, които изпитват това състояние, започват да избягват социални ситуации и да се изолират от другите.
Намирането на начини за справяне и управление на симптомите на PBA може да помогне за облекчаване на напрежението върху психичното здраве, причинено от това състояние.
Башак Гурбуз Дерман / Гети изображения
Какво е псевдобулбарен ефект (PBA)?
PBA е неконтролиран плач или смях, който е над очаквания отговор на емоцията или ситуацията. Вътрешното усещане е значително по-малко от нивото, изразено навън и е трудно да се контролира. Изразената емоция от смях или плач също може да бъде противоположна на усещането, като смях по време на тъжна ситуация. Симптомите са извън контрола на индивида и е трудно или невъзможно съзнателното спиране на смеха или плача.
PBA се диагностицира недостатъчно, тъй като симптомите обикновено са недостатъчно докладвани. Когато се съобщават симптоми, често може да се диагностицира неправилно за други разстройства на настроението, като биполярно разстройство или депресия.
Това може да обърка, защото има много имена, дадени на PBA като неволно разстройство на емоционалното изразяване, емоционална лабилност, патологичен смях и плач и емоционална дисрегулация.
Кой е изложен на риск?
Точната причина за PBA все още е неизвестна; тя е свързана със състояния, засягащи мозъка и неврологичната система.Тя се развива, когато нервните пътища, които контролират емоцията, са нарушени, което води до загуба на контрол над емоционалните реакции.
Условията, често свързани с PBA, включват:
- Деменция и болест на Алцхаймер
- Болест на Лу Гериг или амиотрофична странична склероза (ALS)
- Множествена склероза (МС)
- Нарушения на епилепсията или припадъците
- Болестта на Паркинсон
- Травматични мозъчни наранявания
- Удар
Диагноза
PBA се диагностицира чрез неврологични оценки от Вашия лекар или с помощта на стандартизирани въпросници.
По време на оценката от Вашия лекар, те ще задават въпроси относно симптомите Ви, за да оценят емоционалната реакция на вашите емоции и доколко е подходяща ситуацията, в която са се появили симптомите. симптомите.
Два от стандартизираните въпросници, използвани за диагностициране на PBA, са:
- Патологичният кантар на смеха и плача
- Център за неврологично проучване - скала за лабилност
Лечение
PBA се управлява предимно с помощта на лекарства, като антидепресанти или комбинирани лекарства. Целта на лечението е да намали честотата и тежестта на емоционалните изблици.
Лечението на PBA обикновено включва лекарства, използвани за други разстройства на настроението като депресия. Трицикличните антидепресанти и селективните инхибитори на обратното поемане на серотонин обикновено се използват в по-малки дози от това, което се използва за лечение на депресия.
През 2010 г. Администрацията по храните и лекарствата (FDA) одобри лекарство, специално предназначено за лечение на PBA, наречено Neudexta, което е комбинация от декстрометорфан и хинидин. Оттогава Neudexta се превърна в основно лечение на PBA.
Емоционално и психологическо въздействие
PBA увеличава стреса и безпокойството за хората, членовете на семейството и болногледачите поради опасения относно емоционално огнище и как хората биха реагирали на него. Засяга психическото, социалното и емоционалното здраве.
Може да бъде много трудно за другите хора да разберат PBA и може да има страх от реакциите на други хора към емоционални огнища. Много хора, които имат PBA, чувстват необходимостта да избягват социални ситуации и дейности, на които са се радвали, защото не искат да почувстват смущението, ако внезапно избухнат емоционално.
Бъдете наясно с други психологически проблеми
Социалната изолация и отдръпването могат да доведат до развитие на други психични състояния като тревожност или депресия. Тези ефекти могат също да окажат влияние върху психичното здраве на членовете на семейството и болногледачите на лица с PBA.
Свързани проблеми
Докато състоянията на психично здраве - като тревожност и депресия - не са свързани с развитието на PBA, хората, които го имат, могат да развият тези състояния поради повишени стресови фактори. условието.
Може да има опасения, че емоционално огнище ще се случи по време на неподходящ момент, причиняващ смущение и дискомфорт. Този допълнителен стрес кара някои хора да избягват социални контакти и да се занимават с любимите си дейности, допринасяйки за развитието на тревожно разстройство или депресия.
Справяне
С лечението броят на емоционалните огнища може да бъде намален. Това помага на хората да се чувстват по-удобно да излизат на светски събития. Тъй като PBA често се среща при лица с други състояния, които нарушават неврологичната система, лечението на PBA е различно за всеки.
Няма лечение за PBA и лекарствата не гарантират, че емоционалните огнища ще бъдат напълно спрени. Условието е управляемо и могат да се използват стратегии за справяне, за да се намали тревожността и стреса от разстройството на смеха. Стратегиите за справяне включват:
- Обсъдете състоянието си със семейството, приятелите, колегите си, хората, които често виждате, или хората, които сте до вас на социално събитие. Това може да им помогне да разберат състоянието ви и да ви помогне да се почувствате по-малко неудобно, ако усетите симптоми.
- Ако установите, че конкретно местоположение или събитие е често срещан спусък, можете да избегнете тази ситуация или да намерите различен начин за участие в това събитие.
- Опитайте се да разсеете вниманието си, като преминете към друга тема на разговора, смените местоположението или се съсредоточите върху нещо в обкръжението си, за да отвлечете ума си от симптомите.
- Опитайте да поемете бавно, дълбоко вдишване, за да помогнете за отпускане на тялото и ума.
- Ако е възможно, опитайте да промените позицията на тялото си.
Прогноза
Тъй като PBA често се среща при лица с други състояния, които нарушават неврологичната система, прогнозата е различна за всеки.
Дума от Verywell
PBA е недостатъчно диагностицирано състояние, което може да причини голям дискомфорт на хората с диагноза и на членовете на техните семейства. Откритата комуникация за състоянието може да помогне за намаляване на част от безпокойството и стреса от възникване на огнище, тъй като помага за овластяване на пациентите и други хора да разберат симптомите.
PBA може да окаже влияние върху психичното здраве на индивида. Приемът на лекарства, предписани от доставчик на здравни грижи, и познаването на стратегии за справяне с огнището може да помогне за намаляване на честотата и тежестта на симптомите. Това помага на хората да се чувстват по-удобно да участват в хобитата и социалните дейности, на които се радват с по-малко тревожност и стрес.
Ако някога изпитвате необяснима емоционална реакция, която изглежда несъразмерна на действителното събитие или емоцията, която сте изпитали, не забравяйте да обсъдите това с вашия доставчик на здравни грижи, за да ви помогне да управлявате по-добре симптомите си.