Смесената болест на съединителната тъкан е рядко възпалително автоимунно разстройство, което се припокрива с няколко други ревматични състояния - лупус, склеродермия, полимиозит и ревматоиден артрит. Ако сте били диагностицирани със смесено заболяване на съединителната тъкан, може да се чудите как да управлявате обострянията на заболяването или обострянията на MCTD.
Пристъпът на MCTD се характеризира с увеличаване на симптомите, които могат да варират по тежест. Тези симптоми могат да включват болка, повишена температура, кожен обрив и екстремна умора, в зависимост от това кои припокриващи се автоимунни състояния ви приличат по-близо.
Общите симптоми за всички пациенти с MCTD са болка или възпаление в ставите, феномен на Рейно, кожни обриви в изложени на слънце зони, косопад, подуване на ръцете, умора и слабост на проксималните мускули на врата, горната част на ръцете и горната част на краката. U
Виолета Стоименова / E + / Гети Имиджис
Въпреки че може да изпитвате някаква степен на MCTD симптоми всеки ден, пристъпът е обостряне на вашите симптоми, което е по-лошо от това, което изпитвате в ежедневния си живот или нов симптом.
Животът с MCTD може да бъде непредсказуем. Може да изпитате периоди от време, когато симптомите ви са добре контролирани и болестта ви е тиха, може би дори едва забележима. Възможно е също да изпитате периоди от време, когато симптомите ви се влошат, или имате нови симптоми. Когато настъпи този период на обостряне, вие избухвате.
Факелите могат да бъдат леки и кратки, с продължителност само няколко дни. Или могат да бъдат по-тежки, да включват главни органи и да продължат за по-дълги периоди от време. Лечението на Вашия пристъп силно зависи от наличните симптоми.
Една трета от пациентите с MCTD ще получат лек ход на заболяването и ще влязат в ремисия. Други пациенти обаче могат да получат пристъпи, които идват и си отиват.
Преживяването може да повлияе на ежедневните ви дейности. Ако имате артралгия, болки в ставите и възпаление, може да имате затруднения в упражненията или движението. Други симптоми на пристъп могат да включват обриви, които са малко по-управляеми и макар и по-малко вероятно, по-тежък пристъп може да обхване сърцето, белите дробове и бъбреците.
За да живеете добре с MCTD, е важно да разберете симптомите и възможните задействащи пристъпи, за да можете правилно да управлявате здравето си.
Чести симптоми
Най-честите и чести симптоми на MCTD, които могат да се появят по време на пристъп, зависят от това кой синдром на припокриване следва по-отблизо вашия ход на заболяването. Почти всички пациенти с MCTD ще получат болки в ставите.
Може да имате и възпалени мускули, които причиняват слабост и болезненост около раменете и бедрата. Набъбването на ръцете и пръстите е често срещано, както и обрив с форма на пеперуда по бузите и носа на носа.
Подобни симптоми или пристъпи се наблюдават при недиференцирано заболяване на съединителната тъкан, автоимунно разстройство със сходни припокриващи се синдроми, но не отговаря на достатъчно критерии, за да се достигне конкретна диагноза лупус, MCTD или някое от другите заболявания на съединителната тъкан.
Класически симптоми на MCTD
Въпреки че MCTD често е трудно да се диагностицира поради припокриването му с други синдроми, четири класически симптома са характерни за заболяването:
- Феномен на Рейно: Често първият признак на заболяването, това свиване на кръвоносните съдове в пръстите на ръцете и понякога причинява загуба на чувство и промени в цвета.
- Подутите пръсти понякога са временни, но могат да прогресират в състояние на втвърдена кожа с ограничено движение.
- Възможно е да има възпалени стави и мускули.
- Може да се отбележи белодробна хипертония, която представлява високо кръвно налягане в кръвоносните съдове на белите дробове.
Почти половината от всички пациенти с MCTD в даден момент могат да получат белодробно засягане, което води до затруднено дишане. Това затруднено дишане може да бъде причинено от белодробна хипертония или интерстициална белодробна болест.
Редки симптоми
Въпреки че MCTD обикновено има лек ход, заболяването може да засегне основните органи. Важно е да продължите да се грижите за лекар, който може да наблюдава вашето здраве и да следи за някой от тези симптоми:
- Езофагеална: При MCTD може да имате езофагеални проблеми, които се проявяват като киселини или затруднено преглъщане на твърда храна.
- Неврологични: Десет процента от пациентите с MCTD могат да получат неврологични аномалии като съдови главоболия, лека форма на менингит или сензорни нарушения в крайниците (усещания на игли и игли).
- Сърдечна: Понякога сърцето може да бъде отслабено, което води до сърдечна недостатъчност. Симптомите на неуспех включват задух, умора, задържане на течности. Можете също така да развиете перикардит, възпаление на торбичката около сърцето.
- Бъбреци: При 25% от пациентите с MCTD бъбреците са засегнати. Въпреки това, увреждането обикновено е леко в сравнение с увреждането, причинено от лупус.
Причини за обостряне
MCTD може да бъде белязан от периоди без симптоми, последвани от обостряния. Не се знае много за тригерите, но те могат да включват бременност, стрес, емоционален стрес, излагане на студ, смяна или спиране на лекарства.
Бременността може да причини стрес върху тялото и да предизвика изблик или по време на бременност, или след раждането на бебето. Едно проучване установи, че 26,7% от пациентите, които са имали стабилна MCTD по време на зачеването, са продължили с рецидив по време на бременността.
Ако сте бременна или планирате да забременеете, най-добре е да се консултирате с Вашия лекар, за да сте сигурни, че получавате правилното лечение, за да запазите Вас и Вашето бебе здрави и в безопасност.
Стресът може да бъде основният стимул за пристъп. Повечето пациенти съобщават, че стресът е един от най-важните фактори за тяхното заболяване.Стресът може да бъде причинен от работа, финансови притеснения, травматични събития в живота и общо чувство да се опитват да направят твърде много за твърде малко време. U
Излагането на студ може да доведе до обостряне на настоящи или минали симптоми, особено тези на феномена на Рейно.
Следването на лечебния план на Вашия лекар за MCTD е от ключово значение за намаляване на честотата и тежестта на пристъпите, дори ако се чувствате добре или достигнете състояние на ремисия.
В едно проучване пациентите с лупус, които не спазват техните планове за лечение, са изложени на по-висок риск от пристъпи. Пациентите, предписани хидроксихлорохин, които са достигнали неактивно състояние на заболяването, но са продължили лечението си, са имали 74% по-нисък риск от развитие на тежки пристъпи, отколкото тези, които са спрели лечението.
Лечение
Управлението на симптомите зависи силно от това кои симптоми са налице. Лечението на пристъпи на MCTD може също да се основава на лечението на други автоимунни заболявания.
Ако са налице признаци на артрит, може да се препоръчат антиревматични лекарства, модифициращи заболяването (DMARDs). Ако има симптоми на лупус, могат да се използват антималарийни средства. Няма еднозначен отговор за MCTD.
Лекарства
Въпреки че няма еднакво лечение на MCTD, някои често срещани лекарства се предписват за различни симптоми. Целта на лекарствата с рецепта за MCTD е да контролират заболяването от предотвратяване на допълнителни увреждания и облекчаване на симптомите.
Повечето хора могат да бъдат добре лекувани със системни стероиди, модифициращи заболяването антиревматични средства като хидроксихлорохин или метотрексат, или имуносупресивни лекарства като циклоспорин. Може да Ви бъде препоръчано да приемате НСПВС за болка и възпаление. В каквото и състояние да се намирате, Вашият лекар ще работи с Вас, за да намери най-добрия план за лечение.
Промени в начина на живот
Да живееш добре с MCTD изисква да се лекуваш добре. Спазването на лечебния план на Вашия лекар е от ключово значение, както и спазването на добри практики, за да поддържате тялото си здраво и силно.
Да се научиш да си почиваш, когато имаш нужда е добре за предотвратяване на преумора. Почиването, когато е необходимо, не означава, че сте мързеливи. Това означава, че разбирате ограниченията на тялото си.
Също така е важно да се храните здравословно. Доказано е, че противовъзпалителните диети помагат при симптоми. Избягвайте пушенето и практикувайте дейности за намаляване на стреса като упражнения, йога, медитация, дори четене на книга.
Ако понастоящем пламвате, може да се наложи да намалите количеството упражнения или да го приемате бавно. Не искате да причинявате повече стрес на тялото си.
Групи за поддръжка
Животът с непредсказуема болест като MCTD може да бъде тревожен. Разговорите с други, които изпитват подобни симптоми, могат да ви помогнат да се чувствате по-малко сами и да облекчите част от стреса.
Места като Lupus Foundation of America, Scleroderma Foundation, Myositis Association, Arthritis Foundation имат ресурси, които да ви помогнат да намерите групи за подкрепа. Тези групи могат да бъдат лично или онлайн. Вашата местна болница също може да има групи за подкрепа. Консултирайте се с тях, за да разберете.
Кога да посетите лекар
Ако имате пристъп, който не се успокоява от мерки за самообслужване като почивка, противовъзпалителни лекарства или избягване на известни задействащи фактори като стрес или настинка, трябва да се обадите на Вашия лекар. Може да се наложи корекция на вашето лекарство. Ако имате повтарящи се или чести пристъпи, може да се наложи допълнително лечение.
Трябва също да посетите Вашия лекар, ако имате симптоми, които са по-лоши от преди или ако симптомите Ви стават изтощителни. Също така е важно да се спазват всички назначения на лекар.
Продължавайте да посещавате редовно Вашия лекар, независимо от това как се чувствате. Може да е изкушаващо да пропуснете среща, ако се чувствате добре, но поддържането на редовни грижи е важно за добрите резултати с MCTD.
Дума от Verywell
Животът с непредсказуема болест като MCTD понякога може да се почувства поразителен. Когато се почувствате съкрушени, говорете с някого - приятел, любим човек, вашия лекар или терапевт. Не е нужно да се изправяте сами срещу болестта. Всъщност това може да причини повече стрес.
Приспособяването към непредсказуемостта на възходите и паденията на MCTD може да бъде трудно, но колкото повече разбирате какво предизвиква вашите симптоми и пристъпи, толкова повече можете да се чувствате уверени, че можете да водите добър, здравословен живот.
Поемането на отговорност за вашето здраве чрез поддържане на вашия план за лечение и избягване на тригери, за които е известно, че причиняват пристъпи, може да ви помогне да се почувствате по-контролирани от живота си.