Причини за костни шпори в краката и лечение

Костна шпора - или остеофит - е необичаен растеж на костта, който се развива, когато тялото се опитва да отстрани проблем. Костните шпори могат да се появят във всяка кост, но се случват най-често в зони с голям удар като краката.

С износването на хрущяла костта се ремоделира, за да компенсира нарастващите количества физиологичен стрес, поставен върху областта. Първоначалното ремоделиране на костите намалява концентрацията на стрес в областта и прави пренасянето на стреса от една тъкан в друга възможно най-гладко.

С нарастването на костната шпора може да раздразни околните тъкани, причинявайки болка и възпаление.

Pornpak Khunatorn / Гети изображения

Причини за костни шпори в краката

Всяка ситуация, която създава твърде много триене в стъпалото, може да доведе до костни шпори. Всъщност, ако имате сводове, които са по-високи или по-ниски от нормалното, може да сте изложени на по-висок риск от развитие на костни шпори, особено ако сте бегач или често носите тесни обувки.

Костните шпори обикновено се развиват, когато редовно се прилага натиск или стрес върху костта за дълъг период от време. С течение на времето хрущялът, който защитава костта, може да бъде разрушен. В отговор тялото ви се опитва да възстанови щетите, като създаде нова кост в увредената област.

Калцият, основният компонент на костите, може да расте, за да помогне за подплата на засегнатата област. Този растеж се нарича костна шпора и може да бъде повече вреден, отколкото полезен.

Различни видове костни шпори в краката

Костните шпори, които растат от една от ставите в горната част на средното стъпало, се наричат ​​тарзални шпори, докато костните шпори, които растат от вътрешната или външната страна на пръста, се наричат ​​шпора на пръста.

По-вероятно е да се образуват костни шпори на крака, ако имате състояние, което причинява локално възпаление като дегенеративен артрит или тендинит. Тези условия са по-разпространени с напредването на възрастта. Възпалителната реакция, която възниква, когато възникне увреждане на хрущяла или сухожилията на стъпалото, води до ремоделиране на костите и образуване на костни израстъци.

Други рискови фактори за костни шпори в ходилото включват:

• Носенето на тесни обувки, особено такива, които прищипват пръстите или стискат средната част на крака
• Инфекции
• Възрастна възраст
• Наднормено тегло или затлъстяване
• Стегнато ахилесово сухожилие
• Хроничен плантарен фасциит
• Крак Charcot, състояние, което причинява слабост в костите на стъпалото поради увреждане на нервите; това може да се дължи или не на диабет

Признаци на костни шпори във краката

Болката в стъпалото е най-честият първоначален признак на костна шпора в ходилото, но симптомите варират в зависимост от местоположението и размера на костната шпора.

Пръсти на краката

Малка деформация или подутина може да започне да се образува в горната част на пръстите на краката по ставите. Костната шпора може също да ограничи подвижността на засегнатия пръст на крака, което води до схващане на палеца на крака или hallux rigidus, което затруднява ходенето.

Симптомите на hallux rigidus включват:

• Болка в ставата, когато сте активни, особено докато отблъсквате пръстите на краката, когато ходите
• Подуване около ставата
• Бум, като бунион или мазол, който се развива в горната част на стъпалото
• Скованост на големия пръст на крака и невъзможност да го огънете нагоре или надолу

Midfoot

Костна шпора, която се развива в средата на краката, се нарича тарзален бос и вероятно е резултат от:

• Артрит
• Хронична плантарна фасция
• Носете тесни или лошо прилепнали обувки в продължение на много години

Костните шпори в средата на краката обикновено се образуват в горната част на стъпалото, а някои могат да се разглеждат като бучка или калус. Този костен израстък може да стане болезнен, когато се възпали или разтрие околните нервно-съдови структури в стъпалото.

Как да изберем подходящи обувки

Пета

Петните на шпорите се появяват от долната страна на стъпалото и могат да се чувстват като тъпа болка или остра болка при ходене или стоене за дълги периоди от време. Понякога дискомфортът от петата може да ви накара да промените походката си, като потенциално влошите структурните проблеми в стъпалото.

Рисковите фактори за петите са:

• Да бъдеш с наднормено тегло
• Диабет
• История на носене на лошо прилепнали обувки
• История на нараняване на крака

Диагноза

Повечето костни шпори в краката са безболезнени и се откриват като случайни находки при разглеждане на други състояния. Ако съобщите за болка в стъпалото, Вашият лекар - обикновено семеен лекар, ортопед или ортопедичен хирург - ще Ви предложи да направите рентгенова снимка.

Правилната диагноза се прави въз основа на вашите клинични симптоми и изображения. Костните шпори се откриват чрез радиологично изследване, като например:

• Обикновени рентгенови лъчи
• Ултразвуково изображение
• ЯМР сканиране
• CT сканиране
• Миелограми

Рентгеновите лъчи са най-често използваният образен инструмент за откриване на костни шпори. Може да са необходими допълнителни образи, ако рентгеновата снимка е неубедителна или показва повече щети от очакваното.

Лечение

Лечението на вашите костни шпори ще зависи от размера и местоположението на - и симптомите, причинени от - костната шпора.Ако имате безболезнена бучка на крака, която е диагностицирана като костна шпора, костната ви шпора обикновено може да остане нелекувана.

Загубата на тегло може да помогне за намаляване на натиска върху стъпалото и костната шпора и да облекчи или премахне дискомфорта ви.

Честото лечение на костни шпори включва:

• Лекарства без рецепта (OTC): Тъй като болката в краката е най-честият симптом на костна шпора, извънборсовите противовъзпалителни лекарства често са първата линия на лечение за болка и възпаление.
• Почивка и лед: Това също може да помогне при всяка болка и възпаление.
• Инфекция с кортизон: Ако лекарствата без рецепта и почивката и ледът не помогнат за облекчаване на болката и възпалението, инжектирането на кортизон може да помогне.
• Физикална терапия: Това може да помогне за укрепване на мускулите и сухожилията около отслабената област и да увеличи движението в ставите. Разтягането и използването на специални подложки или ортопедични изделия също могат да помогнат за намаляване на натиска върху костната шпора.

Ако консервативните мерки не облекчат болката ви или клиничните образи установят, че костната ви шпора уврежда ставата или ставното пространство, може да се предложи операция. В зависимост от степента на вашето нараняване, операцията може да варира от просто отстраняване на костната шпора, наречена хейлектомия, което може да се направи за броени минути, до пълна подмяна на ставата или артропластика.

Вашият ортопедичен хирург може да премахне костни шпори като част от друга операция като операция на буниони, ако вярва, че костната шпора допринася за болката ви. Тази възможност трябва да бъде обсъдена с вас преди операцията.

Усложнения

Нелекуваните костни шпори в ходилото могат да увредят ставата и тъканите, които заобикалят ставното пространство. За да се избегне операция, най-добре е да се използват противовъзпалителни лекарства без рецепта, за да се намали възпалението. Също така е важно да разберете основната причина за болката в краката си. Лечението на основните причини за вашата костна шпора може да помогне за ограничаване на по-нататъшното увреждане и образуването на костна шпора.

Много е важно да се погрижите за болезнена костна шпора веднага щом сте в състояние. Разрешаването на шпората да остане - или да се влоши - може да доведе до трайна слабост или деформация, особено ако подутината компресира околните нервно-съдови структури.

Дума от VeryWell

Костните шпори могат да бъдат изключително болезнени и да ограничат мобилността ви или да повлияят на ежедневието ви. Ранното лечение може да попречи на това да се случи. Повечето костни шпори могат да се управляват с консервативни мерки като почивка, лед, ортопедични упражнения, физикална терапия и използването на противовъзпалителни лекарства.

Ако чувствате болка в крака и мислите, че може да имате костна шпора, обадете се на медицински специалист, за да избегнете сериозни усложнения.