Xesei / Гети изображения
Разстройството от аутистичния спектър се диагностицира от специалисти или екипи от специалисти, които обикновено имат значителен опит. Те използват различни тестове, за да определят дали някой има симптомите на разстройството. След това те избират едно от трите нива на тежест и могат да избират от множество спецификации (като интелектуални затруднения), които могат да присъстват или не.
Но дори всички тези инструменти не предоставят достатъчно информация, за да помогнат на родител, учител или терапевт точно да си представят силните страни, предизвикателствата, поведението или нуждите на конкретния човек. Също толкова съществено те нямат реална роля при избора на най-подходящите лечения или предвиждането на резултатите през целия живот.
Всъщност диагнозата на аутистичния спектър ви разказва изключително малко за всеки отделен човек, неговите специфични предизвикателства и силни страни или терапиите, които биха му помогнали да се справят или да преодолеят симптомите.
Универсални симптоми на аутизъм
Всеки с подходяща диагноза аутистичен спектър има определени симптоми, описани в Американската психиатрична асоциация „Диагностично и статистическо ръководство за психични разстройства, пето издание“ (DSM-5). Те включват:
- Дефицити в социалната комуникация и социалното взаимодействие в множество контексти
- Дефицити в невербалното комуникативно поведение, използвано за социално взаимодействие
- Дефицити в развитието, поддържането и разбирането на взаимоотношенията
- Ограничени, повтарящи се модели на поведение, интереси или дейности
- Настояване за еднаквост, негъвкаво спазване на рутините или ритуализирани модели на вербално или невербално поведение
- Силно ограничени, фиксирани интереси, които са необичайни по интензивност или фокус
- Хипер- или хипореактивност към сензорния принос или необичаен интерес към сензорните аспекти на околната среда
Всички тези симптоми, разбира се, могат да се появят при някой, който не е аутист. Следователно, за да се класирате за диагноза аутизъм, всички симптоми трябва да са налице. Освен това симптомите не трябва да се обясняват с друга диагноза.
Например, човек с дефицит в комуникативното поведение може да е с увреден слух или да има слабо зрение, което би нарушило типичните комуникативни умения. И накрая, симптомите трябва да са достатъчно значими, за да имат реално въздействие върху ежедневните дейности.
Симптомите на аутизма са трудни за забиване
Ако отблизо се запознаете с всеки от симптомите на аутизъм, ще разберете, че те са много общи. Те също така зависят от споделеното разбиране за това какво е „нормално“. Диагностичните критерии предоставят редица възможни начини, по които симптомите могат да се проявят, но дори те не започват да обхващат обхвата на възможностите.
Например всички хора с аутизъм имат затруднения със социалната комуникация и взаимодействие. Но какъв вид и ниво на трудност? Възможностите са почти безкрайни:
- Човек с аутизъм може да бъде напълно неспособен да използва говорим език.
- Те могат да говорят и пишат свободно, но трудно разпознават сарказма или шегите.
- Те може да могат да говорят, но само (неподходящо), използвайки фрази, които повтарят от телевизия или филми. Или те могат да използват телевизионни разговори по подходящ начин, но не могат да създадат свои собствени уникални фрази и изречения.
- Те могат да говорят и пишат свободно, но имат необичайна „просодия“ (плосък или необичаен гласов тон).
- Те могат да говорят умерено добре, но да използват неочаквани фрази, които са необичайни за тяхната възраст или тяхното положение (10-годишно дете, използващо термина „безспорно“, или възрастен, който говори за телевизионно предаване в предучилищна възраст).
- Те може да са в състояние да се научат да използват нови думи и фрази с необичайно бавна скорост или изобщо никога да не се научат да използват нови думи или фрази.
Подходящите лечения и очакваните резултати са много различни въз основа не само на тежестта, но и на вида на речевото разстройство.
Изненадващо, хората с по-леки социални / комуникационни предизвикателства може да се окажат по-трудни за управление в типични условия, отколкото хората с по-тежки предизвикателства - защото те са по-наясно със своите предизвикателства, с преценките на другите и със своите социални провали, когато възникнат провали.
Същото диво разнообразие на изразяване на симптомите е същото за много други критерии за аутизъм. Например, докато някои хора с аутизъм са свръхчувствителни към звук и светлина, други са хипочувствителни - което означава, че те едва забелязват сензорния принос, който би надвил типичните връстници.
Така че човек с аутизъм в претъпкана концертна зала може да намери музиката за физически болезнена, приятна или едва забележима.
Добре известни, но нечести симптоми
Лесно е да бъдете заблудени от медиите, че мислите, че необичайните аутистични способности, поведения или интереси всъщност са универсални сред хората от спектъра. За добро или лошо обаче много от тях са не само универсални - те са относително редки.
Филмът "Rainman" от 1988 г. накара мнозина да предположат, че аутизмът се характеризира с изключителни подвизи на паметта и изчисленията. Тази способност, наречена синдром на савант, всъщност е доста рядка: само около 10% от хората в спектъра имат способности на савант. От тях повечето (като персонажа в "Rainman") не могат да използват тези умения в реалния свят ситуации.
Няколко телевизионни предавания и документални филми, както и медиите като цяло предполагат, че хората от спектъра имат над средния интелект.
Въпреки че има много хора с аутизъм, които имат среден или над среден коефициент на интелигентност, според Autism Speaks: „Около 40% от хората с аутизъм са невербални, 31% от децата с ASD имат интелектуални затруднения (коефициент на интелигентност [IQ] < 70) със значителни предизвикателства в ежедневната функция, 25% са в граничния диапазон (IQ 71–85). "
Труизъм е, че хората с аутизъм обичат и са добри в технологиите. Въпреки че със сигурност има хора от спектъра, които попадат в тази група, голяма част от тях не го правят. Всъщност голям процент от аутистите имат малка или никаква способност да кодират, използват сложен софтуер или дори се справят с дистанционното на телевизора.
Много източници показват или описват хората от спектъра като способни да мислят визуално по сложни начини. Въпреки че повечето хора в спектъра са визуални мислители, способността (например) да манипулира психически триизмерни обекти е необичайна.
Немалко презентации на хора с аутизъм предполагат, че те не са емоционални или не могат да създадат любовни взаимоотношения. Те също така предполагат липса на хумор и съпричастност.
Има хора от спектъра, които изглежда попадат в тези категории. Повечето обаче имат силни емоции и емоционални привързаности; много са много забавни и повечето са най-малко съпричастни, ако не и съпричастни. Хората с аутизъм обаче изразяват тези качества по идиосинкратичен начин, така че да бъдат трудни за разпознаване.
Симптоми, споделени от типични връстници
Има много симптоми на аутизъм, които се споделят от хора, които не са аутисти. Те се превръщат в симптоми на аутизъм, базирани не на тяхното съществуване, а на степента, в която те се различават от това, което се счита за „нормално“.
Разбира се, „нормално“ е в очите на наблюдателя. По този начин може да бъде трудно да се определи дали едно поведение се издига до нивото на "аутизъм". До известна степен това е въпрос накакповедението се изразява по-скоро отдалиизразява се. Например:
Стимиране
Стимирането, което е съкращение от самостимулация, се отнася до звуци и движения, които нямат друга цел освен самоуспокояване или самостимулация. Те могат да варират от типичните (гризане на нокти, завъртане на косата, потупване на пръсти) до очевидно необичайни (насилствено люлеене, крачене и дори самонараняване чрез удари с глава или прищипване).
Повечето хора с аутизъм стимулират, но след това отново повечето хора стимулират по един или друг начин; най-често развиващите се хора научават, рано или късно, че докато въртенето на косата е приемливо, насилственото люлеене или въртенето не е (въпреки че повечето деца преминават през етап, през който правят много въртене).
Стимирането по същество е безвредно, но тези хора с преувеличени или необичайни форми на стимулиране са обект на дразнене, тормоз, погледи и маргинализация.
Социални трудности
Ако най-често развиващите се хора бяха социално компетентни през цялото време, нямаше да има такива неща като книги за самопомощ, услуги за сватовство, романтични скъсвания или развод. Всъщност риалити телевизионните предавания биха престанали да съществуват.
Много типично развиващи се хора трудно четат неизказани сигнали, които казват „харесвам те“ или „романтично се интересувам от теб“. Това, което кара тези качества да станат симптоми на аутизъм, не е тяхното съществуване, а тяхното качество и интензивност.
Най-типично развиващите се хора могат да разпознаят шега - основана отчасти на разбирането им за езика на тялото, отчасти на разбирането им за човешките ситуации и отчасти на разбирането на фините различия, които могат да направят ситуацията смешна.
Хората с аутизъм може изобщо да не разпознават шегите или да имат съвсем различна представа за това, което е смешно. Но след това отново повечето хора с аутизъм могат да разпознаят и намерят хумора в паданията и физическия хумор.
Сензорна дисфункция
Ако някога сте били обхванати от силен шум, ярки светлини, тълпи или дори миризми, знаете какво е да изпитате сензорно претоварване. Много хора с аутизъм изпитват сензорно претоварване в резултат на това, което повечето хора смятат за нормален стимул - т.е. флуоресцентни крушки, аварийни звукови сигнали, претъпкани партита и други подобни.
Но много хора без аутизъм имат подобни проблеми, а някои хора (като тези, които живеят с мигрена или шум в ушите) могат да имат доста екстремни реакции на сензорния принос, без да са аутисти.
Хората с аутизъм също могат да бъдат нечувствителни към сензорния вход и да жадуват за силни звуци или усещането за притискане. Интересното е, че претеглените одеяла, считани някога за терапевтични инструменти за хора със сензорна дисфункция, сега са популярни за хора с лека тревожност.
Ограничени интереси и поведение
Ограничените интереси, поведението и рутините са много често срещани сред хората с аутизъм - и сред хората като цяло. Хората, страдащи от аутизъм, могат да доведат тези качества до крайност (да не ядат нищо, освен пилешки пръсти, или да се възбудят, когато леглото бъде изтласкано с десет минути).
Но много хора с аутизъм са (или могат да бъдат) толкова гъвкави, колкото много „типични“ хора, които предпочитат еднаквост и рутина. По същия начин може да бъде трудно да се направи разлика между „нормално“ очарование с видеоигрите и „аутистично“ очарование; разликите се крият повече в начина на изразяване на очарованието, отколкото в самото очарование.
Тоест: на човек с аутизъм може да му е трудно да говори за каквото и да било, освен за облагодетелствания интерес, да обсъжда интереса към бърз монотон и да приеме, че и другите се интересуват от темата, както и те.
Дума от Verywell
Важно е да запомните, че разстройството от аутистичния спектър не е монолитно разстройство; хората в спектъра са почти толкова разнообразни, колкото типичното население. Докато някои хора от спектъра имат екстремни симптоми, които коренно ограничават способността им да участват в типични дейности, много не го правят.
Докато някои хора с аутизъм имат изненадващи или необичайни симптоми, те не са типични за разстройството. Изводът, както често се казва в кръговете за аутизъм: „Когато сте срещнали човек с аутизъм, сте срещнали човек с аутизъм“.
.jpg)
