Изпълнителното функциониране включва способността за организиране, планиране и изпълнение на набор от задачи по ефективен начин. Той също така включва способността да се самоконтролираме и контролираме нашето поведение и множество други когнитивни функции и да изпълняваме целенасочено поведение. Може да се опише като мисловни умения на високо ниво, които контролират и насочват по-ниските нива на когнитивното функциониране.
Интересното е, че въпреки че увреждането на паметта често върви заедно с нарушение на изпълнителната власт, човек може да не показва проблеми с паметта, но все пак да бъде нарушен при вземането на решения и изпълнителната функция.
На практическо ниво уврежданията в изпълнителната дейност са свързани с увреждания в ежедневните дейности, които включват обличане, способност да се изхранва, да се къпе и др.
Способността на изпълнителното функциониране е силно свързана със способността на работната памет.
10 000 часа / Гети изображения
Болест на Алцхаймер
При хората с болестта на Алцхаймер, изпълнителното функциониране е значително повлияно и още повече с напредването на болестта. Някои от предизвикателните поведения, които често съпътстват болестта на Алцхаймер и други видове деменция, може да са свързани с проблеми в изпълнителната дейност.
Други видове деменция
Едно проучване включва 76 души с болест на Алцхаймер и 46 души със съдова деменция и установява сходни нива на нарушения на изпълнителната функция и в двете групи хора. Друго проучване обаче установява, че паметта обикновено е по-увредена по-рано при болестта на Алцхаймер, докато изпълнителната функция обикновено е по-нарушена при съдова деменция.
При сравняване на изпълнителната функция при хора с болестта на Алцхаймер с тази на тези с фронтотемпорална деменция, тези с фронтотемпорална деменция обикновено показват по-голямо увреждане на изпълнителната функция и ще го направят по-рано в процеса на заболяването.
Друго проучване сравнява изпълнителното функциониране при хора с фронтотемпорална деменция и деменция на тялото на Леви и открива подобни нива на изпълнителна дисфункция и при двете нарушения.
Как се оценява изпълнителното функциониране
Има няколко теста, които помагат да се оцени изпълнителното функциониране. Те включват тест за изтегляне на часовник, тест Stroop, тест за словесна плавност, тест за сортиране на карти в Уисконсин и интервю за изпълнител, наред с други.
Примери за изпълнителна дисфункция при деменция
Имайте предвид, че многоетапните процеси като готвене и шофиране носят риск от опасност, когато изпълнителното функциониране е нарушено, така че вземете предпазни мерки в тези области, независимо дали това е изключване на печката или разговор с любимия ви за отказване от шофиране.
Други примери за нарушено изпълнителско функциониране при деменция включват лоша преценка, дезорганизация, социално неподходящо поведение, трудности при съставянето на планове за събитие по-късно през деня и неспособност да се разбере как тяхното поведение или избор влияят на хората около тях. Нарушенията на изпълнителната функция могат да изглеждат така, сякаш човекът се държи егоистично, особено ако паметта му е все още непокътната.
Можете ли да подобрите изпълнителното функциониране при деменция?
Някои изследвания предполагат, че физическите упражнения могат да помогнат за подобряване на изпълнителното функциониране при хора с деменция. Например, едно проучване установи, че хората с болестта на Алцхаймер изпитват по-малък спад в изпълнителното си функциониране, когато имат по-високи нива на физическа активност.
Други проучвания показват, че някои диети, като диетата MIND или средиземноморската диета, имат потенциал да забавят когнитивния спад при тези, които имат деменция, и тази полза може да се разпростре върху изпълнителната функция, както и паметта.
Дума от Verywell
Нарушението на изпълнителната функция може да бъде разочароващо понякога както за човека, който го изпитва, така и за близките му, но ако сте в състояние да реагирате и да взаимодействате положително, това ще помогне и на двама ви. Също така, напомняйки си, че това предизвикателство се дължи на деменция и не е умишлен избор, това също може да помогне за намаляване на потенциала ви да реагирате емоционално, вместо с дълбоко вдишване и търпение.