Болест на Север и болка в петата при деца

Болката в петата е често срещана при децата. Въпреки че може да е резултат от конкретно нараняване, често се причинява и от нещо, наречено болест на Север, вид синдром на прекомерна употреба, подобен на шини на пищяла или болест на Осгуд-Шлатер.

Децата с болестта на Север (известна също като калцеен апофизит) развиват микро фрактури, където ахилесовото сухожилие се вмъква върху калтенеуса (голямата кост, която изгражда петата на крака). Тези микрофрактури могат да причинят болка в зависимост от вида дейност, която вашето дете прави. Болката обикновено се влошава с активност и се подобрява с почивка.

Причини

Болестта на Север е по-често при момчетата и обикновено се появява, когато детето е на възраст между 8 и 13 години. Въпреки че може да засегне и двете пети, по-често засяга само една. Това е заболяване от прекомерна употреба, най-често причинено от спортуване или някаква дейност, която включва много движение на петата или удар.

Болестта на Север често се наблюдава в началото на училищен спортен сезон. Децата, преминаващи през юношеска възраст, са особено предразположени към заболяването, тъй като петата кост обикновено ще расте по-бързо от крака. По-често се случва при деца, чиито крака и глезени се търкалят навътре, когато стоят прав (наричани или „плоски крака“ или свръхпронация).

Симптоми и диагностика

Болката в петата е определящият симптом на болестта на Север, разположен или отзад (отзад), или отпред в съседство с дъгата (плантарна). За разлика от нараняване на петата или глезена, няма да има почти никакъв оток или зачервяване. Болката обаче понякога може да бъде толкова силна, че да причини накуцване или походка на пръсти.

Диагнозата включва прост тест за изстискване, при който пациентът лежи склонен на масата за преглед с колене, огънати под 90 градуса. След това лекарят ще стисне петата отзад, в средата и отстрани на петата, за да определи къде е болката.

Плантарният фасциит е друга често срещана причина за болка в петата, но за разлика от болестта на Север, болката се усеща най-вече при първоначално започване на активността. След 10 до 15 минути активност болката ще се "отработи" и ще се разреши сама. Това е основният разграничител между двете условия.

Лечение

Лечението на болестта на Север е фокусирано върху комбинация от техники за възстановяване и физикална терапия. Известен като метод RIME, техниката включва:

• Почивка (или, в случай на деца, относителна почивка)
• Пакети с лед или компреси
• Масаж на увреденото стъпало
• Упражнения, които разтягат и укрепват ахилесовото сухожилие, подколенното сухожилие и мускулите на прасеца

Препоръчват се също подложки за пети, асансьори или чаши, за да се предпази петата и да се сведе до минимум въздействието от ходене или подутини. По-твърдата подложка за петата е по-добра, за предпочитане е по-меката, омекотена.

При силна болка може да бъде полезна късата крака за четири до шест седмици. Ако болката не е твърде лоша, подложката на петата и упражненията може да са достатъчни. Ако обаче симптомите не се подобрят, може да се наложи обездвижване.