Симптоми на розово око (конюнктивит)

Едно е понякога да имате червени очи. Друго е да имате конюнктивит, състояние, причинено от инфекция или възпаление на прозрачната мембрана, която покрива очната ябълка или вътрешния клепач. Често наричан розово око, конюнктивитът се характеризира със зачервяване, сърбеж, парене, сълзене и отделяне, което може да причини образуване на корички около окото. Тъй като тя може да бъде заразна и да има усложнения, важно е да се разпознаят нейните признаци и симптоми, да се направи оценка и, ако е необходимо, да се лекува.

Чести симптоми

Когато някои хора чуят термина „розово око“, те често го приемат като силно заразна вирусна форма, известна като епидемичен кератоконюнктивит (EKC). EKC е свързан с вируса на настинката и може да премине през училище, детска градина или офис като тези, които са заразени, кашлят, кихат и предават вируса на връстници.

Други бактерии и вируси обаче също могат да причинят конюнктивит, както и алергии или химически замърсители.

Симптомите на EKC са в съответствие с тези, характерни за всички форми на конюнктивит, включително:

• Розово обезцветяване на едното или двете очи
• Песъчинки в засегнатото око
• Сърбеж или парене в очите (очен сърбеж)
• Прекомерно разкъсване (епифора)
• Подути клепачи
• Замъглено зрение
• Повишена чувствителност към светлина (фотофобия)
• Изхвърляне от окото, което може да образува коричка през нощта

Докато EKC обикновено се ограничава до горното, други форми могат да включват тези и допълнителни симптоми.

По причина

Розовото око може да бъде заразно или незаразно. Ако подозирате, че го имате, лекарят може да оцени симптомите ви, за да определи както причината, така и подходящия курс на лечение.

Конюнктивитът може да бъде класифициран най-общо в три групи: инфекциозен конюнктивит, алергичен конюнктивит и химичен конюнктивит.

Въпреки че всички те са склонни да се проявяват със симптоми на зачервяване, дискомфорт и сълзене, може да има фини вариации, които различават едно от следващото.

Вирусен конюнктивит

Вирусният конюнктивит е свързан с инфекции на горните дихателни пътища и настинки. Обикновено засяга само едното око, но може да засегне и двете, ако разтриете очите си.

Вирусният конюнктивит често може да причини воднисти отделяния, които могат да бъдат бистри, лепкави или леко млечни. Тъй като тя е тясно свързана с респираторни инфекции, розовото око може да бъде придружено от кашлица, кихане, накапване в носа и възпалено гърло. Често се наблюдават и подути лимфни възли.

Обикновено, ако имате вирусен конюнктивит, третия до петия ден от инфекцията ще бъде най-лошият. След това очите ще започнат да се подобряват сами.

В допълнение към EKC, други вирусни причини включват вируса на херпес симплекс (HSV), който може да засегне децата и да причини повтарящи се инфекции при възрастни. Макар и по-рядко от EKC, може да бъде по-проблематично, ако се премести извън най-външните, повърхностни слоеве на роговицата.

Бактериален конюнктивит

За разлика от вирусната форма на розово око, бактериалният конюнктивит обикновено засяга двете очи и произвежда гъст, жълто-зелен разряд. Сред засегнатите бактериални видове,Staphylococcus, Streptococcus, Corynebacterium, Haemophilus, Pseudomonas,иМоракселавидовете са най-често срещаните.

Тъй като гнойното отделяне (гной) може да бъде обилно, кората около очите обикновено ще бъде по-плътна и дори може да „залепи“ клепачите затворени сутрин. Подутите лимфни възли са по-рядко срещани, но могат да се появят при тежки гонорейни инфекции.

Гонореята или хламидията също се превръщат във форма на конюнктивит, известна като офталмия неонаторум, при която бактерията се пренася в очите на новороденото, докато преминава през родовия канал на майката. Докато повечето от тези инфекции се избягват поради стандартната употреба на антибиотици след раждане, нелекувани инфекции могат да доведат до болка в очите, подуване и гнойно отделяне през първия месец от живота.

Алергичен конюнктивит

Алергичният конюнктивит може да бъде причинен от всеки алергичен спусък, включително тези, свързани със сезонни алергии или хранителни алергии.

Алергичният конюнктивит обикновено засяга и двете очи и може да бъде придружен от класически симптоми на алергия като копривна треска, сърбеж или алергичен ринит (кихане, задръствания, подути очи).

Докато прекомерното разкъсване е често срещано, изхвърлянето от очите е по-малко. При тежки случаи обрив може да избухне върху самата конюнктива.

Друга форма на алергичен конюнктивит, известна като гигантски папиларен конюнктивит (GPC), се причинява, когато персистиращ чужд предмет на окото (като контактни лещи или очни конци) отключва развитието на пъпчиви папули на вътрешния клепач.

Химически конюнктивит

Химичният конюнктивит, известен също като токсичен конюнктивит, се характеризира с остро зачервяване, сълзене и болка в отговор на дим, изпарения или течности. Леките случаи, като тези, включващи хлор или дим, обикновено се подобряват в рамките на един ден.

Излагането на по-сурови химикали може да отнеме повече време за разрешаване. Наранявания като тези могат да предизвикат хиперпродукция на очна слуз (имунен отговор, предназначен да предпази окото) или да накарат протеините на конюнктивата да се разпаднат, за да образуват защитна бариера над роговицата. Загубата на зрение може да бъде временна или постоянна в зависимост от степента на нараняване на роговицата.

Усложнения

Повечето случаи на конюнктивит са сравнително леки и няма да причинят увреждане на очите от какъвто и да е вид. В редки случаи могат да се развият усложнения, които могат да бъдат сериозни и дори животозастрашаващи.

Сред някои от по-често наблюдаваните усложнения на конюнктивит:

• Точкообразен епителен кератит: Това се характеризира с инфекция на роговицата (кератит), придружена от образуването на малки дупки в конюнктивата. Повтарянето на херпесната инфекция е често срещана причина. В допълнение към болката в очите може да възникне екстремна чувствителност към светлина, тъй като малките перфорации карат светлината да се разсейва необичайно. Докато са обезпокоителни, симптомите са склонни да изчезнат в рамките на няколко седмици с използването на локални антивирусни средства.
• Ophthalmia neonatorum: Това обикновено се избягва днес поради рутинния скрининг на полово предавани инфекции при майки и използването на новородени антибиотици при новородени. Бебетата, останали без лечение, са изложени на риск от загуба на зрение и слепота. Освен това около 20% от бебетата с хламидиален конюнктивит ще развият пневмония, потенциално животозастрашаващо усложнение при новородени.

Кога да посетите лекар

Тъй като някои видове розови очи са заразни, трябва да посетите лекар, ако симптомите Ви са придружени от подути лимфни жлези или някакви признаци на респираторна инфекция. Това важи особено за децата в училищна възраст, които са често срещани обекти на вируси, предавани от общността.

Дори да няма други явни симптоми, все пак трябва да посетите лекар или офталмолог, ако розовото ви око продължава повече от две седмици.

От друга страна, трябва незабавно да се обадите на Вашия лекар, ако получите някой от следните симптоми:

• Висока температура (над 100,4 градуса)
• Дебело жълто или зелено отделяне от окото
• Силна болка при гледане на ярка светлина
• Замъглено зрение, двойно виждане, загуба на зрение или виждате ярки ореоли около обекти

Това са признаци на тежка инфекция, която може да изисква по-агресивно лечение.