Аутистични деца и етапи в развитието

Етап на развитие е признак на типично детско развитие. Децата достигат десетки етапи в развитието между раждането и зрялата възраст. Ранните етапи включват социални усмивки, преобръщане и седене.По-късните етапи включват придобиване на езикови, социални, физически и емоционални умения и интелектуални способности.

Децата с аутизъм са склонни да не достигат всичките си етапи в развитието в подходящите моменти. Но това твърдение е огромно опростяване на реалността, защото:

• Много деца аутисти достигат до ранните етапи на развитието навреме или рано, но след това губят позиции.
• Повечето деца с аутизъм достигат до някои от своите етапи в развитието навреме или рано, но други достигат късно или изобщо не.
• Някои деца аутисти достигат до някои от своите етапи в развитието необикновено рано, но достигат до други изключително късно.
• Децата с аутизъм могат да изглеждат, че придобиват важни умения, но всъщност не могат да използват тези умения в реални ситуации.
• Много деца с аутизъм притежават т. Нар. Умения „раздробяване“, които могат да бъдат много напреднали, но които не са полезни в ежедневието.
• Децата с аутизъм, особено момичетата с висока функционалност, понякога са в състояние да скрият или преодолеят някои забавяния в развитието.

С толкова малко абсолюти, нищо чудно и на родителите, и на практикуващите да им е трудно да открият аутизма, особено при много малки или много високо функциониращи деца. Има обаче няколко маркера за развитие, които са най-вероятни и най-очевидни, когато детето е аутист.

Какви са основните етапи на развитието?

CDC разделя етапите на развитието на групи: движение / физическо, когнитивно, езиково / комуникационно, социално / емоционално. Те изброяват конкретни нива на постижения за всяка възраст, започвайки с 1 месец и преминавайки през юношеството. Макар да посочват ясно, че децата може да не достигнат даден етап на точно описаната възраст, те също така предлагат на родителите да следят, за да са сигурни, че детето им е на нормално ниво или близо до него.

Повечето деца с аутизъм се диагностицират на сравнително млада възраст - често до 3-годишна възраст. Ето един опростен списък на етапите за 3-годишните от CDC:

Социални и емоционални

• Копира възрастни и приятели
• Показва привързаност към приятели без подкана
• Редува се в игрите
• Проявява загриженост за плачещия приятел
• Разбира идеята за „мое“ и „негово“ или „нейно“
• Показва широк спектър от емоции
• Отделя се лесно от мама и татко
• Може да се разстрои с големи промени в рутината
• Рокли и съблича себе си

Език / общуване

• Следва инструкциите с 2 или 3 стъпки
• Може да назове най-познатите неща
• Разбира думи като „in“, „on“ и „under“
• Казва собствено име, възраст и пол
• Назовава приятел
• Казва думи като „аз“, „аз“, „ние“ и „ти“ и някои множествени числа (коли, кучета, котки)
• Говори достатъчно добре, за да могат непознатите да разбират през повечето време
• Провежда разговор с 2 до 3 изречения

Когнитивни (учене, мислене, решаване на проблеми)

• Може да работи играчки с бутони, лостове и движещи се части
• Играе с фантазия с кукли, животни и хора
• Попълва пъзели с 3 или 4 парчета
• Разбира какво означава „две“
• Копира кръг с молив или пастел
• Обръща страниците на книгите една по една
• Изгражда кули от повече от 6 блока
• Завива и отвива капаците на бурканите или завърта дръжките на вратите

Движение / Физическо развитие

• Изкачва се добре
• Работи лесно
• Педали триколка (мотор с 3 колела)
• Върви нагоре и надолу по стълбите, по един крак на всяка стъпка

Когато липсват основни етапи от развитието, може да се предполага аутизъм

Има много причини, поради които децата пропускат етапи в развитието. В повечето случаи няма особена причина за безпокойство. Това е защото:

• Децата са различни един от друг и, естествено, се развиват с различни темпове.
• Децата, които са родени преждевременно, могат да пропуснат етапи, но обикновено наваксват.
• Момчетата често се развиват по-бавно от момичетата, но почти винаги наваксват.
• Много деца са толкова фокусирани върху определени етапи, че може да им липсват други. Например, много физически умело дете може да достигне напреднали физически етапи и след това по-късно да навакса социалните етапи.
• Ранните медицински предизвикателства могат да забавят развитието, но повечето деца са в състояние да настигнат връстниците си от същата възраст.
• Определени коригиращи предизвикателства, като затруднено слух, могат да забавят ранното развитие, но да имат малко въздействие върху дългосрочното развитие.

И така, кога родителите трябва да се притесняват от аутизма? CDC предоставя кратък списък с въпроси, които трябва да повдигнат червени знамена.

• Не могат да работят прости играчки (като табла, прости пъзели, въртящи се дръжки)
• Не говори с изречения
• Не разбира прости инструкции
• Не играе на преструвки или надувки
• Не иска да играе с други деца или с играчки
• Не осъществява зрителен контакт
• Губи умения, които някога е имал

Въпреки че тези проблеми могат да бъдат признаци на аутизъм, обаче, те може да не са. Аутизмът е по-вероятно, когато децата имат повече от един от тези проблеми или имат други свързани проблеми в социалната / емоционалната или комуникационната сфера.

Защо наблюдението на етапите на развитие за аутизъм може да бъде заблуждаващо

Понякога децата с аутизъм пропускат множество етапи и имат ясни и очевидни забавяния в развитието. Често обаче пропуснатите етапи могат да бъдат маскирани или дори невидими. Това е така, защото децата с аутизъм не са просто забавени; те се учат и държат по различен начин от типичните си връстници.

Освен това аутизмът рядко е очевиден от раждането. Много деца с аутизъм се развиват нормално за определен период от време и след това или се забавят, развиват се идиосинкратично или всъщност регресират.Поради тези проблеми може да е трудно да се открие аутизмът само чрез наблюдение за пропуснати етапи в развитието.

Как аутистичните закъснения могат да бъдат маскирани или скрити

Някои деца с аутизъм имат сериозни когнитивни закъснения, поведенчески предизвикателства или физически „примамки“ (люлеене или пляскане), които правят очевидно, че нещо не е наред. Но много деца аутисти имат малко или леки закъснения, предизвикателства или пречки. Когато случаят е такъв, забавянето на развитието може да бъде трудно забележимо.

Ето няколко групи деца, чиито забавяния в развитието може да не са очевидни, докато социалните, емоционални или комуникационни изисквания не се увеличат (обикновено след 1 или 2 клас):

• Момичета: Аутизмът обикновено кара децата да са тихи, социално отдръпнати и по-рядко вдигат ръце или говорят. Те могат да изглеждат „мечтателни“ или невнимателни. Това поведение е подходящо в културно отношение за момичетата в повечето части на света. По този начин младите момичета-аутисти, които не отговарят на важните етапи в развитието, могат да се плъзнат под радара. Те често са етикетирани като „срамежливи и тихи“ и може би не особено умни. Може да отнеме доста време, докато родителите и учителите забележат други симптоми.
• Деца с впечатляваща интелигентност или умения за раздробяване: Доста деца с аутизъм са много умни или имат изненадващи умения, които далеч надхвърлят годините им. Например, някои деца с аутизъм могат да решават сложни пъзели, да четат в съвсем малка възраст или да показват впечатляващи математически, музикални или компютърни умения. Те също могат да имат усъвършенствани речници в областите си от особен интерес. В този случай родителите и учителите може да не забележат, че едно и също дете, което може да решава сложни математически уравнения, не е в състояние да играе въображение или да хване топка.
• Деца с съпричастни братя и сестри: В някои семейства и класни стаи съпричастните братя и сестри могат да прикрият аутизма на друго дете. Тези прекрасни деца поемат за себе си да се научат да разбират своя аутист и да говорят за тях. Макар че това несъмнено е мило и грижовно, това е и форма на подпомагане, която може да затрудни разбирането на това, което детето аутист наистина може да направи за себе си.
• Деца на родители с аутистични черти: Не е необичайно децата с аутизъм да имат родители, които са или диагностицирани с високо функциониращ аутизъм, или които имат така наречените „сенчести” черти на аутизма. Когато случаят е такъв, родителите могат да видят децата си като типично развиващи се - или като „отломки от стария блок“. За тези родители може да бъде особено трудно да видят детето си с етикет аутист, тъй като етикетът може лесно да се отнася и за тях.

Какво трябва да правят родителите

Ако смятате, че детето ви има забавяне в развитието и може да е аутист, вземете мерки. Помолете вашия педиатър да направи скрининг на вашето дете за закъснения, със специален акцент върху социални, комуникационни и емоционални умения.

Ако вашата интуиция е била неправилна, не сте загубили нищо освен час и много тревожност. Ако детето наистина има забавяне в развитието, вие сте предприели действия незабавно и можете да очаквате бърз достъп до ресурси и програми, които могат да му помогнат да преодолее всякакви предизвикателства.

В крайна сметка, няма какво да губите и всичко да спечелите, като предприемете бързи действия!