КАТЕРИНА КОН / НАУЧНА ФОТОБИБЛИОТЕКА / Гети Имиджис
Основни продукти за вкъщи
- Моноклоналните антитела могат да имитират естествено произведени антитела в тялото.
- Новоидентифицираните антитела могат да атакуват вируса SARS-CoV-2 по различни начини, разширявайки сегашния подход към лечението.
- Моноклоналните антитела могат да предложат краткосрочна защита срещу COVID-19, докато чакаме ваксина.
Учените, разработващи ваксини COVID-19, работят за постигане на обща цел: да накарате тялото ви да произвежда антитела, които ще предпазват от вируса. Но докато чакаме технологията, необходима за насърчаване на производството на естествени антитела, други изследователи проучват използването на произведените антитела за лечение на COVID-19.
Произведените антитела са лабораторно направени версии на антитела, известни също като моноклонални антитела. На теория те могат да се инжектират на пациенти, за да ускорят възстановяването на COVID-19 или да предотвратят задържането на инфекцията. В малко ново проучване, публикувано в списаниетоПриродата, изследователите откриха нови видове моноклонални антитела, които са особено мощни срещу вируса SARS-CoV-2, който причинява COVID-19. Те открили, че тези моноклонални антитела могат да атакуват вируса по нови начини.
В уеб семинар миналия месец д-р Антъни Фаучи, директор на Националния институт по алергии и инфекциозни болести (NIAID), заяви, че моноклоналните антитела са „почти сигурен залог“ в борбата с COVID-19.
Изследователите откриха, че антителата могат да лекуват COVID-19 по нови начини
За проучването изследователи от Колумбийския университет са изолирали 61 антитела от пет критично болни пациенти, които са били заразени с SARS-CoV-2, вирусът, който причинява COVID-19. От тези антитела 19 „мощно неутрализират“ вируса в лаборатория. Изследователите са създали моноклонални антитела, за да имитират тези естествени антитела и са ги тествали при хамстери.
Д-р Санджай Сетхи
Телата ни не могат да различат моноклоналните антитела от тези, които телата ни произвеждат естествено.
- Санджай Сетхи, д-рИзследователите установили, че моноклоналните антитела са разделени на две групи: тези, които са насочени към областта на короновидните шипове на вируса, за които е известно, че се прикрепват към човешките клетки, и тези, които са насочени към неизследвана досега област на шиповете.
„Тези открития показват кои сайтове на вирусния шип са най-уязвими“, казва в изявление Дейвид Хо, д-р, професор по медицина в Колумбийския университет и директор на изследването. „Използването на коктейл от различни антитела, които са насочени към различни места в шип, ще помогне да се предотврати превръщането на вируса в резистентност към лечението.“
Това не е единственото проучване върху моноклонални антитела за лечение на COVID-19. На 10 август Националният институт по здравеопазване (NIH) обяви набиране на две фаза 3 рандомизирани, плацебо-контролирани, двойно-слепи клинични проучвания, за да провери дали експерименталните моноклонални антитела могат да предотвратят инфекция с COVID-19.
Какво представляват антителата?
За да разберем „произведените“ моноклонални антитела, първо е важно да знаем какво представляват „редовните“ антитела. Антитялото е протеинов компонент на имунната система, който циркулира в кръвта.Антителата разпознават чужди вещества в тялото като бактерии и вируси и работят за тяхното неутрализиране. След като сте били изложени на чуждо вещество, което е известно като антиген, антителата продължават да циркулират в кръвта ви и помагат да ви осигурят защита срещу бъдещо излагане на този антиген. Можете да създадете антитела в отговор на действително заразяване с вирус или в отговор на ваксинация за този вирус.
„Те не са трудни за производство и телата ни не могат да направят разлика между моноклоналните антитела и тези, които телата ни произвеждат по естествен път“, Санджай Сети, д-р, професор и шеф по белодробни, критични грижи и медицина на съня в университета в Бъфало, казва Verywell.Въпреки че Сет не е участвал в изследването, той е изследвал моноклонални антитела."Ако това работи, ще бъде страхотно нещо."
Как действат моноклоналните антитела
Подобно на естествените антитела, моноклоналните антитела се свързват директно с части от вируси и ги предпазват от заразяване на човек, казва Сетхи, добавяйки, че те могат да "ускорят възстановяването" при пациенти, които вече са болни.
Моноклоналните антитела могат също да осигурят краткосрочна защита от SARS-CoV-2 и „биха могли да служат като важни компоненти на пандемичния отговор на COVID-19, докато ваксините станат достъпни“, казва NIH.
Моноклоналните антитела обикновено се дават като инжекция. Към този момент не е ясно колко често някой трябва да бъде лекуван с моноклонални антитела, за да работи срещу COVID-19, тъй като те не биха продължили толкова дълго, колкото антитела, произведени по естествен път от имунната система на организма.
"Това са изпитания - ние просто още не знаем със сигурност", казва Сети.
Според д-р Раджеев С. Фернандо, специалист по инфекциозни болести в болница Stony Brook Southampton в Ню Йорк, моноклоналните антитела могат да бъдат по-скоро допълнително лечение.
„Не съм сигурен, че самият той променя играта при лечението на критично болни пациенти, но при тези пациенти вероятно бих го използвал заедно с ремдезивир и дексаметазон в момента, тъй като много неща са неизвестни“, казва той пред Verywell.
Моноклонални антитела са били използвани и преди
Докато разработването на антитела за COVID-19 изисква иновативни изследвания, моноклоналните антитела отдавна се използват в медицината.
„От известно време използваме произведени антитела за неща като рак, ревматоиден артрит и възпалителни заболявания на червата“, казва Джейми К. Алън, доцент, доцент по фармакология и токсикология в Мичиганския държавен университет, за Verywell. Тя цитира лекарството за химиотерапия трастузумаб (Herceptin) и медикаментите за артрит адалимумаб (Humira) като популярни лечения с моноклонални антитела.
Моноклонални антитела също са били използвани за лечение на ебола. Изследванията показват, че ZMapp, комбинация от три моноклонални антитела, може да попречи на хората да умрат от вируса.
„Моноклоналните антитела вече променят начина, по който мислим за ебола“, казва Амеш А. Адаля, доктор по медицина, старши научен сътрудник в Центъра за здравна сигурност на Джон Хопкинс. "Това е променило вируса на лечимо заболяване."
Моноклоналните антитела имат някои недостатъци
В момента е „невъзможно да се предскаже“ какви, ако има такива, странични ефекти, използващи произведени антитела за лечение или профилактика на COVID-19, могат да причинят, казва Алън. Но като цяло при терапиите с моноклонални антитела тя казва, че хората могат да получат странични ефекти като:
- Сърбеж
- Изгаряне
- Подуване на мястото на инжектиране
Според Фернандо разходите са потенциална пречка при тази форма на лечение.
„Моноклоналните антитела са супер скъпи, така че не съм сигурен как ще бъдат предоставени на широката публика, ако тези опити са успешни“, казва той.
Какво означава това за вас
Произведените антитела могат да станат опора при лечението на COVID-19. Въпреки това, клиничните изпитвания относно тяхната ефективност при предотвратяване на инфекция все още продължават и ще отнеме време, за да се види дали това лечение е ефективно за широката общественост.
