Саркомът на Юинг, рядък и агресивен рак на костите, който засяга подрастващите, често започва с неясни и неспецифични симптоми като треска, загуба на тегло и умора и прогресира до интензивна болка и подуване на мястото на тумора.
Лорънс Мутон / Гети изображенияТуморите от сарком на Юинг могат да растат във всяка кост или мека тъкан в тялото, но обикновено засягат дълги кости, като бедрената кост или плоски кости като таза или гръдната стена. В редки случаи може да засегне гръбначния стълб, като в този случай симптомите могат да включват инконтиненция и парализа.
Обикновено се диагностицира на възраст между 10 и 20 години. Ранните симптоми на сарком на Юинг могат лесно да бъдат пропуснати, тъй като те могат да се отдадат на нарастващи болки, спортни наранявания или вирус, който се върти наоколо.
Чести симптоми
Симптомите на саркома на Юинг включват болка в костите, слабост, температура и понякога видима бучка на костта. Причината за симптомите може да бъде трудно да се определи в началото, тъй като симптомите могат лесно да бъдат приписани на други състояния.
Болка
Основният симптом на саркома на Юинг е болка и болезненост в близост до тумора. Когато е засегната кост в ръката или крака, може да има подуване и понякога зачервяване в този крайник, който е концентриран в областта около тумора.
Отначало болката може да бъде периодична и да идва и да си отива. В някои случаи болката се забелязва за първи път след лека травма на областта, която вместо да заздравява става все по-болезнена. С напредването на болестта болката става все по-постоянна.
При децата болката в костите може първоначално да бъде объркана с нарастващи болки или нараняване на детска площадка. Някои деца може изобщо да не се оплакват от болка, но родителите могат да забележат, че нещо не е в тяхната походка или стойка. Например, тумор в крака може да доведе до накуцване на дете.
Болката може да се влоши при физическо натоварване и често се влошава през нощта. Локализираната болка, подуване или зачервяване може да продължи седмици или дори месеци преди поставянето на точна диагноза.
Слабост
Слабост може да възникне и при сарком на Юинг, особено в областта на тумора или в крайниците, ако туморът е в гръбначния стълб. При децата слабостта може да се прояви като регресия в етапите и способностите на развитието. Тийнейджър, който преди това е успял в спорта, може да започне да изпитва затруднения в играта.
При по-малките деца слабостта може да изглежда като намалена способност за изпълнение на рутинни задачи и може да бъде объркана за умишленост или мързел. Те могат да се уморят по-лесно и да поискат да ги носят или да се оплакват, че раницата им е твърде тежка, когато преди това не са имали проблем с носенето на тежестта.
Изтръпване
Туморите на саркома на Юинг също могат да засегнат нервните пътища, причинявайки чувство на изтръпване и изтръпване. Дете може да опише това като изгаряне на зоната или усещане за игли.
Висока температура
Саркомът на Юинг също може да има системни симптоми като треска, липса на енергия и нисък апетит. Отначало може да изглежда, че тези симптоми се дължат на грип или какъвто и да е вирус, който обикаля училище. Треската може да дойде и да си отиде през целия ден или от ден на ден, но постоянно се връща и продължава по-дълго от треска от преминаваща болест.
Много пъти треска от сарком на Юинг първо се диагностицира погрешно като инфекция и се лекува с антибиотици. Едва след като симптомите не отшумят, Вашият лекар може да направи допълнителни изследвания.
Бучка
Тъй като туморът расте, бучка или подуване в областта могат да бъдат забележими за окото. Това е по-често при дългокостни тумори, като ръката или крака. Туморите в плоски кости, като таза или гръдната стена, може да не се виждат, докато не станат големи.
Бучката обикновено се чувства като отделна маса от меки тъкани, която обикновено е здраво прикрепена към костта. Може да е и нежно или топло.
Счупени кости
Когато ракът се развие в костта, костта може да стане слаба и да се счупи без известна причина. Също така се нарича патологична фрактура, това е прекъсване, което обикновено не се случва в здрава кост.
Когато възникне патологична фрактура, тя обикновено се проявява с внезапна, силна болка в кост, която преди това е била възпалена в продължение на седмици или месеци. Понякога саркомът на Юинг се диагностицира в резултат на този тип фрактури.
Редки симптоми
Допълнителните симптоми на саркома на Юинг зависят от местоположението на тумора и доколко е напреднал ракът. Някои по-рядко срещани симптоми включват:
Инконтиненция
Загуба на контрол на пикочния мехур или червата може да възникне, когато туморът повлияе на гръбначния стълб. При деца това може да бъде объркано с регресия на тоалетната, нощно напикаване в леглото, след като преди това е било сухо през нощта, или изпразване на изпражненията поради запек и енкопреза.
Парализа
Когато туморът засяга гръбначния стълб, може да възникне парализа. При дете това може да бъде особено плашещо. Докато парализата може да бъде причинена от различни заболявания, това е един от симптомите, който изисква незабавна медицинска помощ.
Усложнения
Саркомът на Юинг е агресивна форма на рак, която може да метастазира или да се разпространи в други области на тялото. Най-често саркомът на Юинг се разпространява в други кости в тялото или в белите дробове.
Саркомът на Юинг може да бъде фатален, но по-новите лечения са подобрили процента на оцеляване през последните 30 години. Степента на 5-годишна преживяемост е 78% за деца под 15 години и 60% за юноши на възраст от 15 до 19 години.
Други усложнения са свързани с лечението на сарком на Юинг и инфекциите могат да бъдат често срещани. Страничните ефекти от химиотерапията и радиацията могат да включват косопад, гадене, натъртване, кървене, умора, лош растеж на костите, увреждане на органи и нови видове рак. Говорете с вашия здравен екип за начини за подпомагане на управлението на страничните ефекти.
Кога да посетите лекар
Докато първоначалната болка и подуване често се смята, че са свързани с нараняване, постоянството на симптомите издига червени знамена за лекарите. При деца и юноши фрактурите и други наранявания обикновено се лекуват по-бързо, отколкото при възрастните. Времето за възстановяване обикновено се измерва в седмици за деца, в сравнение с месеци при възрастни.
Говорете с лекаря на детето си, ако детето ви:
- Има продължителна болка от нараняване.
- Има треска, която не отшумява за разумен период от време.
- Регреси във физическите способности.
- Изпитва изтръпване или изтръпване.
- Лесно е уморен, слаб или отслабва без причина.
Кога да се обадите на 911
Потърсете незабавна медицинска помощ, ако детето ви:
- Има силна болка
- Изглежда, че е счупил кост
- Преживява парализа