Върховният съд разглежда дело, което може да отмени Закона за достъпни грижи

Пул / Гети изображения

Основни продукти за вкъщи

• Върховният съд изслушва устни аргументи по дело за отмяна на Закона за достъпни грижи (ACA) днес, но решение не се очаква преди пролетта.
• ACA съдържа много разпоредби, от които американците зависят, включително покритие за съществуващи медицински състояния и поддържане на пълнолетни деца в здравните планове на родителите им до 26-годишна възраст.
• Въпреки делото пред Върховния съд, това е периодът на записване за федерални и щатски здравни осигурителни планове, както и за много планове, базирани на работодатели.

Това е поредната голяма седмица на новините. Днес Върховният съд ще изслуша устни аргументи от адвокати, завеждащи дело срещу Закона за достъпни грижи (ACA), известен също като Obamacare. Делото се нарича Калифорния срещу Тексас и се ръководи от 18 републикански генерални адвокати, двама републикански губернатори и двама отделни граждани.

Делото се фокусира върху факта, че ACA, първоначално приет през 2010 г., изисква всяко лице в САЩ да има здравна застраховка или да плати неустойка. Но през 2017 г. по време на законодателството за данъчната реформа Конгресът намали наказанието до нула. И така, делото пред Върховния съд твърди, че без действителна сума за наказанието законът е противоконституционен.

„Най-важното нещо, което хората да знаят в момента, е, че ACA е законът на страната и нищо не се е променило по отношение на вашето здравно осигуряване“, Фредерик Исаси, изпълнителен директор на Families USA, национална, безпартийна организация за защита на здравето на потребителите, със седалище във Вашингтон, DC, казва на Verywell.

През годините имаше много предизвикателства пред ACA и отразяването на новините по делата може да обърка много американци, които понякога мислят, че съдебните заседания са прекратили здравната им застраховка. Исаси и други експерти по здравна политика подчертават, че яснотата по отношение на здравноосигурителното покритие е особено важна по време на пандемията на COVID-19, тъй като хората може да се нуждаят от тестване и лечение.

Съдът ще изслуша устни аргументи по телефона днес заради пандемията вместо в августовската сграда на Върховния съд. Но експертите заявиха, че не очакват решение до края на настоящия мандат на Съда, който приключва през юни.

Какво означава това за вас

Върховният съд гледа делото днес, но не се очаква да се произнесе преди пролетта. Това означава, че въпреки висящото дело, не е имало промени в здравното ви осигуряване.

Какво е залогът?

Преди ACA закупуването на здравна застраховка често е било твърде скъпо за хора, които не са получили покритие чрез работа, и дори за много, които са го направили. Чрез по-ниски разходи, субсидии и разширяване на допустимостта за Medicaid в много държави, ACA осигури здравно покритие на повече от 23 милиона души, според Центъра за американски прогрес (CAP), мозъчен тръст във Вашингтон, DC Това включва три милиони, които започнаха покритие на ACA от началото на пандемията.

„Преобръщането на ACA би изпратило системата на здравеопазването в пълен хаос“, казва Синтия Кокс, вицепрезидент на семейната фондация на Хенри Дж. Кайзер и директор на програмата на ACA, пред Verywell.

Сред най-важните разпоредби на ACA е изискването хората да не бъдат изключени от закупуване на здравна застраховка поради съществуващите здравни условия. Преди ACA да бъде предаден здравен, застрахователите биха могли да откажат покритие на някой със съществуващо здравословно състояние, вариращо от пролетни алергии до рак, да им таксуват повече за покритие или да изключат здравословното състояние от покритие изобщо. Съгласно ACA, както базираната на работодател, така и здравната застраховка на пазара не може да изключва никого, да начислява повече или да отказва покритие за предварително съществуващо здравословно състояние.

Този принцип на закона може да е особено важен сега. Някои хора с COVID-19 имат продължителни симптоми, вариращи от умора и объркване до увреждане на органи и в резултат на това COVID-19 в крайна сметка може да се счита за съществуващо състояние.

Избраният президент Джо Байдън, който беше вицепрезидент на президента Обама, докато беше разработен и приет Закон за достъпни грижи, се очаква да направи забележки по делото на Върховния съд днес. Но избраният президент „не може да накара съдебното дело да изчезне“, казва Лари Левит, изпълнителен вицепрезидент по здравната политика към фондацията на семейство Кайзер, пред Verywell.

Ако законът бъде отменен, приемането на нов закон, гарантиращ поне същата защита на ACA, ще зависи от състава на Конгреса. Малко са републиканците, които някога са гласували в подкрепа на ACA, а мнозина са гласували за отмяната му през последните 10 години. Изборите за балотаж през януари в Грузия за двете места в сената на щата могат да определят дали може да има достатъчно гласове на американския сенат, за да се приеме нов закон за здравеопазването, ако ACA наистина бъде отменен.

Засега обаче е изключително важно да запомните, че ACA все още е закон и всичките ви здравни осигуровки са непокътнати. Нещо повече, за хората, които получават здравно осигуряване чрез федерални и щатски пазари, регистрацията за 2021 г. продължава в момента. Продължава до 15 декември за федералните застрахователни борси и дори по-дълго в някои щати.

"Не се записвайте за отразяване до 2021 г., защото се страхувате какво може да направи Върховният съд", казва Левит.