Спрете преждевременния пубертет с блокери за пубертет

Преждевременният пубертет е, когато детето започне да показва признаци на пубертет по-рано, отколкото се счита за нормално.За назначените мъже при раждане признаците на пубертет преди 9-годишна възраст обикновено се считат за преждевременен пубертет. За деца, назначени за жени при раждане, признаците на пубертет преди 8-годишна възраст се считат за потенциално проблемни. Някои млади момичета обаче изпитват само симптомите на пубертета при ранен растеж на гърдитеилиразвитие на срамната коса. Ранното окосмяване на срамната коса може да бъде по-често при млади чернокожи момичета. Само тези признаци не се считат непременно за преждевременен пубертет. Определянето дали пубертетът е преждевременен може да бъде медицинска преценка.

Струва си да се отбележи, че данните сочат, че пубертетът е настъпил в по-млади и по-млади възрасти с течение на времето.Има няколко хипотези защо това може да се случи. По-ранният пубертет може да бъде свързан с подобрено хранене в детска възраст. Това може да бъде свързано с нарастващата честота на наднорменото тегло в детска възраст. Учените посочват всичко, от стреса до промените в светлинния цикъл до химическите замърсители, като вероятно допринасящо за тенденцията към пубертета, започваща в по-млада възраст. Истината е, че всъщност никой не знае.

Важно е обаче да се признае разликата между преждевременния пубертет и тенденцията пубертетът да бъде по-ранен в популацията като цяло. Преждевременният пубертет е пубертет, който се случва достатъчно рано, за да може потенциално да причини социални или медицински проблеми на младия човек, който го преживява. Ако пубертетът настъпи по-рано сред населението като цяло, тези проблеми биха се очаквали.

Има ли проблеми, свързани с преждевременния пубертет?

Редица различни състояния са свързани с преждевременен пубертет. Доказателствата за някои от тези състояния обаче са по-големи от други. Съществуват, например, сериозни доказателства, че децата, които преживяват преждевременен пубертет, ще получат ранен импулс на растеж, но след това ще се окажат на по-ниска възрастна възраст от своите връстници. Ниският ръст е най-вече проблем за децата, които започват пубертета много рано възраст. Това се случва, защото костите им узряват и спират да растат твърде бързо. Това е едно състояние, което може да бъде повлияно положително от блокерите на пубертета. (Поради социалните очаквания относно пола, ниският ръст се счита за по-голям проблем за момчетата cisgender.)

Доказателствата за други проблеми, свързани с преждевременен пубертет, са по-смесени. Някои изследвания показват, че преждевременният пубертет може да доведе до неподходящо сексуално поведение. Проучванията показват, че противоречиво е, че преждевременният пубертет е свързан с поведенчески проблеми и лоши социални умения.Също така има някои доказателства, че преждевременният пубертет може да доведе до емоционални проблеми, които продължават до зряла възраст. Въпреки това, някои от социалните и емоционални странични ефекти, свързани със стреса от ранен пубертет, могат да бъдат намалени чрез добра родителска подкрепа и образование. Към други може да се обърне най-добре със социална промяна и акцент върху приемането на хора с различия.

Има някои доказателства, че ранният пубертет може да бъде свързан с други дългосрочни рискове за здравето. Възможно е да има леко повишен риск от диабет, сърдечни заболявания или инсулт, но тези рискове са объркани от факта, че наднорменото тегло е свързано както с ранния пубертет, така и с трите здравни състояния. С други думи, наднорменото тегло може да причини както ранния пубертет, така и рисковете за здравето. Възможно е също да има малко по-висок риск от рак на гърдата при назначените жени при раждане, които имат първи период или развитие на гърдата в по-ранни възрасти.

Какво причинява преждевременен пубертет?

Редица различни фактори са свързани с преждевременния пубертет, въпреки че точната причина все още е загадка. Блокерите на пубертета се използват за лечение на това, което е известно катоцентрален преждевременен пубертетЦентралният преждевременен пубертет настъпва, когато мозъкът започне да изпраща сигнали за пубертета да започне преди времето, когато обикновено се очаква пубертетът.

Някои фактори, свързани с централния преждевременен пубертет, включват:

• Генетика
• Ранни хранителни проблеми, последвани от затлъстяване
• Увреждания на мозъка и централната нервна система

За съжаление, много случаи на централен преждевременен пубертет са идиопатични, което означава, че лекарите нямат представа защо се появяват.

Съществува втора категория на преждевременен пубертет, известна катопериферен преждевременен пубертетилиНезависим от GnRH преждевременен пубертет. Тези случаи са причинени от необичайно производство на хормони, което започва извън мозъка. Тези причини не се влияят от блокерите в пубертета.

Какво представляват блокерите на пубертета? Как спират преждевременния пубертет?

Блокерите на пубертета са по-известни като аналози на GnRH или агонисти на GnRH. Те също са посочени катоЛечение с GnRHa. Тези лекарства прекъсват сигналите, които мозъкът подава, за да каже на тялото да започне да произвежда хормони, свързани с пубертета.Преди пубертета децата имат само малки количества хормон, наречен GnRH - гонадотропин-освобождаващ хормон. Хормонът се отделя рядко и в малки количества. Когато започне пубертетът, тялото започва да произвежда повече GnRH и да го освобождава по-често. Лечението с GnRHa отхвърля този сигнал, докато лекарите и пациентите не са готови за започване на пубертета. Пубертетът обикновено започва в рамките на 6 месеца до една година след спиране на лечението с GnRHa.

Изследванията са установили, че младите хора, които получават лечение с GnRHa преди ранна възраст до шест години, достигат по-високи височини за възрастни, отколкото тези, които не са лекувани. от седем и десет.

Изследванията показват, че младите хора, които се лекуват, могат също да изпитат намален стрес и стигма от начините, по които преждевременният пубертет ги прави различни от техните връстници. Необходими са обаче още проучвания, преди учените да имат истинско разбиране за психологическите ефекти от лечението на преждевременния пубертет.

Предлагат се както краткодействащи, така и дългодействащи форми на блокери на пубертета. Формите с продължително действие могат да продължат до 2 години, без да е необходимо повторно лечение. Те или са под формата на дългосрочни инжекции или импланти. Специфичните лечения включват имплантат на histrelin и инжекции с депо леупролид ацетат.

Блокери на полова идентичност и пубертет

Друга индикация за блокерите на пубертета е наличието на полова идентичност, различна от тази, свързана със секса при раждане. За транссексуалните и небинарните младежи започването на пубертета може да бъде невероятно разстройство. Блокерите на пубертета са начин, по който лекарите могат да дадат време на тийнейджърите и техните родители да разберат напълно половата идентичност на младия човек.Когато е готов, младият човек може да премине през пубертета в идентифицирания си пол. Ако това е полът, свързан с техния пол, определен при раждането, те могат да спрат блокерите и да започнат пубертета естествено. Ако не е, те могат да бъдат лекувани с кръстосана хормонална терапия.

Сигурни ли са блокерите на пубертета?

Блокерите на пубертета се използват повече от три десетилетия за лечение на преждевременен пубертет. Те обикновено се считат за безопасни и ефективни. Изследванията показват, че младите хора, които са били на блокери на пубертета, имат нормална репродуктивна функция, след като спрат да ги приемат.Данните също така показват, че блокерите на пубертета нямат дългосрочни ефекти върху здравето на костите или метаболизма. Въпреки това, някои учени все още биха искали да видят изследвания върху доживотните ефекти от тези лечения, преди да ги обявят за наистина безопасни.

Трябва да се отбележи, че едно от основните съображения за младите хора при лечение с GnRHa е поддържането на контрол на теглото. Изследването противоречиво дали тези лекарства причиняват наддаване на тегло.Тъй като наднорменото тегло се свързва и с преждевременен пубертет, важно е да се обърне внимание на диетата и физическите упражнения и други фактори, които могат да помогнат на младия човек да поддържа здравословно тегло. Добрата новина обаче е, че изследванията показват, че в дългосрочен план лечението с GnRHa е свързано с постигане на здравословно тегло, поне за момичетата от цис. Следователно, той не трябва да бъде основен фактор при вземането на решение дали да започне лечение или не.