Забелязване и кървене с Depo-Provera

Един основен недостатък на Depo-Provera е непрекъснатото или нередовно кървене (зацапване), което понякога може да се случи през първата година. Въпреки че това обикновено се случва през първите няколко месеца, за някои хора може да продължи до една година или повече. Научете повече за този страничен ефект и какво можете да направите, ако продължи.

Depo-Provera е инжекционна форма на контрол на раждаемостта, която използва синтетична форма на прогестерон за предотвратяване на бременност до 14 седмици. Depo-Provera е дискретен и удобен. Той е 99% ефективен, когато се използва правилно. При типичната употреба обаче тя е само около 94% ефективна, тъй като някои хора може да забравят да направят снимките си навреме.

Като контрацептив само с прогестин, той също е чудесен избор, ако не можете да използвате контрацепция, базирана на естроген.

Симптоми на зацапване и кървене

Що се отнася до контрола на раждаемостта, кървенето остава основната причина, поради която жените прекратяват контрацепцията.

С лекарство като Depo-Provera, вагиналното кървене е не само често срещан страничен ефект, но такъв, който се очаква да се появи при около 25% от потребителите през първата година.

Няма начин да се предскаже кой ще изпита тези нежелани реакции или колко тежки биха могли да бъдат те. За повечето хора симптомите на кървене ще отшумят в рамките на една година. В случай че не го направят, човек може да бъде изправен пред избора или да се откаже от лечението с Depo-Provera, или да прокара.

Ако започнете да забелязвате или кървите след първия си изстрел с Depo-Provera, това може да изглежда тревожно, но обикновено не е постоянно. Според производителя на лекарства, около 57% от хората на Depo-Provera ще спрат да имат периоди до 12-ия месец.

Лечение, ако кървенето продължава

За тези, които продължават да имат зацапване или кървене, може да има лечения, които могат да помогнат. Повечето от тях са предназначени само за краткосрочна употреба и макар да са ефективни, идват със собствен набор от странични ефекти и съображения. Сред леченията, одобрени понастоящем от Американската администрация по храните и лекарствата (FDA), са следните.

Добавяне на естроген

Доказано е, че добавките с естроген облекчават кървенето, като насърчават растежа на маточната лигавица, като същевременно стабилизират кръвоносните съдове и кръвния съсирек. Естрогенът не само засилва контрацептивните ефекти на Depo-Provera, но може да бъде доставен и през орална таблетка, трансдермален пластир или интравагинален пръстен.

Изследванията показват, че докато естрогенът осигурява краткосрочно облекчение, ефектите обикновено се връщат, когато лечението спре.

Листеда

Lysteda (транексамова киселина) е нехормонално перорално лекарство, което получи одобрение от Администрацията по храните и лекарствата (FDA) през 2009 г. за лечение на обилно менструално кървене.

В едно проучване 88% от жените на Depo-Provera не са имали вагинално кървене в рамките на една седмица от лечението в сравнение с 8,2% в групата на плацебо.След четири седмици е открит интервал без кървене от повече от 20 дни при 68 % от лекуваните и при никой от тези, които са приемали плацебо.

Страничните ефекти са относително леки и включват главоболие, болки в гърба, болки в стомаха, синузит, болки в мускулите и ставите, мигрена, анемия и умора.

Понстел

Ponstel (мефенаминова киселина) е нестероидно противовъзпалително лекарство, използвано за краткосрочен контрол на петна и кървене. Не се счита за дългосрочно решение, тъй като продължителната употреба може да увеличи риска от високо кръвно налягане, инфаркт и инсулт.

Ибупрофен

Ако някое от тези лечения е противопоказано или недостъпно, някои лекари могат да предписват нестероидно противовъзпалително лекарство като ибупрофен, приемано три пъти дневно, за да намали възпалението на матката и да облекчи дискомфорта.

Кога да посетите Вашия лекар

Ако се появи обилно кървене по време на приема на Depo-Provera, важно е да запомните, че лекарството може да не е източникът (или единственият източник) на състоянието.

Ненормалното кървене винаги трябва да изисква задълбочено разследване и всички други причини - включително миома на матката, полово предавани инфекции и рак - трябва да бъдат изключени, преди да бъде предписан курс на лечение.

Дума от Verywell

Изборът за контрол на раждаемостта не винаги е лесен. Ако сте на Depo-Provera и сте изправени пред странични ефекти, които не можете да понесете, говорете с Вашия лекар за лечение, което може да Ви позволи да продължите или да проучите алтернативи, които могат да бъдат по-малко въздействащи както в краткосрочен, така и в дългосрочен план.

Преди да започнете лечението, научете колкото се може повече за лекарството, претегляйки рисковете и ползите. Проучванията показват, че хората, които са били предварително информирани за рисковете от контрола на раждаемостта, са били в състояние най-добре да понасят страничните ефекти и по-малко вероятно да спрат.Както винаги, знанията са от ключово значение при вземането на информиран избор относно контрацепцията.