Ефектите от тютюнопушенето върху артрозата

Пушенето има отрицателно въздействие върху здравето. Това е добре установен факт. По отношение на тютюнопушенето и неговия ефект върху артрозата има противоречиви доказателства. Изследователите предполагат, че тютюнопушенето има отрицателен ефект върху артрозата, но няколко проучвания показват, че може да има защитен ефект срещу остеоартрит. Нека да разгледаме доказателствата.

Сабина Димитриу / Гети изображения

Пушенето влошава артроза на коляното при мъжете

Мъжете, които страдат от остеоартрит на коляното и пушат, имат по-голяма загуба на хрущял и по-силна болка от мъжете, които не пушат, показват резултатите от изследването, публикувани през януари 2007 г.Анали на ревматичните заболявания. Изследването, водено от ревматолог от клиника Мейо, изследва симптоматичните колене на 159 мъже. Мъжете са били наблюдавани до 30 месеца. Коленете им са сканирани с ЯМР и нивото на болката им е оценено. От 159 мъже 19 са били активни пушачи в началото на проучването. Средно 19 мъже са пушили по 20 цигари на ден в продължение на около 40 години.

Резултатите от проучването разкриват, че пушачите са повече от два пъти по-склонни да имат значителна загуба на хрущял, отколкото непушачите. Според изследователите причините, които могат да обяснят връзката между пушенето и загубата на хрущял, включват:

• Пушенето може да наруши клетките и да възпрепятства производството на клетки в хрущяла.
• Пушенето може да повиши нивата на токсини в кръвта, допринасяйки за загубата на хрущял.
• Тютюнопушенето може да увеличи нивата на въглероден окис в кръвта, засягайки оксигенацията на кръвта, което може да попречи на възстановяването на хрущяла.

Пушачите също са имали по-високи резултати от болката, отколкото непушачите. Тъй като хрущялът няма болкови влакна, повишената болка може да не бъде причинена от загуба на хрущял. Пушенето обаче може да повлияе на други структури в коляното или да повлияе на възприемането на болката.

Пушенето предпазва от артроза на коляното

Според изданието от септември 2007 гОстеоартрит и хрущял, изследователите анализираха връзката между рентгеновите доказателства за остеоартрит на коляното и затлъстяването и професията. Неочаквано по време на този анализ изследователите откриха скромен защитен ефект от тютюнопушенето върху развитието на остеоартрит.

За да потвърдят констатациите, изследователите също анализират данните от проучването за остеоартрит на Framingham и установяват, че пушачите имат по-нисък процент на остеоартрит в сравнение с непушачите. Ефектът на никотина върху хондроцитите (слой клетки) в ставния хрущял може да обясни защитния ефект.

По подобен начин в по-старо проучване, публикувано през февруари 1989 гАртрит и ревматизъм, докато изучават остеоартрит на коляното в първото проучване за изследване на здравето и храненето, изследователите неочаквано откриват защитна връзка между тютюнопушенето и остеоартрита след корекция на възрастта, пола и теглото.

Въз основа на собствените си открития и сравнението с проучването за остеоартрит на Framingham, изследователите стигнаха до заключението, че тютюнопушенето или някакъв неизвестен или неидентифициран фактор, свързан с тютюнопушенето, умерено предпазва от развитието на остеоартрит на коляното.

Пушенето и рискът от артроза при жените

Проучване, публикувано през февруари 1993 г.Анали на ревматичните заболявания, разгледа пушенето на цигари и риска от артроза при жените от общата популация. Тъй като предишни проучвания стигнаха до заключението, че пушенето има защитен ефект срещу развитието на остеоартрит на коляното, бяха проучени 1003 жени от общата популация на Chingford (Greater London, England). Има 463 жени, класифицирани като вечно пушачи (консумират средно 14,9 цигари на ден за средно 25,7 години) и 540 непушачи. Рентгеновите лъчи на ръцете и коляното са използвани за оценка на артрозата. Резултатите не подкрепят обратната връзка между тютюнопушенето и артрозата при жените. Обратната връзка би означавала, че пушенето се увеличава, остеоартритът намалява - и тази теория не е подкрепена от проучването на Chingford.

Проучването за артроза Clearwater

Още едно проучване, известно като Проучване за артроза на Клиъруотър, публикувано през януари 2003 г.Остеоартрит и хрущялзаключи, че пушенето не изглежда значително да предпазва от развитието на остеоартрит. Заключението последва преглед на 2505 мъже и жени. Участниците в изследването са изследвани за остеоартрит на 4 места - коляното, ръката, стъпалото и шийните прешлени. Самостоятелно докладвана история на тютюнопушенето определя състоянието на тютюнопушенето.

Дума от Verywell

С добре известните рискове за здравето, свързани с никотина, би било невъзможно да се препоръча тютюнопушене, дори ако повече проучвания сочат защитен ефект върху остеоартрит. Изследователите далеч не стигат до заключението, че има някаква съществена полза, свързана с тютюнопушенето, и определено са необходими по-висококачествени, мащабни изследвания.