Функцията на ставите е важен аспект на мускулно-скелетния физически преглед. Функцията на ставите може да бъде нарушена от хронични или остри наранявания и от заболявания като артрит. Какво представлява ставната функция?
PeopleImages.com / DigitalVision / Гети изображенияДефинирани стави и съвместна функция
Ставата се определя като кръстовището, където костите и мускулите се обединяват, улеснявайки движението и стабилността. Контракцията на мускулите, пресичащи ставата, може да я стабилизира или да я накара да се движи. Нормалната функция на ставата се дефинира като способността на ставата да се движи през целия й обхват на движение и да носи тегло.
Вашият лекар или физиотерапевт може да изследва структурата и функцията на костите, мускулите, сухожилията, сухожилията, нервите и кръвоснабдяването на ставата.
Физическият преглед на ставата ви включва оценка до каква степен тя може да се огъне, разшири и завърти. Способността ви да понасяте тежест върху ставата си и да се противопоставяте на натиск, противодействащ на действието на ставата, са други аспекти на функцията на ставата.
Оценка на съвместната функция
Когато отидете на лекар с оплакване за кост, мускул или става, Вашият лекар ще извърши мускулно-скелетен преглед, който включва оценка на Вашата ставна функция.
Функцията на ставите може да бъде повлияна от нараняване или възпаление и Вашият лекар ще сравнява външния вид на всяка става с противоположната съответна става - търсейки признаци като зачервяване, подуване или натъртване.
Вашият лекар ще ви помоли да движите активно ставата си в обичайния обхват на движение - огъване, разтягане и въртене. Вашият лекар също ще движи пасивно ставата ви.
Ограниченията във вашата сила или обхват на движение по време на пасивно или активно движение сигнализират за проблеми със ставите.
Болката е признак на нараняване или заболяване на ставите. Друг признак - крепитус (пращене) - предполага дегенерация на ставата.
Пример за тестове за функция на раменната става
Обхватът на тестовете за движение на рамото включва:
- Отвличане: Способността да вдигнете ръката си от тялото
- Флексия: Способността да протегнете ръката си над главата си
- Адукция: Преместване на ръката си встрани
- Вътрешна ротация и външна ротация: Извиване на ръката напред и назад от рамото
Други тестове включват теста на Нир и теста на Хокин за удар и тестовете на Empty Can и Gerbers Liftoff за наранявания на ротаторния маншет.
Пример за оценка на функцията на колянната става
Вашият лекар ще ви наблюдава, докато стоите на място, за да видите дали краката ви са наведени или с колене (варусна срещу валгусна деформация), които са признаци на увреждане на коленните стави. Вашият лекар ще изследва и колянната ви става, като ви наблюдава как ходите, за да видите дали накуцвате.
Способността ви да ставате от стол и да се изкачвате по стълбите също разчита на функцията на колянната става.
Вашият лекар ще ви помоли да легнете и пасивно ще огънете коляното си. Обикновено трябва да можете пасивно и активно да удължите коляното до нула градуса (изправете крака си) и да го огънете до 140 градуса.
Други тестове за функцията на колянната става включват теста на McMurray's и Appley Grind за нараняване на медиалния менискус, стрес тестове за страничния колатерален лигамент и медиалния колатерален лигамент, теста на Лахман за предния кръстосан лигамент, теста за задно чекмедже и тестовете за хондромалация.