Cosentyx (секукинумаб), произведен от Novartis, е одобрен от FDA за лечение на възрастни с активен анкилозиращ спондилит, нерадиографски аксиален спондилоартрит (nr-AxSpA) и активен псориатичен артрит. Той вече беше одобрен през януари 2015 г. за умерен до тежък плакатен псориазис при възрастни, които са кандидати за системна терапия или фототерапия. Анкилозиращият спондилит, nr-AxSpA и псориатичният артрит са възпалителни видове артрити, които се класифицират като спондилоартропатии.
Одобрението на Cosentyx за анкилозиращ спондилит и псориатичен артрит се основава на резултати от две анкилозиращи спондилити и две псориатични артрити, плацебо-контролирани фаза III клинични изпитвания, които оценяват безопасността и ефективността. В проучванията са участвали над 1500 възрастни, които са имали едно от двете състояния. Това е първото лекарство в своя клас, което е одобрено за лечение на тези състояния.
Иван-балван / Гети изображения
Какво е Cosentyx?
Cosentyx е лекарство, което действа върху имунната система за лечение на тези заболявания.
IL-17A е сигнална молекула, която може да бъде произведена от определени клетки в имунната ви система. Той може също да повлияе на функционирането на различни видове клетки, включително други имунни клетки, костни клетки, хрущялни клетки, клетки, покриващи кръвоносните съдове.
Като цяло, когато IL-17A се свързва с клетките, той предизвиква възпалителни ефекти, като активиране на имунните клетки, като по този начин насърчава някои от промените, които водят до симптомите на анкилозиращ спондилит и псориатичен артрит.
Cosentyx работи, за да блокира промените и възпалителните ефекти, които водят до симптоми на AS и псориатичен артрит.
По-конкретно, той се свързва с IL-17A, който вече присъства в кръвта ви, и го прави неспособен да предизвика реакцията си в други клетки.
Можете да си представите, че IL-17A е като ключ, който отваря рецепторите на клетките, причинявайки по-късно възпалителни ефекти. Cosentyx е моноклонално антитяло, което свързва ключа и го прави неспособен да „отвори“ рецепторите на близките клетки. Имунната система обаче иначе може да работи нормално.
Как се администрира лекарството?
Cosentyx се прилага чрез подкожно инжектиране в горната част на бедрата или корема. Ще трябва да получите обучение от Вашия лекар или друг здравен специалист, преди да можете сами да прилагате лекарството. Не трябва да се опитвате да правите това сами, докато не получите подходящите инструкции. Въпреки това не е трудно да се направи, след като знаете как!
Анкилозиращ спондилит за дискусии
Вземете нашето ръководство за печат за следващата среща на Вашия лекар, за да Ви помогнем да зададете правилните въпроси.
Изпратете до себе си или любим човек.
Регистрирай сеТова ръководство за дискусии на доктора е изпратено на {{form.email}}.
Имаше грешка. Моля, опитайте отново.
Писалка срещу спринцовка
Cosentyx се предлага под формата на инжекционен разтвор (150 mg / ml) в писалка Sensoready за еднократна употреба. Лекарството трябва да се съхранява в хладилник преди приложение и трябва да се извади от хладилника около 15 минути преди това. Не разклащайте и не използвайте писалката повторно.
Ще изберете място на бедрата или долната част на корема, като използвате малко по-различно място всеки път. Избягвайте всяко място, което е нежно, натъртено или с белези. След почистване на зоната ще използвате писалката, за да инжектирате лекарството. Ако имате проблеми с иглите, може някой друг от вашето семейство да ви даде лекарството (ако са били обучени).
В зависимост от дозата, която сте предписали, може да се наложи да направите една или повече инжекции.
Cosentyx се предлага и в предварително напълнена спринцовка за еднократна употреба (150 mg / ml). Администрацията е много подобна, но вместо писалка ще използвате спринцовка.
Кървене след инжектиране
След това може да има малко количество кръв на мястото на инжектиране. Това е нормално и не е причина за безпокойство. Ако това се случи, можете да поставите памучна топка за няколко секунди и превръзка, ако е необходимо.
Изхвърляне
Писалката или спринцовката ще трябва да се изхвърлят в подходящ контейнер за изхвърляне на остри предмети, одобрен от FDA.
Дозировка
За хора с активен псориатичен артрит или анкилозиращ спондилит стандартната препоръчителна доза Cosentyx включва натоварваща доза от 150 mg на нулева, една, две, три и четири седмици. След това може да се дава на всеки четири седмици. Ако заболяването остане активно, може да се обмисли доза от 300 mg.
При псориазис на плаките препоръчителната доза е 300 mg на нулева седмица, една, две, три и четири и на всеки четири седмици след това. По-ниска доза от 150 mg може да е достатъчна за някои хора.
За хора с псориатичен артрит и плакатен псориазис се препоръчва протоколът за плакатен псориазис. Вашият лекар ще работи с вас, за да намери подходящата доза за вас.
Странични ефекти
Най-честите нежелани реакции, свързани с Cosentyx, включват назофарингит (симптоми на настинка), инфекции на горните дихателни пътища и диария. Други възможни нежелани реакции включват главоболие и гадене.
Обикновено тези симптоми не са тежки и често са временни. Ако е необходимо, те могат да бъдат третирани със стандартни продукти без рецепта.
Възможни са и други нежелани реакции. Ако имате нещо притеснително, свържете се с Вашия лекар.
Ако имате проблеми с дишането след прием на Cosentyx, може да имате анафилактична реакция. Обадете се на 911 за незабавна медицинска помощ.
Кой не трябва да приема Cosentyx?
Хората, които са имали тежка алергична реакция към секукинумаб, не трябва да използват лекарството. Хората с активна туберкулозна инфекция също не трябва да използват Cosentyx. В тези случаи други лекарства могат да предоставят по-добри възможности.
Като предпазна мярка, преди започване на лечението с Cosentyx, трябва да се проверите за туберкулоза. Ако Вашият лекар смята, че сте изложени на риск от туберкулоза, тъй като сте били изложени, може да се лекувате от туберкулоза, преди да започнете Cosentyx.
Като цяло е добре да се запознаете с ваксинациите си, преди да започнете лечението. Това е така, защото живите ваксини не трябва да Ви се дават, докато приемате Cosentyx, поради начина, по който лекарството работи с имунната система.
Предупреждения и предпазни мерки
Cosentyx не е за всеки. В някои сценарии Вашият лекар може да реши, че не сте добър кандидат и вместо това да предложи други лечения.
Понижена имунна система
Тъй като Cosentyx действа върху имунната система, това може да намали способността ви да се борите с инфекциите и да увеличи риска от инфекции. Ако се развие сериозна инфекция, докато използвате Cosentyx, прекратете лечението, докато инфекцията се лекува под ръководството на Вашия лекар.
Ако имате текуща инфекция, хронична инфекция или анамнеза за повтарящи се инфекции, трябва да внимавате и да обсъдите историята на инфекцията си с лекар, преди да използвате Cosentyx.
Възпалително заболяване на червата
В клинични проучвания са отбелязани нови случаи на възпалително заболяване на червата, както и обостряния при тези с IBD. Трябва да се внимава, когато Cosentyx се предписва на някой с известна IBD. Може да искате да говорите с Вашия лекар дали друго лекарство, като TNF-инхибитор, може да е по-добър вариант.
Бременност и кърмене
Не са провеждани адекватни проучвания на Cosentyx при бременни или кърмещи жени. Също така не е известно дали Cosentyx се екскретира в кърмата или се абсорбира системно след поглъщане. Говорете с Вашия лекар дали друг вариант на лечение има смисъл за Вас.
Дума от Verywell
Както знаем, лекарствата не са еднакво ефективни за всички хора, които ги изпробват, а различните хора имат различни медицински рискове. Ето защо е важно да имате няколко възможности за лечение.
Cosentyx е първото лекарство, насочено към интерлевкин-17А, път на лечение, който не е бил достъпен преди одобрението на лекарството. Ако се интересувате да научите повече за тази опция, предайте я на вашия медицински специалист. Той или тя ще ви помогне да вземете най-доброто решение за вас.
Какви са възможностите ми за лечение на анкилозиращ спондилит?
-for-chemotherapy.jpg)
