Радиационният тласък за рак на гърдата звучи точно такъв, какъвто е - допълнителна доза облъчване, дадена след приключване на редовните сесии на облъчване. Докато по-голямата част от лъчевата терапия се фокусира върху цялата гърда, тласък е насочен към областта, където е бил локализиран първичният тумор. Целта е да се намали вероятността от рецидив на рак на гърдата.
Марк Костич / Гети изображенияКога и как се прави
Ракът на гърдата често се лекува с операция, било то лампектомия или мастектомия. В допълнение към операцията могат да се прилагат и други лечения, като химиотерапия и лъчева терапия, която представлява лечение с високоенергийни лъчи или частици, които убиват раковите клетки. Най-често срещаният тип лъчева терапия, прилагана след лумпектомия (операция за запазване на гърдата), е лъчението с външен лъч на цялата гърда. Радиация на гръдната стена може да се направи и след мастектомия, особено ако лимфните възли са положителни.
Ако получавате лъчелечение и се планира радиационен тласък, той ще бъде приложен след завършване на цялостните ви сесии за облъчване на гърдата.
Този целенасочен тласък се прилага със същата машина като тази, използвана за редовни лечения, но като се използват по-малки количества радиация.
По-конкретно, радиационният тласък включва едно или повече допълнителни лечения, насочени към туморното легло, което е малка част от тъканта на гърдата, където е бил отстранен първоначалният рак. Хирурзите обикновено маркират тази област с хирургически клипове (направени от титан), които остават в тялото, така че тласъкът може да бъде доставен до тази критична зона.
Ефект върху рецидивите и оцеляването
Усилване на радиацията може да се даде или след лумпектомия, или мастектомия, въпреки че фокусът на усилването е различен.
Радиационно усилване след лумпектомия
Изследванията показват, че жените, подложени на радиационен тласък, имат по-малко локални рецидиви на рак на гърдата, отколкото жените, които не са подложени на тласък, с намаляване на рецидивите най-вероятно при жени на 50 или по-млади, които са диагностицирани с дуктален карцином in situ (DCIS). U
Въпреки това, въпреки че радиационният тласък значително намалява риска от рецидив на рак на гърдата, изглежда не оказва влияние върху общата преживяемост до 20 години след лечението.
Повишаване на радиацията след мастектомия
Същото е отбелязано, когато е използван радиационен тласък за жени, които са имали мастектомия. Докато радиационният тласък намалява локалния рецидив на гръдната стена на рака на гърдата, не е установено, че това води до по-дълго оцеляване.
От различен ъгъл обаче радиационният тласък след мастектомията изглежда оказва влияние върху успеха на реконструкцията, като тези, които имат ускорение, са по-склонни да имат неуспешна операция. Това означава, че всяка жена ще трябва да претегли по-ниската риск от рецидив на гръдната стена срещу по-високия риск реконструкцията да не бъде успешна при вземане на решение.
Странични ефекти
Повишаването на радиацията обикновено се понася доста добре, като носи същите странични ефекти като облъчването на цялата гърда, включително умора, подуване на гърдата и кожни промени като зачервяване, образуване на мехури, пилинг и потъмняване на кожата.
По отношение на дългосрочните ефекти може да се появи радиационна фиброза на гърдата.Това е образуването на белези в зоната, която е била излъчена, потенциално променяща външния вид на гърдата.
Проучване от 2015 г. установи, че жените, които са получили радиационен тласък, са с повишен риск от развитие на умерена до тежка фиброза на гърдата. Като цяло обаче изследванията, подкрепящи тази констатация, не са стабилни.
Странични ефекти на лъчева терапия
Съществува известна загриженост при рак на гърдата вляво, че радиацията може да има отрицателни дългосрочни ефекти върху сърцето. По-нова техника на задържане на дъха се използва от някои онкологични центрове за намаляване на този риск. Ако ще се подлагате на лъчева терапия, може да пожелаете да говорите с вашия лъчевен онколог за тази опция.
Дума от Verywell
Докато получаването на допълнителна доза радиация може да изглежда страшно или ненужно, можете да се успокоите, знаейки, че целта на този тласък е да се сведат до минимум шансовете ракът на гърдата ви да се върне. Ако Вашият лекар Ви предложи такова, но не сте сигурни дали да продължите напред, проведете открита дискусия относно притесненията си и попитайте конкретните причини зад препоръката във Вашия случай.