Симптоми и значение на възлите на Хебърден

Възлите на Хебърден са костни отоци на ставата, най-близо до върха на пръста, известни също като DIP става или дистална интерфалангеална става. Тази става лежи точно под нокътя.

Възлите на Хебърден могат да бъдат или да не са болезнени, в зависимост от етапа им на развитие и след като са напълно оформени, хората често ги възприемат като непривлекателни. С техния нежелан външен вид и потенциално обременяващо присъствие, нека разгледаме по-отблизо какво означават тези твърди подутини и как се управляват.

Симптоми на възела на Хебърден

Симптомите на развиващия се възел на Хебърден обикновено започват около менопаузата за жените или средната възраст за мъжете. Тези симптоми включват болка, скованост и ограничен обхват на движение в една или повече от едната става на пръста. Понякога човек може да забележи признаци на възпаление, като топлина и подуване.

Болката и признаците на възпаление обикновено отшумяват в рамките на няколко години и остава само костна безболезнена подутина - наречена възел на Хебърден (възелът на Бушар е същото, но се развива в ставата на средния пръст).

В допълнение към ограничения обхват на движение, ставите на пръстите, които имат възли на Хебърден, понякога се отклоняват (например показалец с възел на Хебърден може да сочи към средния пръст).

Интересно е да се отбележи, че възлите на Хебърден са по-чести при жените и по-често се срещат в доминиращата ръка на човек. Най-често се намират на показалеца.

Причини

Изследванията, публикувани през 2012 г., показват връзка между наличието на възли на Хебърден и наличието на рентгенографски промени на остеоартрит в пръстите. С други думи, шансовете за рентгенова снимка, показваща признаци на ОА (например стесняване на ставното пространство), са по-високи при пръст, който има възел на Хебърден, отколкото при пръст, който няма.

Възлите на Хебърден са класически признак на артроза на ръцете.

При артроза на ръцете хрущялът в ставите на пръстите е износен. Тъй като хрущялът се разгражда, той става груб, така че костите не могат да се плъзгат гладко една след друга в ставата.

Когато най-накрая се износи достатъчно хрущял, костите се смилат една върху друга, когато ставата се огъва, което води до загуба на костта. След това тялото реагира на загуба на кост чрез нарастване на нова кост.

Но когато ставата е нарушена, новият костен растеж се добавя като възел до оригиналната кост и това води до развитието на костната подутина на възел на Хебърден.

Изследване, публикувано през 2011 г., показва генетично предразположение към развитието на възлите на Хебърден, при което свързаният ген е доминиращ при жените и рецесивен при мъжете. развиете артроза на ръцете.

Лечение

Поради липсата на специфична терапевтична стратегия за възлите на Heberden, лечението обикновено следва препоръката за остеоартрит на ръцете.

Проучване показа, че пет до седем лечения с ниско ниво на лазерна терапия (LLLT) могат да намалят болката и размера на пръстена и да увеличат обхвата на движение при пациенти с ОА на Бушар и Хебърден.

По време на болезненото развитие на възлите на Хебърден, лечението включва почивка и понякога шиниране, както и болкоуспокояващи, като нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС) и топлинна или ледена терапия.

Физиотерапевт или ерготерапевт може да използва ръчна терапия, която може да помогне за свеждане до минимум на болката и / или да научи човек как да използва засегнатия пръст (и), който е ограничен в обхвата си на движение поради възела на Heberden.

Рядко може да се извърши операция, но най-вече само ако симптомите продължават или човек не може да използва пръста. Един пример за операция на пръста ще бъде заместване или сливане на засегнатата става.

Проучване от 2020 г. установи, че носенето на ортези през нощта от жени с остеоартрит на ръцете намалява болката, както и подобрява функционирането на ръката им. U

Добрата новина е, че след като костният възел се формира, човек обикновено няма болка. На този етап възелът може да представлява по-скоро козметичен проблем. За съжаление наистина няма начин просто да подобрим външния вид на ставата.

Дума от Verywell

Последен шрифт е, че видимите признаци на остеоартрит, подобно на възлите на Хебърден, са важен елемент при диагностициране на заболяването. Това е за разлика от други видове артрити, като ревматоиден артрит и подагра, които често разчитат по-силно на лабораторни изследвания.

Ако подозирате, че има възел на Хебърден и / или артроза на ръката, моля, обърнете се към Вашия лекар за правилна диагноза. Има и други здравословни състояния, които могат да имитират остеоартрит на ръцете или дори подутина на пръста. Не забравяйте да се подложите на правилна диагноза, за да може да се направи ефективен план за лечение за вас.