Управление на пристъпи на псориатичен артрит

Псориатичният артрит (PsA) е вид артрит, засягащ хората с псориазис на състоянието на кожата. Обривите - наричани още обостряния или рецидиви - са периоди, в които симптомите на PsA се влошават. Не всеки с ПСА има псориазис, но псориазисът и ПСА - наричани още псориатични заболявания - са хронични възпалителни заболявания, резултат от проблем с имунната система.

PsA може да доведе до подуване, скованост и болезненост на ставите. Някои хора с PsA могат също да имат промени в ноктите и кожата и хронична умора. Лечението може да помогне за справяне с тези симптоми и техните причини, но PsA се влошава с времето и постоянното възпаление може да причини трайно увреждане на ставите.

Трудно е да се разбере кога може да възникне обостряне, но избягването на определени тригери може да предотврати обостряния на заболяването.Вашият план за лечение може също да намали риска и тежестта на пристъпите. И ако, когато се появят обостряния, има неща, които можете да направите, за да се излекувате по-бързо, да се справите с обострянето и да намалите риска от увреждане на ставите през това време.

Ето какво трябва да знаете за задействанията на факелите, признаците на факелите и лечението и предотвратяването на факелите.

Задействащи сигнали

Всеки човек с PsA има уникални тригери, които карат PsA да избухне. Нещо, което може да доведе до избухване на болестта ви, може да не засегне другите с PsA. Общите задействания на PsA могат да включват следното.

Стрес

Стресът е един от най-честите задействания на изригвания на PsA. Стресът отприщва химикали, които причиняват възпаление. С PsA вече сте уязвими към възпаление и повишеният стрес причинява допълнително възпаление, което в крайна сметка причинява избухване на симптомите.

Нараняване или заболяване

Кожната инфекция или нараняване може да предизвика появата на симптоми на PsA, особено на мястото на нараняване. По-специално слънчевите изгаряния могат да предизвикат изригвания, затова се предпазвайте, когато сте на открито със слънцезащитни продукти и дрехи, които блокират ултравиолетовите лъчи.

Други заболявания - като настинка - също могат да предизвикат пристъп. Неравностите и натъртванията са допълнителни задействащи фактори, тъй като травмата в която и да е област с PsA означава, че ще последва възпаление.

Не приемайте лекарствата си навреме

Дори и да се чувствате добре, пак трябва да приемате лекарствата си, както е предписано. Ако пропуснете доза медиация или две, PsA може да избухне. Освен това, пропускането на вашите лекарства може да затрудни лекарството да си свърши работата.

Ако имате нежелани реакции, които ви притесняват, говорете с Вашия лекар относно преминаването към друго лекарство. За да избегнете пропускане на дози, водете дневен дневник на хапчетата или изтеглете приложение за напомняне за смартфон.

Промени в медикаментите

Човек с PsA може да открие, че симптомите им се влошават, когато сменят лекарствата. Това е така, защото може да отнеме известно време, докато лекарството бъде ефективно. Ако получите изблик след започване на ново лечение, говорете с Вашия лекар за лечение със стероиди с рецепта, като преднизон, което може да помогне за намаляване на интензивността на пристъпа и да Ви помогне да се възстановите по-бързо. Въпреки това, стероидите винаги трябва да се предписват с повишено внимание, тъй като евентуалното прекратяване на приема на тези лекарства понякога може да причини тежко обостряне на псориазиса.

Като нездравословна диета

Яденето на сладки и пържени храни може да доведе до избухване на PSA по-често. Помага да се ограничат тлъстите меса, преработените храни и сладките лакомства. Увеличаването на теглото също може да претовари ставите и да затрудни движението. Това също може да доведе до по-малко ефективни лекарства на PsA.

Пушене

Не трябва да пушите с PsA. Изследвания показват, че хората с PsA, които пушат, изпитват повече болка и не реагират добре на лечение, в сравнение с хората с PsA, които не пушат. Говорете с Вашия лекар за най-безопасните начини за отказване от тютюнопушенето.

Алкохол

Изследванията показват, че консумацията на алкохол пречи на ефекта на PsA лекарствата и причинява повече обостряния. Освен това може да отслаби имунната система и да причини проблеми в мозъка, сърцето, черния дроб и панкреаса.

Говорете с Вашия лекар дали е безопасно за Вас да консумирате алкохол и как алкохолът може да повлияе на PsA и лекарствата, които приемате за лечение.

Не получавам достатъчно сън

Вашето тяло се нуждае от сън, за да остане здраво. Но болките и пристъпите на болести PsA могат да ви държат през нощта. За да намалите ефекта от PsA върху съня си, следвайте някои добри навици за сън, като например да държите електрониката извън спалнята, топла баня преди да се оттеглите в леглото или през нощта медитация.

Признаци на изригване

Симптомите и интензивността на пристъпите на PsA варират от човек на човек. Но има някои червени знамена, за които трябва да внимавате с ракета. Може да изпитате някои от тези или всички от тях по време на обостряне.

Неразположение

Терминът неразположение се използва за описване на чувство на дискомфорт, болест или липса на благополучие.Когато започне възпаление на PsA, ще се почувствате много неприятно. Неразположението може да се появи постепенно или да се появи внезапно. За някои хора това чувство идва и изчезва по време на обостряне, докато други могат да го изпитат по цялата дължина на факела.

Неразположението варира от леко до тежко, а за някои хора неразположението е толкова тежко, че пречи на работата, семейния живот и други аспекти от живота им.

Умора

Вашето тяло се нуждае от сън, за да се излекува и така можете да се събудите освежени и отпочинали. Но PsA може да ви накара да се чувствате изтощени дори след 8 часа сън. Докато умората е един от най-често срещаните и изтощителни симптоми на пристъп на PsA, тя обикновено е подценен симптом.

Симптоми на кожата

Не са редки случаите, когато обострянето на псориазис се случва заедно с пристъп на PsA. За хора, които нямат псориазис, те все още могат да изпитват кожни симптоми, включително обриви. По всяко време чувствате, че започвате да изпитвате пристъп на PsA, бъдете нащрек за кожни симптоми.

Асиметрично подуване и болка в ставите

Ако изпитвате асиметрична болка в ставите и подуване, това означава, че имате скованост, болка и пулсиране в ставата или множество стави само от едната страна на тялото. Например може да изпитате болка в коляното и тазобедрената става от лявата страна и болка в китката и лакътя от дясната страна.

Други видове възпалителен артрит могат да причинят симетрична болка в ставите или болка, която засяга ставите от двете страни (т.е. двете ръце или двете колена). Всеки човек с PsA ще има различни стави, засегнати от възпаление на PsA.

Сакроилиачна болка в ставите и гърба

Вашата сакроилиачна (SI) става е разположена между сакрума и илииалните кости на таза. Тази става е здрава и поддържа цялото тегло на горната част на тялото. При възпаление на PsA сакроилиачната става и гърбът могат да се възпалят, причинявайки скованост, подуване и болка.

Болка в коляното

Много хора с PsA се оплакват от болки в коляното. Хроничното възпаление може да причини болка, подуване, зачервяване и затопляне в колянните стави, а за някои болката в коляното е ключов признак за предстоящ пристъп.

Болка в ръцете и пръстите

Нежността, болката и подуването могат да засегнат ставите на ръцете. Често хората с PsA изпитват състояние, наречено дактилит или колбасни пръсти, при които малките стави пръстите се подуват, наподобяващи колбаси.

Болка в краката и пръстите

Можете също да изпитате дактилит на пръстите на краката. Освен това може да имате болки в стъпалата, петите и глезените. Ако имате кожни симптоми с PsA, може да имате зачервена, люспеста кожа на стъпалата на краката и между пръстите на краката.

Проблеми с очите и други симптоми

Пристъп на PsA може да предизвика замъглено зрение и / или зачервяване и болка в очите. Тези симптоми трябва да предизвикат посещение при очен лекар, тъй като те може да са признаци на състояние, наречено ирит, при което тяхното възпаление е ириса.

Възможно е да изпитате допълнителни симптоми с пристъп на PsA, включително болки в ставите в челюстта, лактите или раменете. Може да изпитате тревожност или проблеми с храносмилането.

Добра идея е да запишете симптомите, които изпитвате по време на пристъп, за да можете да се подготвите, преди пристъпът да се влоши и отнема дни или седмици, за да се възстановите.

Лечение на PsA Flare

Понякога може да е невъзможно да се избегне обостряне на вашия псориатичен артрит. Дори и тогава има неща, които можете да направите, за да предотвратите влошаване на факела и да управлявате неговите ефекти.

Задържане и студена терапия

Студените и горещи опаковки могат да променят начина, по който се чувствате. Студените опаковки имат изтръпващ ефект, така че могат да притъпят болката. Нагревателната подложка може да облекчи болката и подуването на ставите, като отпусне мускулите.

Не е нужно да използвате пакет за лед или нагревателна подложка за облекчение. За студена терапия можете да използвате торба със замразени зеленчуци, увити в кърпа, или за топлина, опитайте топла вана. Ако прилагате топлина или студ за дълъг период, увийте леда или източника на топлина в кърпа, преди да го приложите върху тялото си.

Нарежете нежеланата храна

Избягвайте храни, богати на мазнини, захар и сол, когато изгаряте. Вместо това яжте храни, които се борят с възпалението, включително пресни продукти, постни протеини и пълнозърнести храни.

Управление на стреса

Управлявате стреса по време на изблик, като отпускате духа и тялото си. Доклад от 2015 г. вАмерикански вестник за обществено здравенамира, като просто поемете няколко пъти дълбоко въздух и отпуснете напрежението, можете да си възвърнете спокойствието.

Начините за отпускане на ума ви включват дихателни упражнения, киснене в топла вана, слушане на успокояваща музика или писане за вашите чувства. Можете да отпуснете тялото си с йога, прогресивна мускулна релаксация, разходка или масаж.

Вземете НСПВС за облекчаване на болката

Приемът на нестероидно противовъзпалително лекарство (НСПВС), като ибупрофен или напроксен, може да помогне за облекчаване на възпалението, болката и дискомфорта. Ако болката продължава или обострянето изглежда силно, говорете с Вашия лекар за НСПВС с рецепта или кортикостероидно лекарство, за да съкратите и намалите ефектите от пристъпа.

Включете нежно упражнение

Упражнението е от ключово значение за поддържане на свободни стави и сухожилия, укрепване на мускулите и поддържане на здравословно тегло. По време на обостряне опитайте нежни упражнения, като ходене, плуване или йога. Ако се борите с упражнения извън обострянията, попитайте Вашия лекар за насочване към физиотерапевт, който да Ви помогне да се активирате отново.

Почивка

Важно е да си починете правилно, когато вашият PsA пламва. Разбира се, не искате да получавате твърде много или в крайна сметка ще получите повече скованост и подуване на ставите. Също така е важно да се движите с факел.

Поставете най-важните дейности в горната част на вашия списък със задачи и оставете други дейности, когато се чувствате по-добре. Помолете за помощ, ако имате нужда от нея и се съсредоточете върху грижата за себе си.

Обадете се на Вашия лекар

Понякога избухването изисква нещо повече от самоуправление. Ако често изпитвате силни пристъпи, вашият ревматолог може да коригира дозата на лекарството, да добави ново лекарство или да ви замени с друго лекарство. Те могат също да предпишат по-мощен НСПВС или кортикостероид, за да ви помогнат да преминете през пристъпа.

Важно е да бъдете инициативни и да имате открита комуникация с Вашия лекар относно интензивността и честотата на пристъпите.

Предотвратяване

Част от по-доброто управление на заболяванията работи преди всичко за предотвратяване на пристъпи. Това започва с познаване и избягване на задействания.

Проследяването на симптомите на PsA и това, което правите ежедневно - как се храните, спите и управлявате стреса - може да ви помогне да разберете какви задействания може да имате и как да ги избегнете. Разгледайте някои начини за предотвратяване на обостряния на PsA.

Включване на упражнения, подходящи за артрит: Правилното упражнение е важно за укрепване на мускулите, управление на сковаността в ставите и поддържане на здравословно тегло.

Намаляване на стресорите: Тъй като стресът е PsA спусък, той може да ви направи по-чувствителни към болката. Намерете начини за намаляване на ежедневния стрес, за да задържите симптомите на PsA, включително техники за облекчаване на стреса, като медиация на вниманието или йога. Или може да помислите за разговор с терапевт, който да ви помогне да се научите да управлявате ежедневните стресови фактори и да намерите баланс, за да избегнете изблиците на първо място.

Почивка много: Уверете се, че практикувате добри навици за сън, включително поддържане на последователен график на съня, ограничаване на дневните дрямки и осигуряване на приятна среда за сън.

Защита на ставите: Може да си помислите, че трябва да се откажете от любимите си дейности, за да избегнете пристъпи. Вие не го правите; просто трябва да намерите начини да премахнете стреса от ставите си. Начинът, по който ходите, стоите, седите и носите нещата, трябва да се промени. Помощните средства за мобилност и помощните устройства също могат да помогнат, включително грайфери, бастун или столчета за сядане / стоене.

Поглед към вашата диета: Тъй като PsA е възпалително състояние, спазването на противовъзпалителна диета може да ви помогне да контролирате симптомите и да предотвратите обостряне. Всяка балансирана диета, богата на плодове, зеленчуци, постни протеини, пълнозърнести храни, риба, ядки и растителни мазнини, се счита за противовъзпалителна диета.

Освен това трябва да избягвате храни, считани за противовъзпалителни, като мазни червени меса, храни с високо съдържание на захар (т.е. сладки закуски и сода) и рафинирани въглехидрати (като бял хляб, ориз и тестени изделия). Ако млечните продукти предизвикват симптоми на PsA, опитайте се да ограничите дневния си прием.

Дума от Verywell

Без подходящо лечение симптомите на псориатичен артрит с времето ще се влошат и хроничното възпаление може да причини трайно увреждане и деформация на засегнатите стави. Но лечението може да овладее възпалението и да намали риска от обостряне.

Всъщност най-новите лекарства за лечение на PsA - наречени биологични препарати - всъщност могат да намалят риска от пристъпи и да сведат до минимум тежестта на пристъпа, ако се появи. Следвайте съветите и плана за лечение на Вашия лекар и информирайте Вашия лекар за всякакви проблеми или притеснения, които могат да повлияят на Вашето желание или способност да приемате Вашите лекарства за PsA.