Четворната байпасна хирургия е хирургична процедура с отворено сърце, която се прави, за да се подобри притока на кръв, който храни сърцето. Много хора са диагностицирани със сърдечни заболявания - и необходимостта от операция - след преживяване на болка в гърдите, задух или често симптоми като болка в ръката или челюстта.
За да разберете какво означава да имате четирикратен байпас, от съществено значение е да разберете анатомията на сърцето и ефектите от сърдечните заболявания.
Много добре / Тим ЛидткеАнатомия на сърцето
Коронарните артерии са кръвоносните съдове, които снабдяват сърцето със собствено кръвоснабдяване; те са различни от съдовете, които доставят изпомпваната кръвотсърцето. За да бъде ясно, сърцето изпомпва кръв към цялото тяло чрез мускулни контракции, които поддържат движението на кръвта.
Сърцето, както всяка тъкан на човешкото тяло, също трябва да се храни с кислород и хранителни вещества от кръвния поток. Кръвоносните съдове, които хранят сърцето от това, от което се нуждае, се наричат коронарни артерии и малкият им размер може да допринесе за лесното им запушване с плака.
Четворна байпас сърдечна операция се извършва, когато четири кръвоносни съда са блокирани и трябва да бъдат заобиколени. Това означава, че четири различни блокажи изискват кръвта да бъде пренасочена около тях.
Цел на четворния байпас
При някои хора коронарните артерии се блокират - състояние, известно като заболяване на коронарните артерии, при което плаката се натрупва в кръвоносния съд. Ако запушването в коронарната артерия е тежко, това може да предотврати притока на кръв към частта на сърцето, която се храни от болния кръвоносен съд, причинявайки болка в гърдите, известна още като ангина.
Ако запушването е достатъчно тежко и притокът на кръв драстично намалява или напълно спира, обикновено се получава инфаркт.Възможно е по този начин да бъдат блокирани няколко артерии, което може да представлява значителен риск за сърцето.
В много случаи коронарната артериална болест може да се лекува с медикаменти, промени в начина на живот и по-малко инвазивни процедури като ангиопластика. Когато не може да се лекува с по-малко инвазивни лечения или тези лечения не спират увреждането на сърцето , или болката в гърдите продължава, често е подходящо да се помисли за операция на коронарния байпас.
Потенциални рискове
Хирургията има по-големи рискове от по-малко инвазивните процедури, включително рискът, свързан с обща анестезия и рисковете от операция на открито сърце, така че тази процедура обикновено е само опция, ако заболяването е тежко или не реагира на други видове лечение.
Четворната байпасна хирургия е сложна процедура и рисковете от операция се увеличават с всяка допълнителна байпасна присадка. Например, операцията с двоен байпас е по-малко рискова от тройна, а тройната е по-малко рискова от четворна байпас.
С всеки допълнителен байпас, който е необходим, операцията е по-дълга, изисква повече време под упойка и се прави за лечение на по-тежко заболяване.
Ръководство за дискусия на лекар за коронарна артериална болест
Вземете нашето ръководство за печат за следващата среща на Вашия лекар, за да Ви помогнем да зададете правилните въпроси.
Изпратете до себе си или любим човек.
Регистрирай се
Това ръководство за дискусии на доктора е изпратено на {{form.email}}.
Имаше грешка. Моля, опитайте отново.
Какво да очаквате в деня на операцията
Процедурата започва с прилагане на обща анестезия, докато хирургът или друг доставчик на здравни грижи, като асистент на лекар (PA), започва процедурата чрез събиране на вени от крайниците за байпасните присадки.
Докато асистентът възстановява съдовете - и след като се уверят, че съдовете са достатъчно качествени, за да бъдат използвани по време на процедурата, кардиоторакалният хирург отваря гърдите и започва да подготвя сърцето за процедурата.
Хирургът също често взема допълнителен съд от левия гръден кош, за да допълни вените, получени от крака, или в някои случаи, съдове от ръката.
По време на операцията възстановените кръвоносни съдове се присаждат върху съществуващия сърдечен съд преди и след запушването. Не е различно от бързото заобикаляне, което бихте могли да предприемете, за да избегнете инцидент, като кръвта буквално се пренасочва около блокираната част на кораба.
По време на по-голямата част от четворните байпас операции, сърцето се спира, така че хирургът не работи върху движеща се цел. Машина за байпас на сърцето и белите дробове доставя кислород в кръвта вместо в белите дробове и го изпомпва през тялото, както обикновено прави сърцето.
Тази машина позволява на сърцето и белите дробове да бъдат неподвижни и дава възможност за по-бързо завършване на присадената част от операцията.
Възстановяване
Възстановяването от операция на открито сърце не е бързо. Първият ден след операцията обикновено се прекарва в интензивно отделение или отделение за сърдечни грижи, където на пациента се позволява да се събужда бавно от анестезия. анестезия.
В идеалния случай пациентът ще бъде буден, изключен от вентилатора и седнал на стол до леглото без операция от шест до 12 часа. Това трябва да намали рисковете от често срещани проблеми като кръвни съсиреци и пневмония и да започне процеса на възстановяване възможно най-бързо.
Пациентите с отворено сърце обикновено прекарват три или повече дни в болницата, преди да бъдат изписани. Някои пациенти ще се нуждаят от сърдечна рехабилитация, структурирана и контролирана програма за упражнения, предназначена да укрепи сърцето.
Типичното възстановяване продължава от шест до 12 седмици и повечето пациенти могат да се върнат към обичайните си дейности, след като възстановяването им приключи.
Пациентите, които са били ограничени в своите дейности от болка в гърдите или умора, причинени от сърдечни заболявания, могат да открият, че могат да понасят по-добре активността след операция от преди.Основните ползи за пациента ще бъдат най-очевидни към края на фазата на възстановяване, когато активността може да се направи без болка или по-малко болка.
За някои пациенти толкова прости дейности като ходенето бяха ограничени от болка преди операцията и могат да се извършват без болка след операция.Това не означава, че е добре да се бърза с дейности след операцията, но това означава, че някои хора са в състояние да бъдете по-активни след възстановяването им.
Също така е важно по време на това възстановяване да се работи активно върху промените в начина на живот, които ще поддържат новите присадки отворени и ще се представят добре.
Упражнението също трябва да бъде включено в рамките на ограниченията, дадени от хирурга за периода на възстановяване. След като възстановяването приключи, ограниченията в диетата трябва да продължат, заедно с програма за упражнения.
Дума от Verywell
Четворната байпас сърдечна операция е сложна процедура. Вашият хирург вероятно ще го препоръча, ако това значително ще подобри вашето здраве и качество на живот - и рисковете не надвишават потенциалните ползи.
Тази операция обаче не е самостоятелно решение за заболяване на коронарните артерии. След процедурата ще бъде важно да приложите по-здравословни промени в начина на живот, за да подобрите цялостното си здраве.
Ако се подлагате на операция, промените в начина на живот може да са на заден план за вас, докато се пренастроите към рутината си, но диетата и физическите упражнения ще бъдат от съществено значение в дългосрочен план.
.jpg)
