Симптоми на рак на кожата

Тъй като няма общи насоки за скрининг за рак на кожата, повечето хора трябва да разчитат на разпознаване на признаците и симптомите на заболяването, за да го хванат възможно най-рано. Плоскоклетъчните карциноми могат да предизвикат кожни лезии, които са подобни на брадавици и люспести, с депресия (язва) в центъра. Базово-клетъчните ракови заболявания често са бели, перлени или телесни, куполовидни бучки с восъчен вид. Признаците на меланом често включват нова или съществуваща бенка, която има неправилни граници или коти, варира в цвета или се променя по други начини. Усложненията на рака на кожата, като метастази, също могат да доведат до симптоми.

Ракът на кожата се среща най-често в изложени на слънце области на тялото, но може да се появи навсякъде.

Нека да разгледаме често срещаните и необичайни признаци на рак на кожата, както и специфичните характеристики, които трябва да се следят, които могат да сигнализират за меланом.

© Verywell, 2018

Ненормално "петно" върху кожата

Всяко ново петно, което се появи на кожата, може да бъде рак на кожата, като се има предвид, че всеки пети човек ще развие поне един рак на кожата през живота си. Може да е трудно да се разграничат различните видове рак на кожата без микроскоп, но общите характеристики на тези тумори се различават до известна степен.

Какво да търсите

• Базоцелуларните карциноми често са блестящи и са описани като „перлени“. Те могат да бъдат плоски, повдигнати или с форма на купол и често са розови, бледи или телесни. При внимателна проверка могат да се видят малки кръвоносни съдове в сравнение с околната кожа.

Тази снимка съдържа съдържание, което някои хора могат да намерят за графично или обезпокоително.

Вижте Снимка

Базоцелуларен карцином, засягащ ухото. DermNet / CC BY-NC-ND

• Плоскоклетъчните карциноми често са повдигнати и се усещат като корави при допир. Те могат да изглеждат люспести и могат да се разязвят - тоест имат централна депресия, която е по-лека и по-плоска от околната област. Тези видове рак понякога кървят, изтичат или образуват струпеи.

Тази снимка съдържа съдържание, което някои хора могат да намерят за графично или обезпокоително.

Вижте Снимка

Плоскоклетъчен карцином. DermNet / CC BY-NC-ND

• Меланомът обикновено се представя като промяна в съществуваща бенка или нова, необичайна появяваща се бенка (повече по-долу).

Тази снимка съдържа съдържание, което някои хора могат да намерят за графично или обезпокоително.

Вижте Снимка

Меланом. DermNet / CC BY-NC-ND

Чести симптоми (всички видове)

По-долу са дадени някои от симптомите на рак на кожата, но е важно да се признае, че всеки човек и всеки рак на кожата са различни. Ако имате петно ​​по кожата, което ви засяга, важно е да го проверите, независимо дали имате някой от споменатите симптоми.

Рана, която не лекува

Много видове рак на кожата първо се отхвърлят като причинени от ухапване от бъгове, леко нараняване на кожата или раздразнение, но стават по-очевидни, когато не изчезнат с течение на времето. Ако забележите раничка по кожата, която отказва да заздравее, дори ако изглежда, че е лекуваща, но след това се появи отново, говорете с Вашия лекар Като цяло, всяка кожна промяна, която не е отшумяла сама за период от две седмици, трябва да бъде оценена.

Промени в съществуваща лезия на кожата

Някои видове рак на кожата възникват от кожни лезии или бенки, които присъстват дълго време.Ако имате някакви лунички, бенки или други кожни петна, които се променят, говорете с Вашия лекар.

Усещане при кожни лезии

Най-често нямаме никакво усещане, свързано с бенки или други кожни лезии. При рак на кожата хората могат да забележат постоянен сърбеж, нежност, изтръпване, изтръпване или болка. Някои хора описват усещането като усещане, подобно на мравките, пълзящи по кожата им.

Меланом Симптоми

Важно е да разгледате по-отблизо потенциалните симптоми на меланома, тъй като тези видове рак могат да растат и да се разпространяват бързо и са много по-лесни за лечение в ранните стадии на заболяването.

Меланомът може да се прояви като нова, често необичайна появяваща се бенка, но често възниква от бенки, които присъстват дълго време.

При белите хора и по-светлокожите испанци те се срещат най-често по краката при жените и по гърба при мъжете. За тези с тъмна кожа най-често срещаните места са стъпалата на краката, дланите на ръцете, под ноктите на ръцете и ноктите и върху лигавиците (например около устата, носа и гениталиите).

Правилото ABCDE (и F) може да бъде полезно, докато проверявате бенките по тялото си:

О: Асиметрия

Нормалните лунички, бенки и други кожни лезии са най-често симетрични, докато меланомите често са асиметрични. Ако трябва да разделите бенката на две половини, двете страни ще изглеждат различни. Не всички нормални кожни петна, като рождените белези, обаче са симетрични и има много фактори, които дерматолозите вземат предвид, когато гледат бенка.

Б: Граница

Границите (ръбовете) на меланома често са неправилни и могат да изглеждат дрипави, назъбени или размазани. Лезията може също така да изглежда, че се разпространява, със зачервяване или подуване в областта около бенката или по-тъмен пигмент, който изглежда изтича в околната тъкан от границата на бенката.

C: Цвят

Меланомите често имат множество и неравномерни цветове и нюанси. Те могат да включват нюанси на черно, кафяво и кафяво, като на моменти се виждат и зони от бяло, сиво, червено и синьо. Някои меланоми имат класическото описание на това, че са червени, бели и сини, с намеци за всеки от тези цветове в един мол.

Важно е да се отбележи, че бенка, която изглежда по-лека в една област, може да бъде също толкова тревожна, колкото тази, която изглежда потъмнява в една.

D: Диаметър

Диаметърът на меланома често е по-голям от шест милиметра (1/4 от инча) или около размера на гума с молив (или по-голяма). Кожните лезии с такъв размер трябва да бъдат проверени, дори ако са симетрични само с един цвят и правилни граници. Лезиите, по-малки от гумата, също трябва да бъдат проверени, ако имат някои от другите характеристики, изброени тук.

Д: Развиващ се и / или Повишен

"Е" означава две различни характеристики на меланома. Бенките често са издигнати над кожата, често неравномерно, така че някои части са повдигнати, а други плоски. Бенката, която се променя (еволюира) също е обезпокоителна и, в ретроспекция, много хора с меланоми отбелязват, че бенката се е променяла по отношение на размера, формата, цвета или общия външен вид преди да бъдат диагностицирани.

Когато се развие меланом в съществуваща бенка, текстурата може да се промени и да стане твърда, бучка или люспеста. Въпреки че кожата може да се чувства различно и да сърби, да се стича или да кърви, меланомът обикновено не причинява болка.

F: "Смешно търсене"

Понякога буквата „F“ се добавя към мнемониката и се отнася до лезия, която е „забавно изглеждаща.“ Бенка, която не прилича на други бенки по тялото ви или която просто не изглежда правилно за вас, трябва да бъде Проверих. Познавате кожата си по-добре от всеки друг. Доверете се на интуицията си.

Нечести симптоми

Могат да се появят и други симптоми на рак на кожата. Въпреки че следните са необичайни, когато се съберат, те не са толкова редки.

Промяна във визията

Промяна във зрението, като замъглено зрение само на едното око, може да е симптом на очен меланом или очен меланом.

Очният меланом представлява около 5 процента от меланомите и се среща в ириса (бялото на окото), цилиарното тяло или хориоидеята.

Други симптоми могат да включват появата на тъмно петно ​​върху бялото на окото, загуба на периферно зрение, виждане на мигащи светлини, плаващи плавателни съдове (виждане на петна, плаващи във вашата линия на зрение) или зачервяване или изпъкналост на едното око.

Тъмни линии на ноктите на ръцете или краката

Винаги трябва да се изследва появата на тъмна област под нокът или нокът на крака, която се появява без очевидно нараняване. Меланомът на нокътното легло (субунгвален меланом) често се проявява, когато пигментирана ивица на нокътя обхваща кутикулата (знакът на Hutchinson). Тези видове рак са най-често на палеца и големия пръст, но могат да се появят на всеки нокът.

Докато подногтевите меланоми са необичайни при белите, като представляват само около 1% от меланомите, те са най-честата форма на меланом, открита при тъмнокожи индивиди.

Нови "Белези"

Често мислим за рака на кожата като за подутини, но някои са плоски, а други дори се появяват като вдлъбнатини в кожата. Морфеаформният базално-клетъчен карцином често се представя като депресия на кожата, която прилича на белег.

Плоски червени петна и обриви

Един вид рак, който засяга кожата, Т-клетъчен лимфом, често започва с много сърбящи, плоски, червени петна и плаки, които лесно могат да бъдат объркани с екзема или псориазис. Един тип Т-клетъчен лимфом, микозни фунгоиди, преминава от тези петна към куполовидни възли и след това към обширни зачервени зони на множество области на тялото. Може да се разпространи в лимфните възли и други области на тялото, като белите дробове, черния дроб и костите. Т-клетъчните лимфоми най-често започват в седалището, слабините, бедрата, подмишниците и гърдите.

Други видове рак, като рак на гърдата, могат да се разпространят (метастазират) върху кожата и първоначално да бъдат объркани с доброкачествен обрив. Възпалителният рак на гърдата е вид рак на гърдата, който произхожда от кожата и в началото изглежда екзематозен вид обрив.

Усложнения

Съществуват редица усложнения, които могат да възникнат при рак на кожата. При немеланомните ракови заболявания на кожата повечето от тях се дължат на локалния растеж на тумора. При меланома усложненията могат да бъдат свързани с локалния растеж на рак, метастази в други части на тялото и странични ефекти от използваните възможности за лечение. Възможните усложнения включват:

Вторична инфекция

Тъй като ракът на кожата нарушава нормалната защитна бариера на кожата, бактериите могат да навлязат, причинявайки кожна инфекция. Инфекциите могат да варират от лека, подобна на пъпки инфекция до целулит (инфекция, която се разпространява по повърхността на кожата, но също така отива по-дълбоко), и дори до сериозни стафилококови инфекции и сепсис (инфекции в целия организъм). Лечението на рак на кожата също може да доведе до инфекции.

Белези и / или обезобразяване

Белези и обезобразяване могат да се появят само поради растежа на рак на кожата или поради лечение за отстраняването му.Когато ракът на кожата се открие рано, тези усложнения са необичайни, но раковите заболявания, които са налице от известно време, могат да нахлуят по-дълбоко в тъканите, увреждайки нервите или мускулите.

Лимфедем

Лимфедемът е състояние, при което течността се натрупва в част от тялото поради увреждане на лимфните възли и лимфните съдове. Лимфните съдове работят, като събират свободна течност в тъканите и доставят течността обратно във вените. Когато възникне увреждане на лимфните възли и съдове, последващото натрупване на течност може да причини подуване и стягане на кожата.

Много хора са запознати с лимфедема на ръката, който се развива при някои жени, претърпели операция на рак на гърдата, но лимфедемът може да се появи почти навсякъде. При рак на кожата е най-често, когато лимфните възли се отстраняват като част от операцията, но може да се появи само поради рака.

Рецидив

Точно както раковите заболявания като рак на гърдата могат да се повторят след лечение, така и кожните ракове могат да се повторят, особено тези, които са по-напреднали по време на диагностицирането. Немеланомният рак на кожата може да се повтори локално (в района, където е възникнал), но меланомите и някои плоскоклетъчни карциноми могат да се повторят на отдалечено място.

Метастази

Метастазите са необичайни при рак на базални клетки или рак на плоскоклетъчен рак в ранен стадий. По-напредналите плоскоклетъчни ракови заболявания, както и меланомите, обаче, могат да се разпространят в други области на тялото, причинявайки симптоми в тези региони. В някои случаи ракът на кожата се открива за първи път въз основа на симптоми, дължащи се на метастази.

Меланомът може да се разпространи в почти всяка област на тялото, но най-честите места на метаномите на меланома, както и метастазите на плоскоклетъчен карцином, са лимфните възли, костите, белите дробове, черния дроб и мозъка.

Разпространението на тези видове рак в костите може да причини отслабване, което води до фрактури (патологични фрактури). Симптомите на болка в гърба, която изстрелва краката, слабост или изтръпване на краката или загуба на контрол при уриниране или изхождане могат да бъдат предупредителни признаци за компресия на гръбначния мозък поради метастази в гръбначния стълб. Разграждането на костите може също да доведе до повишено ниво на калций в кръвта (хиперкалциемия), което може да причини гадене, повръщане, слабост и объркване.

Раковите заболявания, които се разпространяват в белите дробове, могат да причинят постоянна кашлица или задух. Разпространението в черния дроб (метастази в черния дроб) може да доведе до жълтеница, пожълтяване на кожата. Мозъчните метастази могат да доведат до главоболие, гърчове, промени в зрението или слабост от едната страна на тялото.

Тревожност и депресия

Външният вид може да играе важна роля в самообраза, а раковите заболявания, които се намират в области, видими за другите, могат да доведат до безпокойство и депресия при някои. За щастие, пластичната хирургия, когато е необходима, може да свърши забележителна работа за възстановяване на външния вид.

Кога да посетите лекар

Ако забележите някой от признаците или симптомите на рак на кожата, споменати по-горе, уговорете среща с Вашия лекар. Дерматолог може да изследва кожата ви и да определи дали е необходима биопсия. Това е вярно, независимо от цвета на кожата ви. Не само ракът на кожата може да бъде по-трудно да се види или да изглежда различно на по-тъмната кожа, но дори лекарите могат да пренебрегнат меланомите при цветнокожите. Ако сте загрижени, но не смятате, че се разглежда дадена загриженост, бъдете свой собствен адвокат и продължете да задавате въпроси или да получите второ мнение.

Ръководство за дискусия на лекар по рак на кожата

Вземете нашето ръководство за печат за следващата среща на Вашия лекар, за да Ви помогнем да зададете правилните въпроси.

Изтеглете PDF Изпратете имейл на ръководството

Изпратете до себе си или любим човек.

Регистрирай се

Това ръководство за дискусии на доктора е изпратено на {{form.email}}.

Имаше грешка. Моля, опитайте отново.

Не е необичайно хората да отлагат търсенето на медицинска помощ за рак на кожата, но колкото по-рано се диагностицират тези видове рак, толкова по-добри са резултатите. Докато ранното откриване на меланом може да промени разликата в оцеляването, дори по-малко вредните ракови заболявания на кожата често изискват по-обширни хирургични техники и следователно повече обезобразяване, ако им бъде позволено да растат без контрол.

Кой получава рак на кожата най-често