Ако вие или вашето дете трябва да получите ваксина срещу човешки папиломен вирус (HPV) - изстрел, който помага да се предпазите от различни щамове на HPV - може би сте чували, че има две марки: Gardasil и Cervarix.
Manit Chaidee / Getty ImagesДвете ваксини предпазват от различни щамове на HPV (има стотици), вирус, който се предава от човек на човек по време на всички видове сексуални контакти, включително полов акт, орален секс и анален секс, и е свързан с няколко форми на рак. Не всички щамове на HPV са свързани с тези заболявания, поради което ваксините срещу HPV са създадени, за да се насочат към тези, които са най-агресивни - HPV 16 и 18, според Американското общество за борба с рака.
Правейки избора
По отношение на въпроса за избора кой изстрел ще получите, това зависи. В продължение на няколко години както Gardasil, който се произвежда от фармацевтичната компания Merck, така и Cervarix, произведен от GlaxoSmithKline (GSK), се предлагаха в САЩ.
Cervarix обаче не успя да се справи с Gardasil по отношение на продажбите. В резултат на това в края на 2016 г. GSK спря да го прави в САЩ. Все още се предлага в други страни, включително тези, които съставляват Европа. Cervarix е и първата и единствена ваксина срещу HPV, одобрена в Китай.
Това означава, че ако живеете в САЩ, Gardasil е единствената възможност за вас. Важно е да се отбележи, че когато чуете името Gardasil, Вашият лекар всъщност се позовава на Gardasil 9, актуализираната версия.
През декември 2014 г. Американската администрация по храните и лекарствата (FDA) одобри нова версия на Gardasil 9, която предпазва от девет щама на HPV.
Тъй като четиривалентната форма на Gardasil вече не е налична, следващите сравнения са на Gardasil-9 и Cervarix.
Гардасил-9
Защита от щам
HPV щамовете, срещу които той предпазва, включват HPV 6, 11, 16, 19, 31, 33, 45, 52 и 58. Оригиналът, усъвършенстван върху HPV 6, 11, 16 и 18; HPV 16 и HPV 18 са двата най-агресивни и единствените щамове, върху които е фокусиран Cervarix (виж по-долу).
Едно нещо, което трябва да се отбележи: Има данни, които предполагат, че Gardasil-9 и Cervarix могат да предлагат кръстосана защита срещу други HPV щамове; те обаче не предпазват от такива, с които вече сте заразени.
Схема на дозиране
Gardasil-9 се прилага в три отделни дози в продължение на шест месеца. Вторият изстрел се дава два месеца след първия, а последната доза се дава четири месеца след това.
Важно е да направите трите изстрела, за да има ваксината максимална ефикасност. HPV ваксината може да се прилага в две дози за по-млади индивиди, но винаги е три дози за всеки на възраст над 14 години.
За кого е
На своя уебсайт FDA заявява, че Gardasil-9 е показан за момичета и жени на възраст от 9 до 45 години за предотвратяване на рак на маточната шийка, вулвата, вагината и анала и генитални брадавици, причинени от HPV типове 6 и 11, както и редица предракови заболявания лезии.
Също така е показан при момчета и мъже на възраст от 9 до 45 години за предотвратяване на анален рак, причинен от HPV типове 16, 18, 31, 33, 45, 52 и 58, както и генитални брадавици и предракови анални лезии.
Най-добрите обществени здравни организации в САЩ са съгласни, че колкото по-рано, толкова по-добре става въпрос за ваксинация срещу HPV. Насоките на Центровете за контрол и превенция на заболяванията в САЩ (CDC) препоръчват рутинна ваксинация на възраст 11 или 12 години. CDC препоръчва "догонваща" ваксинация срещу HPV (3 дози) за всички хора на възраст до 26 години и препоръчва ваксината само за възрастни на възраст от 27 до 45 години след общо вземане на клинични решения поради ниските шансове за реална полза.
Междувременно актуализираните насоки на Американското общество за борба с рака препоръчват рутинна ваксинация, започваща на възраст от 9 до 12, догонваща ваксинация за всички хора до 26-годишна възраст и след това препоръчва да не се ваксинира след 27-годишна възраст. за ниска ефикасност при тази популация и недостиг на ваксини, който се очаква да продължи известно време. U
Cervarix
Защита от щам
HPV щамовете, срещу които той предпазва, включват HPV 16 и 18.
Схема на дозиране
Подобно на Gardasil-9, Cervarix се прилага в три дози - втората доза един месец след първата и третата доза пет месеца след това. И трите изстрела са необходими, за да получите максимална защита.
За кого е
Cervarix е одобрен от FDA за момичета и жени на възраст от 9 до 25 години за предотвратяване на рак на маточната шийка.
Проблеми с безопасността / странични ефекти
Един от въпросите, които често се появяват в дискусиите за всяка HPV ваксина, е дали е безопасна или не. И трите ваксини могат да имат леки до умерени странични ефекти, като болка и зачервяване на мястото на инжектиране, както и главоболие, стомашни болки и други симптоми на цялото тяло. Но в противен случай те се считат за доста безопасни.
Всеки, който има сериозен страничен ефект, може да го докладва на системата за докладване на нежелани събития (VAERS) чрез Министерството на здравеопазването и социалните услуги на САЩ. Забележително е, че делът на докладите до VAERS, които са класифицирани като сериозни (т.е. такива, които водят до трайна инвалидност, хоспитализация, животозастрашаващи заболявания или смърт), достига своя връх през 2009 г. на 12,8% и намалява до 7,4% през 2013 г. (последната пълна година на отчитане). С други думи, само 8% се считат за сериозни странични ефекти, а 92% не са сериозни.
Ръководство за дискусии на HPV Doctor
Вземете нашето ръководство за печат за следващата среща на Вашия лекар, за да Ви помогнем да зададете правилните въпроси.
Изтеглете PDF Изпратете имейл на ръководствотоИзпратете до себе си или любим човек.
Регистрирай сеТова ръководство за дискусии на доктора е изпратено на {{form.email}}.
Имаше грешка. Моля, опитайте отново.