Причини за фибромиалгия

Експертите все още се учат за това, което причинява фибромиалгия и защо някои хора са по-склонни към това разстройство на телесна болка, умора и други симптоми. Много експерти смятат, че състоянието е свързано с генетично предразположение. Мозъчни и хормонални аномалии, проблеми със съня или провокиращо събитие, като физически или емоционален стрес, също са възможни причини. Вероятно комбинация от фактори е това, което в крайна сметка причинява фибромиалгия при някои индивиди.

Мозъчни и хормонални аномалии

Проучванията показват, че при хората с фибромиалгия частите на централната нервна система, които се справят със сигналите за болка, работят по различен начин, отколкото при другите хора.

Хората с фибромиалгия могат да имат множество аномалии в хормоналната, метаболитната и мозъчно-химичната си активност, но експертите не са сигурни дали това са причини за фибромиалгия или ефектът от болката и стреса върху централната нервна система. Открити са и някои физически промени в мозъка.

Хората с фибромиалгия могат да имат аномалии в някое от следните:

• Нива на серотонин (ниски): Серотонинът влияе върху цикъла на съня ви, нивото на болка и чувството за благополучие. Ниските нива са свързани с депресия, мигрена и синдром на раздразнените черва, които често се срещат при хора с фибромиалгия.
• Нива на мелатонин (ниски): Някои проучвания показват, че приемането на добавки с мелатонин може да намали нивата на болката, да подобри съня и да помогне за облекчаване на симптомите на депресия при хора с фибромиалгия. Други проучвания обаче показват малко или никакво подобрение.
• Нива на норепинефрин и допамин (ниски): Ниските нива на норепинефрин могат да доведат до загуба на бдителност, умствена мъгла, депресия и апатия. Ниското ниво на допамин води до мускулни болки, допълнителна когнитивна дисфункция и проблеми, свързани с движението (т.е. тремор, лош баланс, непохватност).
• Глутамат и ГАМК (извън баланс): Работата на глутамата е да стимулира мозъчните ви клетки. Важно е за ученето и други ситуации, които изискват бърза мисъл. Работата на GABA е да противодейства на глутамата и да успокои мозъка ви. При фибромиалгия изследванията показват, че нивата на глутамат са твърде високи по отношение на GABA, което може да доведе до свръхстимулация и да повлияе на хронична болка.
• Нива на кортизол (ниски): Недостигът на хормона на стреса кортизол, освободен, когато тялото ви е под стрес, може да допринесе за фибромиалгия.
• Нива на вещество P (високо): Веществото P е химичен пратеник в нервната система, свързан с възприемането на болката. Ако имате твърде много, мозъкът ви получава прекомерни сигнали за болка. Хората с FMS могат да имат до три пъти повече от нормалното количество в гръбначната си течност.
• Ненормални нива на възприемане на болката (висока активност): Някои проучвания и сканиране на мозъка предполагат, че пациентите с фибромиалгия имат твърде много активност в частите на мозъка и централната нервна система, които обработват болката.

Изследователите работят, за да разберат какво означават тези аномалии и как тези знания могат да доведат до лечение.

Хронично нарушение на съня

Нарушенията на съня и фибромиалгията вървят ръка за ръка и някои експерти смятат, че нарушенията на съня са на първо място. Хората с фибромиалгия имат по-високи от средните нива на синдром на неспокойни крака, периодично нарушение на движението на крайниците (PLMD) и дихателни нарушения, свързани със съня, като сънна апнея.

Някои проблеми със съня при фибромиалгия могат да бъдат свързани с нивата на химичните вещества на нервната система серотонин и мелатонин, които помагат за регулиране на цикъла на сън и събуждане.

Психологически и физически стрес

Според проучвания хората с фибромиалгия са по-склонни от други да са преживели тежко емоционално и физическо насилие.Това предполага, че посттравматичното стресово разстройство (ПТСР) или хроничният стрес може да играе силна роля в развитието на фибромиалгия при някои хора .

Физическият стрес може също да причини фибромиалгия. Някои възможни причини включват нараняване, раждане или операция.

Други медицински състояния

Фибромиалгията може да се появи или след, или заедно с други медицински проблеми, особено тези, които засягат ставите, мускулите и костите. Те включват:

• Анкилозиращ спондилит
• Лаймска болест
• Артроза
• Ревматоиден артрит
• Лупус

Вашият лекар може да тества за тези или други състояния, когато работи за диагностициране на фибромиалгия.

Рискови фактори

Въпреки известна несигурност около причините за фибромиалгия, факторите, които изглежда увеличават статистическия риск от развитие на състоянието, са по-ясни. Те включват:

• Секс: Изчислено е, че 75% до 90% от тези, които го имат, са жени.
• Възраст: Фибромиалгията обикновено се диагностицира на възраст между 20 и 50 години. По-вероятно е да го получите с напредването на възрастта и до 80-годишна възраст около 8% от възрастните отговарят на критериите за фибромиалгия от Американския колеж по ревматология.
• Фамилна анамнеза: Вашият риск от развитие на фибромиалгия е около осем пъти по-висок, ако имате роднина от първа степен със заболяването.
• Затлъстяване: Проучване от 2012 г. установи, че пациентите, които са били със затлъстяване с индекс на телесна маса (ИТМ) над 35, са имали по-високи нива на симптоми на фибромиалгия.

Дума от Verywell

Вашата фибромиалгия може да бъде причинена от тези или комбинация от фактори. Тъй като няма два подобни случая, говорете с Вашия лекар за възможните причини и как да определите подходяща за Вас стратегия за лечение.