Лечението на ишиас - болка, причинена от натиск върху седалищния нерв, който произхожда от долната част на гърба и се простира надолу през задните части и задната част на всеки крак - обикновено включва консервативни мерки като леко упражнение и разтягане, прилагане на лед и / или топлина и обезболяващи лекарства. Въпреки че има по-агресивни подходи за лечение на ишиас, като спинални инжекции или операция, рядко е необходимо да се използват.
Домашни средства и начин на живот
Може да изглежда неинтуитивно, но ако Вашият лекар установи, че имате ишиас, той вероятно ще Ви препоръча да се движите възможно най-много. Движението помага за намаляване на възпалението, докато почивката в леглото или заседналият режим може да доведе до болки и болки в други части на тялото.Това не означава, че трябва да посещавате фитнес залата: Ходене и нежно разтягане до степен, че можете да понасяте тези дейности е достатъчно.
Нежната топлинна или студена обработка може да помогне. Когато за първи път изпитвате болка от ишиас, прилагайте студени опаковки върху нежната зона за 20 минути наведнъж, няколко пъти на ден. След няколко дни превключете на горещ пакет или нагревателна подложка за 20 минути наведнъж. Ако болката продължава, редувайте топлина и студ.
Повече от 80% от случаите на ишиас се разрешават за няколко седмици с консервативно лечение.
fizkes / Гети изображенияФизиотерапия
Целевите упражнения често могат да помогнат за облекчаване на болката от ишиас. Физиотерапевтът (PT) може да ви осигури упражнения, които са подходящи за вас и вашата конкретна ситуация. При някои състояния, които причиняват ишиас, упражненията могат да причинят повече вреда, отколкото полза.
Упражненията за разтягане и укрепване, насочени към мускулите на долната част на гърба, корема и бедрата, могат да помогнат за облекчаване на симптомите на ишиас. Няколко полезни упражнения за намаляване на болката, свързана с ишиас (в зависимост от причината) включват:
- Мускулът на пириформис се разтяга
- Разтягане в кръста
- Хамстринг се простира
- Укрепване на сърцевината
Терапии без рецепта (OTC)
За да облекчи болката и да намали възпалението, Вашият лекар може да препоръча извънборсови нестероидни противовъзпалителни лекарства (НСПВС) като Advil (ибупрофен), Naprosyn (напроксен) или аспирин.Тъй като те могат да имат странични ефекти, като риск от язви с аспирин, Вашият лекар може да препоръча Tylenol (ацетаминофен) вместо това.
Никога не давайте аспирин на деца или тийнейджъри под 18 години, тъй като това е свързано с риск от сериозно състояние, наречено синдром на Reye.
Рецепти
Ако лекарствата за болка без рецепта не носят облекчение, Вашият лекар може да Ви предпише кратък курс на по-силно облекчаване на болката с рецепта. Други видове лекарства, отпускани с рецепта, понякога използвани за лечение на ишиас, включват мускулни релаксанти като Flexeril (циклобензаприн), трициклични антидепресанти или лекарства против припадъци.
Както лекарствата без рецепта, така и лекарствата с рецепта могат да имат ограничена стойност за облекчаване на ишиаса. Преглед на проучванията от 2012 г. установи само нискокачествени доказателства, че те са ефективни в краткосрочен или средносрочен план.
Операции и специализирани процедури
Някои епизоди на ишиас може да изискват по-инвазивно лечение. Те обикновено се правят само след като не сте получили облекчение от консервативното лечение.
Инжекциите с кортикостероид в епидуралната област на гръбначния стълб могат да се използват за намаляване на възпалението на корените на гръбначния нерв. Това е амбулаторна процедура, която се дава под местна упойка. Използва се за краткосрочно облекчение (до три месеца). Проучванията обаче показват, че този подход е само минимално полезен и рисковете и разходите може да не надвишават рисковете.
Понякога може да си струва да се обмисли хирургична намеса за отстраняване на основната причина за ишиас, ако консервативното лечение не облекчава болката след три месеца. Процедурите могат да бъдат минимално инвазивна микродискектомия за отстраняване на парчета дискова херния. Или може да е ламинектомия, при която покривът на гръбначния канал се отстранява. Възстановяването от тези процедури може да бъде от три до шест месеца.
Спешна операция, ако започнете да имате тежки симптоми на синдром, наречен cauda equina, който се характеризира със загуба на контрол на пикочния мехур и / или червата и загуба на усещане в областта на това, което би било в контакт с седлото. Ако налягането не бъде облекчено навреме, синдромът на кауда еквина може да доведе до трайно увреждане на нервите, парализа и загуба на функция.
Допълнителна и алтернативна медицина (CAM)
Хората с ишиас могат да се обърнат към допълнителни терапии за облекчаване на болката. Акупунктурата е във фокуса на няколко проучвания, някои от които са намерили благоприятни резултати. Въпреки това, насоките на Националния институт за здравни грижи (NICE) за лечение на болки в кръста и ишиас установиха, че доказателствата са с ниско качество и следователно не препоръчват акупунктура.
Спинална манипулация (остеопатична или хиропрактика) също се търси от някои хора, за да помогне за облекчаване на ишиаса. Има малко доказателства, че е полезно.Ако имате ишиас и искате да проучите природни средства, препоръчително е да обсъдите това с Вашия лекар предварително.
.jpg)
