Владимир Владимиров / Гети Имиджис
Основни продукти за вкъщи
- Хонконг видя изблик на инфекции с обикновена настинка, когато училищата бяха отворени отново тази есен, дори и с въведените предпазни мерки за COVID-19.
- Изглежда, че болестта се причинява от риновирусна инфекция - респираторен вирус, който лесно се предава върху повърхностите.
- Възможно е общностите в САЩ да видят подобни случаи на студ, когато училищата започнат да се отварят отново.
Тъй като училищата в САЩ планират да се отворят отново по безопасни за COVID-19 начини, може да се наложи да се борят с друго, неочаквано, респираторно заболяване - обикновена настинка.
Предупреждението идва от Хонг Конг, където изследователите съобщават за скок в случаите на обикновена настинка, тъй като учениците там се връщат към лично обучение, според проучване през февруари, публикувано вВъзникващи инфекциозни болести, списанието, публикувано от Центровете за контрол и превенция на заболяванията (CDC).
Авторите казват, че може да посочи какво предстои в САЩ и останалия свят, докато децата се събират на лични занятия.
В Хонконг училищата бяха уволнени между края на януари и края на май 2020 г. и отново между юли и септември. Училищата имаха право да се отворят отново през октомври, при условие че спазват мерките за превенция на COVID-19, включително задължително носене на маски, допълнително разстояние между бюрата, увеличена вентилация и измиване на ръцете. И все пак, през първите няколко седмици авторите съобщават, че има почти седем пъти повече огнища на инфекции на горните дихателни пътища сред децата в училищна възраст, отколкото през 2017, 2018 и 2019 заедно.
„Беше някаква изненада, че всички тези мерки не успяха да спрат разпространението на настинката“, казва един от авторите на изследването Бенджамин Каулинг, бакалавър, доктор, FFPH, професор по епидемиология и биостатистика в университета в Хонг Конг. Много добре. „Почти всичко, за което можете да се сетите, направихме в Хонконг и това не беше достатъчно, за да спрем тези обикновени настинки.“
Какво означава това за вас
Учените не са сигурни точно защо някои вируси, които причиняват настинка, са устойчиви на мерките за превенция на COVID-19. Експертите препоръчват децата да се насърчават да практикуват добро измиване на ръцете, особено преди хранене, и да се гарантира, че повърхностите остават възможно най-чисти, за да се опитат да смекчат разпространението в училищата. Но няма нужда да се притеснявате - ако детето ви настине в училище, вероятно няма да е сериозно.
Какво е причинило огнищата
Само седмици след повторното въвеждане в лични условия, училища в Хонг Конг съобщиха за 482 огнища, въпреки спазването на стриктни предпазни мерки за COVID-19. Повечето от тях са били в начални училища и детски ясли, с малка част от огнища в средни училища.
Огнището е определено като най-малко трима ученици на клас, развиващи поне два симптома на инфекция на горните дихателни пътища в рамките на четири дни.
„Много е необичайно училищата да бъдат затваряни или уволнявани в отговор на огнища на обикновена настинка“, пишат авторите на изследването. Тъй като симптомите на обикновената настинка са трудни за разграничаване от COVID-19, имаше по-голямо напрежение в лабораториите в Хонконг, тъй като те тестваха тези, които изпитваха симптоми. По-малките деца отново бяха уволнени от училище.
Учените не са напълно сигурни защо са възникнали тези огнища. Възможно е, казва Каулинг, че с повишена информираност за респираторни заболявания по време на пандемията, повече хора съобщават за симптомите си и се изследват, отколкото през предишните години.
И все пак такова голямо увеличение на случаите и процентите на хоспитализация беше изненада. Една от теориите е, че след много месеци социално дистанциране децата не са имали засилени имунни реакции, които обикновено идват от излагане на патогени. Когато се върнаха в класната стая, те бяха запознати с множество нови респираторни вируси.
Развиване на имунитет
По време на пандемията на COVID-19 има забележим спад в разпространението на респираторни вируси, като грип и респираторен синцитиален вирус (RSV). Например досега тази година в САЩ е имало само около 1400 случая на грип, в сравнение с над 174 000 положителни случая по това време през миналата година.
Огнищата, наблюдавани в училища и центрове за грижа за деца в Хонконг, вероятно са причинени от риновирус, вирус, който води до по-леката обикновена настинка. Доклад, публикуван презThe Lancetпрез октомври отбеляза подобен подем в случаите на риновирус веднага след откриването на училищата.
Има стотици различни щамове на риновирус.Когато някой е изложен на един щам, тялото му може да постигне по-добър имунен отговор, когато се въведе на друг щам, въпреки че вероятно няма да бъде напълно защитено. Когато децата, особено младите с неразвита имунна система, са изложени на повече щамове на вируса, телата им могат да се научат да се защитават срещу нови.
Децата, които са се социално дистанцирали, може да пропуснат излагането на патогени в процеса на развитие на имунната им система. „Деца, които са били извън училище от една година - ако са на възраст от четири, пет или шест - това наистина липсва значителна част от живота им“, казва Каулинг.
Изследванията показват, че SARS-CoV-2, вирусът, който причинява COVID-19, се разпространява предимно чрез дихателни капчици. Риновирусите се разпространяват по подобен начин чрез въздушно предаване, но могат също да живеят на повърхности и могат да се прехвърлят доста добре между маса и ръка, например.
Защо COVID-19 предпазните мерки не предотвратяват огнищата?
В изследване, публикувано в списаниетоПриродатаминалата година Каулинг и колегите му съобщиха, че маските за лице са ефективни за потушаване на разпространението на грип и коронавируси. Но те изглеждаха неефективни за предотвратяване на предаването на риновирус и учените не са съвсем сигурни защо.
„Училищата са място за събиране и въпреки че децата се опитват по най-добрия начин и носят маски и мият ръцете си, те все още докосват повърхности“, Джанет Енглунд, д-р, професор по детски инфекциозни болести от Университета във Вашингтон и Сиатъл Детска болница, казва Verywell. „Те ще докоснат очите си, ще си избият носа, ще потъркат лицето си и тези вируси вероятно ще останат на повърхността поне за малко.“
Енглунд казва, че предаването на респираторни вируси е практически неизбежно, когато се събира група деца. Поддържането на добри хигиенни мерки трябва да помогне за предотвратяване на разпространението на респираторни вируси.
За малки деца, които са особено податливи на заболявания, излагането в училище може да доведе до повече инфекция. Въпреки това, ако децата имат време да растат в по-защитена среда, преди да бъдат изложени на училище, телата им може да са по-способни да се противопоставят на леки инфекции.
„С напредване на възрастта децата им стават малко по-твърди и малко по-устойчиви на вирусите, които обикновено не причиняват тежка инфекция“, казва Аарън Милстоун, доктор по медицина, MHS, доцент по педиатрия и епидемиология в университета „Джон Хопкинс“. Много добре.
Какво може да означава това за САЩ
Каулинг казва, че в Хонг Конг учени и служители са направили „почти всичко“, за което са се сетили, за да ограничат разпространението на респираторни вируси, когато създават мерки за превенция на COVID-19. И все пак, вирусите, които причиняват обикновена настинка, ги намекваха.
„Смятаме, че е напълно възможно други части на света да имат същия опит, когато училищата се връщат след дълги периоди на отсъствия по същите причини, поради които децата са загубили част от имунитета си срещу тези инфекции“, казва Каулинг.
Изглежда, че огнищата не достигнаха своя връх, преди служителите на Хонконг да изберат да затворят училища през ноември. Така че, може би няма начин да се разбере дали населението е могло да достигне някакво ниво на повишен стаден имунитет, ако училищата са останали отворени.
Но тежестта на огнището може да зависи от това как общностите се справят с мерките за безопасност на COVID-19. „Ако хората не очакват да видят COVID в тяхната общност, те може да не носят маски и да практикуват същите предпазни мерки за COVID, каквито има и други места, където има повече COVID“, казва Милстоун.
За разлика от типичните години, когато хората са по-склонни да вдигнат рамене и да се върнат на работа или в училище, хората сега могат да бъдат много по-предпазливи по отношение на симптомите на респираторно заболяване. Ако възрастните се заразяват от деца, които ходят на училище в техните кръгове, може да е по-малко вероятно те да се върнат към нормалния живот.
„Ако внезапно има много деца и техните родители, които се разболяват от обикновена настинка, това ще означава много хора в отпуск и това ще бъде разрушително за общностите“, казва Каулинг.
Да останеш в безопасност
Енглунд казва, че няма осъществим начин да се позволи на учениците да се върнат в училище без известна степен на събрание. И макар че никой метод за предотвратяване на предаването вероятно няма да бъде перфектен, тя казва, че насърчаването на измиването на ръцете и предоставянето на дезинфектант за ръце е стъпка в правилната посока. И ако усетите симптоми, най-добре е да играете безопасно.
„Ако сте болни, моля, останете вкъщи - не ходете на работа, не ходете на училище, може би дори не ходете в хранителния магазин за ден-два“, казва Енглунд. Дори и да са налице предпазни мерки, някои заболявания могат да бъдат неизбежни, тъй като хората започват да си взаимодействат по-тясно през следващите месеци.
„Но излагането на микроби е нормално и мисля, че хората виждат, че не винаги е„ ако “, а„ кога “, казва Милстоун. "Просто се опитайте да правите онези основни неща като да си измиете ръцете и да не сте близо до други хора, когато са болни."
.jpg)
