Наранявания на ротационен маншет, включително разкъсвания на ротационен маншет, могат да възникнат поради остра травма или в резултат на прогресивни щети, причинени от повтарящи се движения - като например достигане над главата или размахване на ръцете. Прогресивните наранявания най-често се свързват с работа (като рисуване или повдигане) или спорт (като тенис или плуване).
EVOK / M.Poehlman / Getty ImagesВашият ротационен маншет е групата от мускули и сухожилия, които се увиват около предната, задната и горната част на раменната ви става. Той държи сигурно главата на костта на горната част на ръката ви в плиткия гнездо на рамото.
Симптоми
Нараняванията на ротаторния маншет варират в тежест от обикновено възпаление до пълно нарушаване на раменната става.
Най-честите симптоми включват:
- Болка, която се чувства тъпа болка, дълбоко в рамото
- Слабост на ръката
- Трудно е да достигнете нагоре и зад вас
- Затруднено сън на засегнатото рамо
Симптомите могат да избухнат от време на време, обикновено след усилена дейност или прекомерна употреба. В някои случаи рамото може да е напълно замръзнало и да не може да се движи.
Възможни причини
Симптомите на нараняване на ротационен маншет до голяма степен зависят от причината.
Сред двете най-чести причини:
- Притискане: Това се случва, когато мускулите на ротаторния маншет се подуят и спазмират пространството между костите на ръката и рамото. Натоварването на мускулите и прекомерната употреба са най-честите причини. С течение на времето ударът може да доведе до тендинит (възпаление на раменните сухожилия) и бурсит (възпаление на бурсата). Ако не се лекува, сухожилията могат да се изтънят и разкъсат. Често се среща и образуването на костни шпори (остеофити).
- Разкъсване: Макар и по-рядко, разкъсване на ротаторния маншет може да възникне, когато сухожилието или мускулът на ротаторния маншет са разкъсани. Повечето сълзи не изискват операция, освен ако тъканта не е сериозно нарушена. При малка или средна контузия можете да имате неясна болка в областта на рамото си, както и усещане за „хващане“, докато движите ръката си. Пълна сълза би направила невъзможно преместването на засегнатата ръка.
Възможности за лечение
Ако имате нараняване на ротационен маншет поради злополука, е необходима незабавна медицинска помощ. Ако увреждането е постепенно, фокусът на лечението може да бъде поставен върху упражненията и облекчаването на болката.
По-голямата част от нараняванията на ротаторния маншет могат да бъдат лекувани с нехирургични методи. Целта е да се позволи на рамото да се излекува от само себе си. Това ще бъде последвано от упражнения за укрепване на поддържащите мускули и възстановяване на пълния обхват на движение.
Лечението обикновено включва:
- Почивка и обездвижване на рамото със специализиран слинг
- Заледяване на засегнатата област за облекчаване на възпалението и болката
- Използване на нестероидни противовъзпалителни лекарства (НСПВС), като ибупрофен или напроксен
- Планиране на физикална терапия, след като острата болка отшуми
- Изучаване на упражнения за укрепване на раменете като част от рехабилитация
Ако тези лечения не осигурят облекчение, някои лекари ще препоръчат инжекции с кортизон (стероиди) като форма на краткосрочно облекчение.
Ако е показана операция, опциите включват традиционна отворена хирургия или по-малко инвазивна артроскопска хирургия.Вашият лекар може да препоръча съвместен ремонт, частична подмяна на раменната става или пълна подмяна на раменната става.
Видове хирургия, използвана за лечение на болезнени наранявания на раменете
.jpg)
