Енцефалитът на Расмусен, който понякога се нарича синдром на Расмусен, е хронично неврологично разстройство, характеризиращо се с възпаление на едната страна на мозъка, което причинява пристъпи, които е трудно да се контролират. Може да доведе до прогресиращ неврологичен дефицит. Енцефалитът на Расмусен е рядък. Разстройството обикновено става очевидно преди 10-годишна възраст.
Verywell / JR BeeСимптоми
Симптомите на енцефалита на Расмусен включват:
- Припадъци, които често засягат предимно едната страна на тялото
- Слабост, обикновено от едната страна на тялото
- Езикови проблеми, ако е засегнато доминиращото полукълбо (обикновено лявото)
- Когнитивни дефицити (мислене и трудности при решаване на проблеми)
По принцип припадъците, причинени от енцефалита на Расмусен, са трудни за контролиране с лекарства.Те обикновено са фокални, с треперене и дръпване на едната страна на тялото. Те могат да прогресират до точката, в която са почти непрекъснати, което се нарича епилепсия частична непрекъсната.
Слабостта, езиковите проблеми и когнитивните затруднения често започват да се появяват месеци след началото на пристъпите и могат да станат тежки.
Причини
Това състояние най-често засяга деца на възраст от 2 до 12 години, но може да засегне хора на всяка възраст. Въпреки че не е ясно каква е точната причина за енцефалита на Расмусен, медицинската общност е разгледала две основни възможности:
- Инфекция, която предизвиква тежка имунна реакция
- Автоимунна реакция (тялото се самонапада)
Тъй като изследователите са научили повече за това заболяване, те са намерили убедителни доказателства в подкрепа на автоимунната теория. Изглежда, че изследванията показват най-малкото, че това на Расмусен включва поне някаква автоимунна активност, като специализирани имунни клетки нахлуват и атакуват едната страна на мозъка.
Диагноза
Може да отнеме много време, за да се получи окончателна диагноза на енцефалита на Расмусен. Това е така, защото няма прост тест, който да го потвърди. По-скоро разстройството се диагностицира въз основа на наблюдения от лекар на клинични симптоми в продължение на месеци (или дори години), както и чрез електроенцефалограма (ЕЕГ) и тестване на мозъчен магнитен резонанс (ЯМР).
Очаква се ЕЕГ да покаже припадъчна активност от едната страна на мозъка, но този ЕЕГ модел не е уникален за енцефалита на Расмусен, така че тестът не е окончателен. Резултатите се разглеждат във връзка с вашите симптоми, други тестове и наблюденията на Вашия лекар за Вашето състояние.
Ядрено-магнитен резонанс на мозъка се очаква да покаже значителна разлика между двете страни на мозъка. В началото на заболяването едната страна на мозъка може да има възпалителен модел.
По-късно в хода на заболяването ЯМР на мозъка може да покаже атрофия на засегнатата страна, която всъщност се свива на мозъка поради продължително увреждане от възпаление. Този външен вид на ЯМР на мозъка също не е уникален за енцефалита на Расмусен, така че и това ще бъде разгледано заедно с други фактори, за да се достигне официална диагноза.
Лечение
Няма лечение за енцефалит на Расмусен. Основната възможност за лечение е медикамент против припадъци. Понякога се използват стероиди и други имунологични терапии, за да се опитат да намалят възпалението в мозъка.
Ако имате припадъци, слабост или някакъв друг неврологичен дефицит, но няма данни за възпаление, тогава лечението ви до голяма степен ще бъде насочено към вашите припадъци и неврологичен дефицит.
Понякога епилепсията на енцефалита на Расмусен е толкова тежка, че се налага операция. Тази операция може да включва отстраняване на засегнатата област на мозъка, особено ако изглежда, че тази област причинява голяма част от увреждането.
Често хирургичната процедура причинява трайни странични ефекти, като частична или пълна слабост на едната страна на тялото.
Хирургичната интервенция за енцефалит на Расмусен трябва да бъде обмислена много внимателно и е вариант само ако се очаква да подобри цялостното ви качество на живот.
Справяне
Справянето с енцефалита на Расмусен може да бъде предизвикателство, особено за родител. Обърнете се към училището на детето си, за да видите каква подкрепа и ресурси могат да бъдат на разположение. Уведомете ги за всякакви когнитивни промени, които детето ви претърпява, и се уверете, че персоналът знае как да се справи с припадък, ако това се случи в училище.
Групата за подкрепа може да бъде от голяма помощ също. Може да успеете да получите съвет и да научите чрез споделен опит. Освен това може да помогне само да знаете, че другите хора разбират през какво преминавате.
Това заболяване, особено при дете, може да повлияе на цялото семейство. Ако имате проблеми с какъвто и да е аспект от него, не се колебайте да посетите съветник по психично здраве.
Дума от Verywell
Когато всичко, което искате, е да предпазите нещо от влошаване и нещата да се върнат към нормалното, може да е трудно да чуете лекарите да ви казват, че това не е възможно. Най-доброто, което можете да направите, за да се чувствате по-упълномощени, е да се научите за болестта и да се опитате да имате реалистични очаквания за лечението и управлението му.
