Болките в ставите, особено в коленете и бедрата, са много чести при хора с множествена склероза (МС). Обикновено се дължи на нервна или мускулна проява на МС, а не на дегенерация на хрущял или възпаление на ставите, както се наблюдава при ревматоиден артрит, остеоартрит или лупус.
Verywell / JR BeeПричини
Нервните и мускулно-скелетните симптоми, които характеризират МС, могат косвено да допринесат за болки в ставите и болки в тялото. Причините включват:
- Спастичност на мускулите на краката
- Липса на координация
- Проблеми с баланса (причинени от нарушение на проприоцепцията)
- Изтръпване и изтръпване на стъпалата, което ви кара да нарушите равновесието или да загубите координация (сензорна атаксия)
- Умора
- Мускулна слабост
- Капка на крака
- Мускулни спазми
Освен това, ако разчитате на бастун или проходилка, това може да отхвърли походката ви, което може да доведе до възпаление на ставите.Например, когато изпитвате това, което е известно като прегръдка на МС, можете да хванете страната си с една ръка; след цял ден ходене по този начин, коляното и ханша ви от едната страна може да са леко възпалени.
Болките в ставите също са често срещан страничен ефект на терапии, модифициращи заболяването, базирани на интерферон, като Avonex, Rebif (интерферон бета-1а) и Betaseron (интерферон бета-1b).
Обърнете специално внимание дали болката в ставите е по-лоша през 24 до 48 часа след инжекциите и дали е по-концентрирана в коленете или бедрата, за разлика от по-генерализираната.
Диагноза
За да може лекарят да заключи, че болките в ставите се дължат на МС, той ще изключи всякакви други потенциални причини, като остеоартрит, ревматоиден артрит или нараняване. Диагностичните тестове могат да включват рентгенови лъчи и кръвни изследвания, както и физически изпит.
Вашият лекар може също така да оцени походката и равновесието ви или степента на спастичност и мускулна слабост, за да види как това може да повлияе на ставите.
Лечение
Преодоляването на основните причини за болките в ставите - като спастичност и мускулна слабост - може да подобри походката ви и следователно да намали болката в ставите.
Друг начин да подобрите походката си и да намалите свързаната болка в ставите е да се впуснете в програма за упражнения, която включва аеробни упражнения, упражнения за устойчивост и баланс. Може да помислите и за йога. Има някои доказателства, че йога може да подобри баланса и функционалната сила, както и умората и евентуално мускулната спастичност.
Аналгетиците като ацетаминофен или нестероидно противовъзпалително лекарство като ибупрофен могат временно да облекчат болката. И накрая, ако сте с наднормено тегло, отслабването може да постави по-малко стрес на бедрата и коленете.
Физиотерапевтът трябва да може да оцени походката ви и да предпише упражнения, които да ви помогнат да укрепите правилните мускули. Ако използвате бастун или друго помощно устройство, физиотерапевтът може да провери дали е правилно оразмерен за вас и дали го използвате правилно.
Дума от Verywell
Болките в ставите могат да попречат на воденето на активен живот. За щастие, след като Вашият лекар установи причините за Вашата болка, можете да работите заедно по план за успешна борба с нея