Профилактиката след експозиция (PEP) е кратък курс на лекарства за ХИВ, който обикновено се приема веднага след ангажиране с високорисково събитие или неволно излагане. PEP спира сероконверсията на HIV - периодът, през който тялото започва да произвежда откриваеми нива на антитела срещу HIV - чрез убиване на заразените клетки. Най-просто казано, тези лекарства могат да попречат на ХИВ да завладее имунната ви система и да предизвика хаос, ако се приеме веднага. За да бъде PEP ефективен, той трябва да започне в рамките на 72 часа след възможната експозиция.
PeopleImages / Гети изображения
Какво е PEP?
PEP е начин да се предотврати предаването на ХИВ при ХИВ-отрицателно лице, което наскоро е било изложено на вируса. PEP се състои от прием на 3 антивирусни лекарства за ХИВ в продължение на 28 дни след излагане на вируса. Тези лекарства включват:
- Тенофовир
- Емтрицитабин
- Raltegravir или dolutegravir
В идеалния случай лекарството трябва да започне незабавно, в рамките на един до два часа след излагане.
Доставка на PEP от три до пет дни обикновено се дава първо за спешна употреба, последвана от останалата част от 28-дневната доза. PEP не трябва да се бърка с PrEP, който включва прием на две лекарства за ХИВ непрекъснато, преди, по време и след възможна експозиция на ХИВ.
Предотвратяване на ХИВ с PrEPКой трябва да го използва?
PEP трябва да се използва от тези, които влизат в единичен контакт с вируса на ХИВ. Най-често срещаните високорискови ситуации са в професионалния контекст, като неволна игла в болницата или непрофесионален контекст, като сексуално излагане или употреба на инжекционни наркотици.
PEP е предназначен само за спешни случаи и не трябва да се използва, ако сте редовно изложени на ХИВ.
Други групи, които може да се нуждаят от PEP, са:
- Тези, които са били подложени на сексуално насилие
- Тези, които не са наясно дали сексуален партньор е бил или е бил изложен на ХИВ
- Всеки, който се занимава с споделяне на игла
Трябва да се отбележи, че ако сте бременна и сте били изложени на ХИВ, Вашият лекар ще предпише PEP с ралтегравир вместо долутегравир, за да ограничи риска от вродени дефекти.
Кога да се обадите на Вашия лекар
PEP е високоефективен. Ако нежеланите реакции продължават повече от две седмици, свържете се с медицински специалист.
Ако чувствате следните симптоми, може да имате странични ефекти от PEP:
- Умора
- Диария
- Гадене
- Коремни спазми
- Подуване на корема
- Главоболие
- Ярки сънища
- Безсъние
- Депресия
- Повишена жажда
- Повръщане
Говорете с Вашия лекар или доставчик на здравни услуги, ако развиете симптоми на треска или обрив по време или след употребата на PEP, тъй като това може да е знак, че лекарството не е действало и имате първите признаци на остра ХИВ инфекция.
PEP не е 100% ефективен, така че има моменти, когато лекарството няма да предотврати заболяването.
Следните симптоми могат да сигнализират за острата фаза на ХИВ инфекцията:
- Висока температура
- Втрисане
- Обрив
- Нощно изпотяване
- Мускулни болки
- Възпалено гърло
- Умора
- Подути лимфни възли
- Язви в устата
Ако имате някой от тези симптоми, докато сте на PEP, незабавно се свържете с медицински специалист.
Как приемате PEP?
PEP се състои от две хапчета, които приемате един до два пъти на ден в продължение на 28 дни. В идеалния случай първата доза PEP трябва да се приложи незабавно, в рамките на два часа, но не по-късно от 72 часа след експозиция, тъй като ефективността на PEP намалява извънредно.
Важно е да приемате всички дози, в точното време и по правилния начин, за да дадете на PEP най-добрия шанс за работа.
Въпреки че PEP не предотвратява 100% от ХИВ инфекциите, е доказано, че намалява предаването на ХИВ с повече от 80%.
Плащане за PEP
PEP се покрива от повечето, ако не и от всички застрахователни планове. Ако сте били изложени на ХИВ по време на работа, обезщетението за работниците може да покрие лечението с наркотици. Независимо от вашия метод на експозиция, PEP трябва да бъде покрит и администриран от вашия лекар или друг медицински специалист.
Ако нямате застраховка, има програми за помощ на пациенти с фармацевтични компании, които може да помогнат.
Последващи тестове
Ако сте на PEP, здравен специалист ще ви помоли да планирате последваща среща в рамките на 72 часа. Вашата среща ще включва:
- Тестване за ХИВ
- Лабораторно наблюдение за лекарствена токсичност
- Консултиране
Повторно тестване за ХИВ ще бъде получено на 30 и 90 дни след експозицията. Тестването трябва да се извършва с помощта на четвърто поколение тест за ХИВ. Ако тест от четвърто поколение е недостъпен, може да се използва тест от по-старо поколение, но са необходими повече повторни тестове, за да се ограничи възможността за фалшиво отрицателен резултат.
Повторното тестване за ХИВ трябва да се направи на 6 седмици, 12 седмици и минимум 6 месеца. Понякога тези повторни тестове са допълнение към тестване на 30 и 90 дни.
Ако тествате положително или развиете симптоми на остър ретровирусен синдром, може да се получи HIV вирусен товар.
Дума от Verywell
Въпреки че нивата на ХИВ са спаднали значително през последното десетилетие, ХИВ все още остава проблем. За да се предотврати заболяването, е важно да се използват презервативи, да се избягват опасни сексуални практики и да се избягва използването на нестерилно оборудване - включително игли.
PEP не трябва да се използва като редовен начин за предотвратяване на ХИВ и не предотвратява предаването на други полово предавани инфекции (ППИ). Презервативите, когато се използват правилно, са най-ефективният начин за предотвратяване на ХИВ и повечето други инфекции, предавани по полов път (ППИ).
Провеждането на откровен разговор за използването на презервативи и тестовете за ППИ е не само полезно за предотвратяване на ППИ, но често е неразделна част от щастливия и здравословен сексуален живот. Ако вие или любим човек подозирате, че сте влезли в контакт с някой, който е ХИВ позитивен, незабавно потърсете медицинска помощ.
.jpg)
.jpg)
.jpg)
.jpg)
