Хирургията е сред възможностите за лечение на превъзходна разкъсване на лабрума от предната към задната (SLAP), вид нараняване на раменната става. Въпреки че резултатите обикновено са добри след SLAP разкъсване, повечето хора се подобряват с нехирургично лечение.
Ако сте имали разкъсване на SLAP, ще бъдете посъветвани да си починете след нараняването, за да позволите на възпалението да отшуми. Това може да помогне за облекчаване на симптомите.
izusek / Гети изображенияОбщите лечения за разкъсване на SLAP включват:
- Физиотерапия
- Противовъзпалителни лекарства
- Кортизон инжекции
Ако симптомите продължават въпреки тези лечения, Вашият лекар може да Ви препоръча минимално инвазивна артроскопска операция с малък разрез на рамото.
Хирургия за SLAP сълза
Има няколко различни хирургични процедури, които могат да ви помогнат да се възстановите след разкъсване на SLAP. Тъй като разкъсванията на SLAP често се случват заедно с други проблеми с рамото, като сълзи на ротаторния маншет или артрит на рамото, може да се наложи вашето хирургично планиране да вземе предвид тези фактори.
Основните хирургически възможности за разкъсване на SLAP са:
- Дебридиране на разкъсването на SLAP: По време на тази процедура вашият хирург ще обръсне разкъсаната част на лабрума, за да остави гладък ръб. Тази опция е подходяща само за незначителни разкъсвания, които не включват сухожилието на бицепса. Котвата на бицепса, която е частта от сухожилието на бицепса в рамките на раменната става, трябва да е стабилна, за да бъде ефективна операцията по дебридиране. Ако котвата на бицепса не е сигурна, премахването на разкъсаната част на лабрума е малко вероятно да облекчи симптомите. Възстановяването след изолирано отстраняване е по-бързо от възстановяването след хирургичен ремонт.
- Ремонт на SLAP: По време на тази артроскопска процедура, вашият хирург ще използва шевни анкери, за да прикрепи отново разкъсаната си лабрума към костта на раменната ви ямка. Котвата се поставя в костта, а конците се увиват около лабрума и се прилепват плътно към костта.Поправката на SLAP е най-подходяща за хора, които искат да останат активни и които имат иначе здраво рамо.
- Тенодеза на бицепса: По време на тази процедура сухожилието на бицепса се отрязва от мястото, където се прикрепва към лабрума и се поставя отново в друга област. Когато силите, които привличат SLAP региона, намаляват, симптомите могат да бъдат облекчени. Тенодезисът на бицепса е често срещан хирургичен избор за хора над 40-годишна възраст или тези, които имат асоцииран бицепсов тендонит или разкъсване. Тенодезисът на бицепса може да се направи артроскопски. Най-добрата техника за процедура на бицепс тенодеза зависи главно от други състояния, които се лекуват в раменната става.
Резултати от хирургията
Резултатите от различни хирургични процедури са докладвани в редица научни изследвания.
Най-често изследваната хирургична процедура е ремонта на SLAP. При пациенти, които имат артроскопски SLAP ремонт с помощта на съвременни шевни анкери, се установява, че над 90% имат добри резултати и повече от 85% са в състояние да се върнат към състезателни спортни дейности.
Рисковете от хирургично лечение включват обичайните рискове от артроскопска операция на рамото. Те могат да включват инфекция, скованост и / или слабост на раменете. Възстановяването ви от операцията може да бъде повлияно, ако сте имали и други наранявания на рамото в допълнение към разкъсването на SLAP.
Прикаченият файл
SLAP сълзите са честа причина за дискомфорт в раменете, особено за спортисти, които имат чести движения над главата. Често, разкъсването на SLAP може да се управлява с нехирургично лечение, особено ако можете да почивате ставата достатъчно дълго, за да заздравее.
Въпреки това, когато нехирургичното лечение не облекчава адекватно симптомите, може да се обмисли хирургично лечение на разкъсването на SLAP. Има няколко хирургически възможности за лечение на SLAP разкъсване, всяка от които има предимства и недостатъци. Изборът на правилната операция може да помогне за осигуряване на успешен резултат от лечението.