Катрин Фолс, търговски / Гети изображения
Основни продукти за вкъщи
- Предварителните изследвания показват връзка между необичайно високите температури и посещенията на болни от пациенти с МС.
- По-високите температури засягат хората с МС целогодишно - не само по време на горещините.
- Оставането на хладно може да помогне за облекчаване на симптомите при хора с МС.
В разговор с пациент, живеещ с множествена склероза (MS), Holly Elser, PhD, научи, че топлината е особено провокираща за симптомите на MS на пациента. Когато се прибра у дома същата вечер, Елсер, студент по четвърта година по медицина в Станфорд с докторска степен по епидемиология, се задълбочи в изследванията на топлината и МС.
Въпреки относително силен набор от изследвания за това как внезапните промени в основната телесна температура могат да причинят временно влошаване на неврологичните симптоми, тя откри липсата на информация за това как времето играе роля.
„Имаше много малко значение за влиянието на времето и температурата върху индивидите, живеещи с множествена склероза, въпреки факта, че клинично знаем, че топлината е основен спусък“, казва Елсер.
За да разберат по-добре връзката, Елсър и нейният изследователски екип проучиха връзките между необичайно топло време и посещения в болница за повече от 100 000 души с МС. Те откриха, че в месеци, които са по-топли от обикновено, се е увеличил броят на хората, получаващи спешна или стационарна помощ за симптоми на МС. Предварителното изследване ще бъде публикувано скоро и ще бъде представено на годишната среща на Американската академия по неврология следващия месец.
Какво означава това за вас
Хората с множествена склероза често изпитват влошаване или повторни симптоми с повишаване на телесната температура. Ако имате МС, може би си струва да проследите как реагирате на температурата и да се подготвите за дни на излишна топлина. Можете да се подготвите за жегата, като се уверите, че носите дишащо облекло и пиете хладна вода.
Нарастващи температури и симптоми на МС
Хората с МС често изпитват влошаване на симптомите с повишаване на телесната температура. Автоимунното разстройство атакува миелина - обвивката, която защитава нервните клетки и осигурява бързото предаване на сигнали между тях. Сигналите могат да преминават през нервната система дори при ниски нива на миелин.Но при някои условия, като скок в телесната температура, нервните импулси се блокират.
Нанси Сикот, д-р, председател на отделението по неврология и директор на програмата за множествена склероза в Сидърс-Синай в Калифорния, казва, че за пациенти с МС, които са особено чувствителни към топлина, неща като тежки аеробни упражнения и борба с инфекцията могат да причинят повторното появяване на симптоми, които изглежда са били разрешени.
„Объркващо е пациентите, когато са диагностицирани за първи път, да разберат, че не означава, че имат нова атака - това не е ново възпалително събитие“, казва Сикот. „Но това е знак, че са имали увреждания на нервната си система и са се възстановили, но не са завършили напълно.“
Въздействието на изменението на климата
Изследователският екип е изследвал месеци, в които температурата е била необичайно висока за това време на годината - по-специално, когато регионалните температури са били по-високи от средногодишните за този месец с близо 2 градуса или повече. По този начин те биха могли да проследят ефектите от повишената температура целогодишно, а не само по време на екстремни горещини.
„Фактът, че все още виждаме ефекти от тези по-фини температурни вариации, сочи към факта, че вероятно има някои ненаблюдавани или неразпознати последици от промяната на климата, които не са непременно свързани с по-очевидните и широко рекламирани екстремни метеорологични и температурни събития, особено към хора, за които знаем, че сме уязвими “, казва Елсер.
Девет от десетте най-топли години в историята са настъпили от 2005 г. насам, според Националната администрация за океаните и атмосферата. През следващия век Междуправителствената комисия по изменение на климата прогнозира, че глобалната температура ще се повиши с повече от 2,5 градуса и вероятно с повече от 3,5 градуса.
„Не мисля, че е изненадващо“, казва Сикот. „Определено виждаме хората да страдат повече, когато времето стане по-горещо.“
Установяване на тенденция
За да проучи тази връзка, изследователският екип използва голяма база данни за застрахователни искове от повече от 7,5 милиона души между 2003 и 2017 г. Те идентифицираха над 100 000 души с МС и създадоха база данни, за да проследят дали лице, което отговаря на условията за застраховка, посети болница или необходими спешни служби за техните МС всеки месец.
„Тези проучвания, базирани на популацията, са полезни за реално идентифициране на тенденции, които биха били трудно забележими“, казва Сикот
Такова мащабно ретроспективно проучване може да посочи връзка между температурата и симптомите на МС. Но Elser казва, че данните наистина улавят само подгрупата от пациенти със сериозни симптоми. Хората с МС, които изпитват симптоми, но не търсят лечение, вероятно са пропуснати в това проучване.
„Работата като нашата е значима, защото установява тенденция при голяма група хора в продължение на дълъг период от време в САЩ, но наистина мотивира преразглеждането на това явление в набори от данни, където са налични по-точни мерки за симптоми и увреждания“, Elser казва.
За по-подробна картина на ефекта от аномалиите в температурата върху пациентите с МС, бъдещите проучвания могат да проследят симптомите на по-малък набор от хора за дълъг период от време.
„Надявам се това, което ще продължим да научаваме, е, че не са важни само крайностите на температурата - че може да има по-малки вариации в температурата, които са потенциално притеснителни и вредни за хората с МС“, казва Елсер.
Как да подкрепяме пациенти с МС
Доставчиците на здравни услуги често препоръчват на хората с МС да се подготвят за излишната топлина, когато излизат навън или спортуват. Те могат например да проверят времето, преди да напуснат дома, за да не се преоблекат и прегреят, да донесат студена вода за пиене или да носят охлаждащи шалове или жилетки.
„Виждаме пациенти, които може би са израснали в Минесота или нещо подобно и живеят [в Южна Калифорния], но след това се прибират вкъщи за Коледа и откриват, че се чувстват много по-добре, когато са в студено време“, казва Сикот.
Elser казва, че е важно да се гарантира, че хората получават равен достъп до охлаждащи ресурси, като електрически ваучери, за да плащат за климатизация и достъп до охлаждащи станции.
„Някои от тях са просто нещо като повтаряне на нещата, които вече знаем, че са ефективни, а някои от тях обмислят кои пациенти са най-уязвими, тъй като имат по-малък достъп до видовете ресурси, които би трябвало да могат да използват, за да да се предпазят “, казва Елсер.
-in-sleep.jpg)
