FatCamera / Гети изображения
Основни продукти за вкъщи
- Ново проучване предполага, че рутинните финансови прегледи биха помогнали на пациентите да направят информиран икономически избор със своя лекар относно лечението на рак.
- Финансовите прегледи могат да бъдат най-полезни за неосигурените пациенти.
- Финансовата токсичност може да причини психически и социален стрес за пациенти с рак и техните близки.
Какво се случва, ако не можете да си позволите медицинско лечение? Този въпрос е горчива реалност за много пациенти с рак и е предмет на доклад от ноември вКалифорния: Раково списание за клинициститеНарастващите разходи за лечение могат да доведат до огромен медицински дълг - дори ако имате застраховка.
„Стечението на много скъпи лечения, ерозията на здравноосигурителното покритие и интересът ми към основните причини за различията в лечението ме накараха да разгледам по-отблизо финансовите затруднения и какво може да се направи на практическо ниво“, автор на водещото изследване Кати Брадли , Доктор по медицина, заместник-директор на Центъра за рак на Университета в Колорадо, казва на Verywell.
Тъй като ракът е хронично заболяване, лечението му може да варира от $ 10 000 до $ 20 000 на месец, казва д-р Самеек Ройчоудъри, доктор по медицина, медицински онколог и доцент в Центъра за ракови заболявания на държавния университет в Охайо.
„В зависимост от доплащането и покритието ви, дори 10% доплащане може да стане много скъпо“, казва той на Verywell. Ройчоудхури не беше замесен в вестника.
Високите медицински сметки също са реалност за оцелелите от рак, които могат да похарчат до 20% от годишния си доход за здравеопазване. Според Националния институт по рака, произтичащата от това финансова токсичност - проблеми, които пациентът има от плащането на скъпо лечение - може да дойде от непознаването колко високи могат да бъдат разходите за лечение на рак. Ройчоудхъри казва, че повечето пациенти и близки първоначално се фокусират върху здравни проблеми, свързани с рака като прогноза, загуба на апетит и физическа болка. Въпреки това, непредвидените разходи от сметка след месеци, казва той, могат да бъдат значителен стрес за семейството и пациента.
Поради тази причина някои пациенти могат да изберат да прекратят или да изберат по-евтина, но по-малко ефективна опция за лечение. „Жалко е, когато някой казва, че по-скоро не би рискувал да удължи живота ми или да има добро качество на живот, защото се притеснявам от финансовата токсичност за съпруга ми“, казва Ройчоудхъри.
Предложение за намаляване на финансовата токсичност
Брадли и нейният екип предложиха по-голямо участие на лекарите в процеса на вземане на решения за лечение на рак, с цел да направят лекарите по-осъзнати за финансовата тежест на лечението.
„Много доставчици на онкологични заболявания не знаят до каква степен пациентите могат да изпитват финансови затруднения, които могат да повлияят на започването на лечението, спазването му и резултатите“, казва Брадли.
Нейният екип предлага на лекарите да правят „финансови прегледи“ - или скринингови инструменти за измерване на следното:
- Пациентът има ли застраховка?
- Рискува ли пациентът да загуби застраховката си?
- Какво е нивото на финансова грамотност на пациента?
- Колко ще трябва да плати пациентът от джоба си за медицинските си разходи?
- Колко ще трябва да плати пациентът от джоба си за настаняване, за да отиде на лечение?
- Как вариантът за лечение ще повлияе на трудоспособността на пациента?
„Скринингът идентифицира пациентите в риск от финансови затруднения и предлага възможност за обсъждане на други възможности за лечение“, казва Брадли. „Финансовият скрининг също така предлага на онкологичния екип възможност да свърже пациента с ресурси, които могат да облекчат финансовия стрес.“
Скринингът ще изисква мултидисциплинарен екип, при който пациентите с по-висок риск от финансова тежест могат да бъдат насочени към общностни и професионални ресурси, като например:
- Социални услуги
- Програми за състрадателни грижи
- Общества за правна помощ
- Услуги за финансово управление
Добавянето на рутинни прожекции е възможно, казва Брадли. Всъщност това е правено и преди.
„Практически екран за тютюнопушене, психологически стрес и други мерки за благосъстояние. Ако тези състояния бъдат открити, пациентите се насочват към ресурси, за да им помогнат “, казва тя. „Например пациент, който продължава да употребява тютюневи изделия, е насочен към услуги за прекратяване. Пациентите, които изпитват депресия или тревожност, се насочват към консултанти по психично здраве или им се предоставя фармакологично лечение. "
Какво означава това за вас
Всяко голямо здравословно събитие - независимо дали става въпрос за рак, сърдечни проблеми или наранявания от инцидент - може да предизвика финансова токсичност. Въпреки че може да се чувствате неудобно да говорите за пари, важно е да проведете разговор с Вашия лекар, за да разберете разходите, когато решавате възможностите за лечение.
Кой ще се възползва най-много от рутинните финансови прожекции?
Въпреки че в статията се предполага, че всеки пациент с рак може да се възползва от рутинни скрининг на финансови затруднения, това би било най-полезно за хора без здравно осигуряване.
Според Roychowdhury, неосигурените пациенти с рак са изложени на най-голям риск от финансова токсичност поради високите разходи, които са извън джоба.
„Няма застраховка означава никаква предпазна мрежа за разходите от джоба“, казва той. „Така че, ако една операция струва 50 000 долара и доплащането е 1000 долара, ако нямате застраховка, тогава може да носите отговорност за цялата сума.“
Според Американското общество за борба с рака популациите от расови / етнически малцинства са по-склонни да имат ограничено или липсващо покритие, което показва, че влияе върху процента на преживяемост в сравнение с пациентите с бял рак.
По-младите пациенти с рак също са по-склонни да изпитват финансови затруднения. Около 35% от оцелелите от рак на възраст от 18 до 49 години имат проблеми с плащането на медицинските си сметки. U
Застъпничеството на пациентите може да предотврати финансовата токсичност
Превантивното здравеопазване, като рутинни скрининг на рак, може да помогне за спестяване на разходи и живот, казва Ройчоудхъри.
„Диагностицирането и лечението на ракови заболявания по-рано може да спести от разходи и здравни ресурси, вместо да чака да бъде лекувано, когато ракът е в по-напреднало състояние“, казва той. „Хващането на рак по-рано също означава, че имате по-голям шанс за излекуване. Това дава няколко стимула за скрининг и вероятно можете да го разширите и върху други неща като здраве на сърцето, белодробни заболявания, здраве при инсулт. "
Roychowdhury препоръчва финансовите дискусии, свързани с лечението на рак, да включват поне вашия лекар, вашата застраховка и социален работник. „Наличието на повече отговори може да облекчи някакъв стрес“, казва той. „Разбирането и предвиждането на разходите също ще бъде по-добре, отколкото да бъдете изненадани по-късно.“
