ПСЕВДОПОЛИПС ПРИ ВЪЗПАЛИТЕЛНА БОЛЕСТ НА ЧЕРВАТА

Как се образуват псевдополипите

Хората с IBD могат да имат възпаление в дебелото черво, което се случва по време на обостряне на заболяването. За някои възпалението може да бъде тежко и може да продължи продължително време. Възпалението води до действителни язви (дупки) в стената на дебелото черво. При улцерозен колит тези язви са склонни да бъдат ограничени до вътрешната стена на дебелото черво, но при болестта на Crohn язвите могат да отидат по-дълбоко в чревната стена. Цикълът на язва и заздравяване води до създаване на белези. Това е подобно на начина, по който разрезът на повърхността на кожата може да причини белег, който изглежда различно от околната, непрекъсната кожа.

Белезната тъкан, която се образува в дебелото черво, когато има възпаление и след това зараства, донякъде прилича на полипи, но не е като класическия полип, който е на дръжка - въпреки това те все още могат да имат този вид. Псевдополипите са по-плоски и изглеждат по-скоро като подутина.

Псевдополипите не са риск от рак

Полипът е израстък в дебелото черво, който може да приеме различни форми, но почти винаги крие риск от развитие на рак на дебелото черво. Поради тази причина полипите се отстраняват по време на колоноскопия като рутинен въпрос. Много хора на възраст над 50 години започват да развиват полипи, поради което се прави колоноскопия за скрининг на рак на дебелото черво, започвайки от тази възраст. Ако полипът бъде отстранен, рискът от неговото развитие ще се превърне в рак. Псевдополипите обаче нямат такъв риск да станат ракови и следователно не изискват отстраняване.

Диагноза

В дебелото черво на някой, който има улцерозен колит или болест на Crohn, може да се случат различни ненормални неща, които гастроентерологът може да нарече „находка“ или „патология“. Това може да включва псевдополипи и полипи, а при болестта на Crohn - нещо, наречено калдъръмен знак. Калдъръменият знак се появява, когато части от дебелото черво приличат на калдъръмена улица поради повтарящо се възпаление и заздравяване и е находка, наблюдавана само в резултат на болестта на Crohn.

Обучен и опитен гастроентеролог може да знае разликата между полип или псевдополип при зрение, но също така ще бъде направена биопсия на областта, за да се уверите. По време на сигмоидоскопия или колоноскопия може да се вземе биопсия, която представлява проба от тъкан. Биопсиите обикновено се вземат от няколко различни области на дебелото черво и се изпращат на патолог за тестване, за да се определи диагнозата на всички открити аномалии. По този начин всички полипи или псевдополипи могат да бъдат положително идентифицирани. Гастроентерологът ще иска да бъде абсолютно сигурен, че всичко, приличащо на полип, е псевдополип, а не истински полип.

Лечение

Обикновено не е необходимо специфично лечение за псевдополипи, които са резултат от болестта на Crohn или улцерозен колит. Обикновено се препоръчва (както винаги), че ако има някакво възпаление от IBD, лечението трябва да продължи или да започне, за да се овладее. Консултирайте се с гастроентеролог дали има въпроси относно псевдополипите и какво означават теченията на IBD.

Дума от Verywell

Псевдополипите обикновено не са причина за безпокойство, но това може да е индикация, че е позволено да продължи твърде много възпаление в дебелото черво. Правилното лечение на IBD ще означава, че възпалението се държи настрана, заедно със симптомите. Редовните посещения при гастроентеролог и разработването на подходящ план за лечение ще помогнат за контролиране на IBD. Загрижеността относно откриването на псевдополипи или истински полипи в дебелото черво по време на колоноскопия трябва да бъде обсъдена с гастроентеролог.