Свръхчувствителният пневмонит е общ термин, отнасящ се до възпаление на белодробната тъкан. Свръхчувствителният пневмонит се получава, когато вещества (алергени) като плесен или други частици дразнят въздушните торбички на белите дробове. Хората, които са чувствителни към определени алергени, могат да развият реакция. Свръхчувствителен пневмонит, той може да бъде остър (с кратка продължителност или внезапна поява) или хроничен (дългосрочен). Свръхчувствителният пневмонит е лечим и управляем, но е възможно да се получат трайни белези и увреждания на белите дробове, ако състоянието е в състояние да напредне.
Свръхчувствителният пневмонит е един от най-често срещаните видове интерстициална белодробна болест (ILD) .Известните състояния на ILD причиняват прогресивно образуване на белези на белодробната тъкан.
Ян-Ото / Гети изображенияЗа разлика от пневмонията - която е инфекция - свръхчувствителният пневмонит е вид алергична реакция. Както свръхчувствителният пневмонит, така и пневмонията описват възпаление на белите дробове. Ако обаче Вашият лекар каже, че имате свръхчувствителен пневмонит, те вероятно се отнасят до възпалително белодробно състояние, различно от пневмония.
Симптоми на пневмонит
Симптомите на свръхчувствителния пневмонит варират от човек на човек по интензивност, честота и тежест. Симптомите също зависят от това дали заболяването е остро или хронично.
Остър свръхчувствителен пневмонит
В остри случаи симптомите са внезапни и продължават от 12 часа до няколко дни. Симптомите на остри случаи на пневмонит могат да включват:
- Главоболие
- Втрисане
- Висока температура
- Умора
- Задух
- Суха кашлица
- Стягане в гърдите
Докато острият свръхчувствителен пневмонит не е толкова сериозен като хроничния пневмонит, оставен недиагностициран или нелекуван, в крайна сметка може да се развие в хроничен пневмонит.
Според Американската белодробна асоциация около 5% от хората с остър пневмонит ще развият хроничен пневмонит.
Хроничен свръхчувствителен пневмонит
Признаците и симптомите на хроничен свръхчувствителен пневмонит са подобни на острия тип, но те са по-интензивни и продължават повече от няколко седмици. Допълнителни признаци и симптоми могат да включват:
- Загуба на апетит
- Неволно отслабване
- Белодробна фиброза (увредени и белези на белите дробове)
- Вдигане на пръсти и пръсти (разширяване и закръгляване на цифрите)
- Гребени: Ненормални тракащи звуци, които се чуват при изследване на нездравословни бели дробове със стетоскоп
- Грипоподобно заболяване (треска, студени тръпки, мускулни или ставни болки и др.)
Макар и рядко, хроничният пневмонит може да доведе до необратими белези на белодробната тъкан, състояние, наречено белодробна фиброза. Белодробната фиброза е дълбоко сериозно състояние в резултат на твърде малко кислород, достигащ до тъканите на тялото.
Симптомите на белодробна фиброза могат да включват:
- Бързо, повърхностно дишане
- Задух
- Суха, хакерска кашлица
- Неволно отслабване
- Хронична умора
- Клъбиране на пръсти и пръсти
- Треска и / или студени тръпки
- Главоболие
- Болки в ставите и / или мускулите
Курсът на белодробна фиброза и тежестта на симптомите ще варира от човек на човек.Някои хора ще се разболеят бързо от тежки симптоми, докато други ще получат умерени симптоми, които се появяват бавно в продължение на месеци или години.
Кога да посетите лекар
Трябва да посетите Вашия лекар, когато симптомите са тежки и не се справят. Например, ако имате тежки, продължаващи грипоподобни симптоми или признаци на течност в белите дробове, това налага незабавно посещение на Вашия лекар.
Повечето хора, страдащи от грип, ще се възстановят след няколко дни до две седмици. Ако обаче симптомите продължават повече от две седмици или ако започнете да изпитвате проблеми с дишането, висока температура или болка в гърдите, трябва незабавно да се обадите на Вашия лекар .
Тъй като свръхчувствителният пневмонит може да доведе до трайно увреждане на белите дробове, особено важно е незабавно да посетите лекар, преди симптомите да са тежки и невъзможни за лечение със самообслужване.
Всеки път, когато свръхчувствителният пневмонит не се лекува, той може да стане животозастрашаващ. Това е така, защото възпалението на белите дробове и други симптоми затрудняват сърцето да изпомпва кръв през белите дробове.
Усложнения
Натрупването на течности в белите дробове - независимо дали е свързано с свръхчувствителен пневмонит или друго състояние - може да бъде животозастрашаващо, ако не бъде хванато рано и лекувано. Вашият лекар ще потърси това усложнение, ако сте диагностицирани с хроничен пневмонит. Трябва да споделите с всеки лекар, ако мислите, че чувате мърморене, мърморене или хрипове с дишане.
Нещо повече, тежките симптоми на свръхчувствителен пневмонит могат да причинят дихателни проблеми. Често това е резултат от белези на белите дробове, които могат да спрат белите дробове да работят толкова ефективно, колкото би трябвало. Освен това количеството кислород, достигащо до кръвта, може да бъде нарушено.
Причини
Свръхчувствителният пневмонит е резултат от вдишване на алергени и някои вещества. Известни са стотици вещества, причиняващи пневмонит, включително:
- Плесени, гъбички и други патогени
- Химикали
- Протеини
- Бактерии и микобактерии
Тези вещества са известни с това, че причиняват възпаление на белодробната тъкан при вдишване. Ако има многократно излагане на алергена, белите дробове ще останат възпалени. Човек е по-вероятно да развие хроничен свръхчувствителен пневмонит, ако е непрекъснато изложен на ниски нива на алергени в продължение на месеци или години.
Рискови фактори
Някои рискови фактори могат да увеличат риска от развитие на свръхчувствителен пневмонит. Те включват възраст, пол, среда, работа, фамилна анамнеза, начин на живот и други медицински състояния.
Възраст: Пневмонитът от свръхчувствителност може да засегне всеки от всяка възраст, но най-често се диагностицира при хора на възраст между 50 и 55 години. Той също е често срещан тип детска хронична интерстициална белодробна болест.
Пол: Някои проучвания установяват, че пневмонитът със свръхчувствителност е по-често при жените, но разликите между мъжете и жените са сравнително малки.
Околна среда: Излагането на околната среда само по себе си не е достатъчно, за да причини хроничен пневмонит свръхчувствителност, но може да предизвика реакции на имунната система, особено в комбинация с други рискови фактори.
Работа: Многократното излагане на определени химикали на работното място може да доведе до свръхчувствителен пневмонит и определени професии могат да увеличат риска. Те включват земеделие и други професии, които включват грижи за животни или птици, дървообработване и винопроизводство. Човек може да бъде изложен на подобни вещества в собствените си домове, които могат да увеличат риска, включително от своите домашни любимци, особено птици.
Фамилна анамнеза и генетика: Смята се, че генетиката предразполага някои хора към пневмонит. Но тъй като само малка част от популацията развива състоянието, генетичната предразположеност към пневмонит тепърва предстои да бъде доказана, но в някои семейства повече от един човек може да развие състоянието. Когато повече от един човек в семейството има свръхчувствителен пневмонит, състоянието е фамилен свръхчувствителен пневмонит.Изследователите започват да разглеждат генетичните протеини на имунната система, които могат да повишат риска, тъй като те вярват, че това може да обясни защо хората със същия генетичен състав могат да имат еднакъв отговор на определени експозиции на вещества.
Начин на живот: Въпреки че тютюнопушенето може да не увеличи риска от развитие на свръхчувствителен пневмонит, то може да влоши състоянието и да причини сериозни усложнения. сериозни усложнения на заболяването.
Медицински състояния: Някои вирусни инфекции могат да увеличат заболяването на човек при развитие на свръхчувствителен пневмонит.
Трябва да посетите Вашия лекар, ако имате симптоми на свръхчувствителен пневмонит, особено проблеми с дишането. Колкото по-скоро потърсите медицинска помощ, толкова по-вероятно е да намалите риска от усложнения и последиците от това състояние.
Диагноза
Симптомите на свръхчувствителен пневмонит са подобни на тези при други белодробни заболявания. Това означава, че Вашият лекар ще трябва да извърши няколко теста, преди да постави диагноза. Вашият лекар ще иска да изключи и други възможни състояния.
Вашият лекар ще заподозре свръхчувствителен пневмонит, ако споделите, че сте влезли в контакт с някое от веществата, причиняващи свръхчувствителен пневмонит. Определянето на това започва с медицинска история и физически преглед.
Вашият лекар може да поиска допълнителни изследвания, включително
- Bloodwork може да оцени нивата на белите кръвни клетки в тялото ви (за да се търсят признаци на инфекция) и други маркери, че човек в момента изпитва реакция на имунната система. Може да се извърши изследване на кръв за антитела срещу плесен, прах и други алергени.
- Изображения, включително компютърна томография (КТ) и рентгенови лъчи за търсене на възпаление или течност в белите дробове
- Спирометрия, за да видите как белите дробове се развиват, когато вдишвате и издишвате
- Оксиметрия за проверка на количеството кислород в кръвта
- Белодробна биопсия за проверка на белодробната тъкан за признаци на пневмонит
- Бронхоскопия за изследване на белите дробове и събиране на проби от тъкани и течности. Бронхоскопията включва поставяне на тънка, гъвкава тръба (бронхоскоп) през гърлото в дихателните пътища. Бронхоскопът има светлина и камера, прикрепени към нея, което позволява на клинициста да вижда вътре в дихателните пътища
Лечение
След като Ви бъде поставена диагноза свръхчувствителен пневмонит, ако можете да идентифицирате източника на реакцията, Вашият лекар ще Ви препоръча да я избягвате. Говорете с Вашия лекар за начините, по които можете да избегнете или премахнете алергена от дома или работното си място. Ако пневмонитът със свръхчувствителност се диагностицира достатъчно рано, увреждането може да се обърне и белите дробове да се нормализират.
В тежки случаи избягването на източника на симптоми може да не е достатъчно. Вашият лекар може да предпише други лечения, включително:
- Кортикостероиди: Тези лекарства се предлагат като хапчета или инжекции и се използват за намаляване на възпалението.
- Кислородна терапия: Вашият лекар ще Ви предпише допълнителен кислород, ако имате проблеми с дишането.
- Бронходилататори: Тези лекарства отпускат дихателните пътища, за да можете да дишате по-добре.
- Белодробна трансплантация: Ако вашият бял дроб е сериозно повреден, може да се наложи трансплантация на белия дроб. Ще трябва да изчакате в списъка с чакащи за съответстващ донор.
Дума от Verywell
Най-добрият начин за предотвратяване на свръхчувствителен пневмонит е да сте наясно какви вещества могат да Ви накарат да развиете състоянието и да ги избегнете. Рутинната проверка на отоплителните, охлаждащите и вентилационните модули може да намали дразнещите във въздуха във вашия дом и потенциално да намали риска от свръхчувствителен пневмонит. Трябва също така да сте наясно с всички алергии, които може да имате, и възможните алергени във вашия дом или на работното място. Ако трябва да сте в зони, където може да сте изложени на алергени, носенето на маска за лице, която покрива устата и носа, може да намали експозицията.
Свръхчувствителният пневмонит води до тежки усложнения, ако не се лекува. Следователно трябва да сте наясно със симптомите и да се лекувате възможно най-скоро, ако ги изпитате, особено задух и други проблеми с дишането.