Какво е разстройство на социалната комуникация?

Разстройството на социалната комуникация (SCD) се характеризира с трудности при използването на езика за ефективно общуване с други хора. Тъй като симптомите на SCD са често срещани и при хора с разстройство от аутистичния спектър (ASD), може да бъде трудно да се получи точна диагноза. Разстройството от аутистичния спектър трябва да бъде изключено, преди да се диагностицира SCD.

Дете с SCD обикновено няма проблеми с разбирането на значението на отделните думи, разработването на речник и разбирането на граматиката. Те обаче ще се борят с „прагматичния“ език - използването на езика за адекватна комуникация в социални ситуации. Някой със SCD, например, може да не разбере как да поздрави някого правилно, как да се редува в разговор или как да знае кога дадена ситуация изисква официален спрямо познат тон.

Логопедичният патолог може да използва разнообразни методи за обучение на социални умения, за да помогне на децата с SCD да бъдат по-социално комуникативни.

История

Разстройството на социалната комуникация стана официална диагноза през 2013 г., когато беше публикувана петата версия на Диагностично-статистическия наръчник за психични разстройства (DSM-5) .Преди това децата с тези симптоми бяха диагностицирани с широко разпространение нарушение на развитието, което не е посочено друго (PDD-NOS), вече несъществуваща диагноза „catchall“, използвана за онези, чиито симптоми не сочат ясно към друго свързано разстройство.

Симптоми

Симптомите на SCD включват трудности с:

• Използване на комуникация за социални цели, като например започване на разговори, поздравяване на хора и ангажиране в разговор напред-назад
• Да знаете как да промените тона и стиловете на комуникация, за да отговарят на конкретна ситуация - например как да говорите в класната стая, за разлика от детската площадка, или как да говорите с дете спрямо възрастен
• Следване на приетите правила за разговор, като например редуване, ясно обяснение на нещата и използване на вербални и невербални сигнали и „сигнали“ за предаване на чувства и интерпретиране на тези на другите
• Разказване и разбиране на истории или преразказване на събития
• Разбиране на не буквалната употреба на езика, като сарказъм, идиоми, хумор или изводи
• Осъществяване на лош или никакъв зрителен контакт
• Трудно изразявате чувства или емоции или не разбирате чувствата на другите

Разстройството на социалната комуникация може да повлияе на много области от живота на човека и да попречи на участието в социални ситуации, развиването на приятелства, постигането на академичен успех и успеха в работата.

Причини за SCD

Не е известна причина за разстройство на социалната комуникация. Детето обаче е изложено на по-висок риск, ако има фамилна анамнеза за аутизъм, други видове комуникационни разстройства или специфични затруднения в ученето. Разстройството на социалната комуникация може да присъства заедно с други разстройства, като забавяне на говора, ADHD и разстройство на интелектуалното развитие.

Диагноза

Очевидно е, че не е възможно да се диагностицира SCD при дете, което е или твърде малко, за да използва говоримия език, или невербално; детето трябва да бъде словесно и относително високо функциониращо. Диагнозата на SCD обикновено се поставя на възраст между 4 и 5 години, когато детето е достатъчно голямо, за да използва говоримия език.

Диагностичното тестване за SCD се извършва от езиково-езиков патолог (понякога наричан логопед) и включва вземане на медицинска и поведенческа история, разговори с учители и родители, както и извършване на един или повече от асортимента от налични диагностични тестове Взаимодействието с дете по специфични начини (като провеждане на 15-минутен разговор), наблюдение на дете в обстановка с други хора или използване на въпросници, които измерват аспекти на владеенето на езика, може да помогне на клинициста да определи дали диагнозата е на SCD е подходящо.

И накрая, трябва да се изключат други медицински и неврологични състояния, които могат да повлияят на речта, като разстройство от аутистичния спектър, разстройство на интелектуалното развитие, глобално забавяне на развитието или друго разстройство.

Разстройството на социалната комуникация може да се появи едновременно с други комуникационни разстройства, включително:

• Езиково разстройство
• Нарушение на речевия звук
• Детско разстройство на плавността
• Неуточнено разстройство на комуникацията

Как разстройството на социалната комуникация се различава от аутизма

Подобно на SCD, аутизмът включва затруднения в уменията за социална комуникация. Ключовата разлика е, че хората с аутизъмсъщопоказват ограничени интереси и / или повтарящо се поведение или са го правили в миналото.

Тези модели включват, например, редене на играчки, вместо използването им по начини, които правят другите деца, сериозно разстройство от преходи и прекъсвания в рутините и проявяване на изключително фокусиран интерес към определена тема. Децата с ASD също са склонни да са хипер- или хипо-чувствителни към текстури, звуци и допир.

От друга страна, децата с SCD иматсамопредизвикателства в социалната комуникация. Така че, за да се стигне до диагноза SCD, аутизмът трябва да бъде изключен. С други думи, разстройството на социалната комуникация не може да бъде диагностицирано заедно с ASD и обратно.

Може да се почувствате разочаровани, ако детето ви получи диагноза аутизъм, а не по-лека диагноза SCD, особено ако се справя добре в области, различни от социалната комуникация. Може дори да помислите да избягвате да споменавате повтарящи се / рестриктивни поведения, които детето ви изглежда е „надраснало“, за да се избегне диагноза ASD.

Но точната диагноза на аутизма ще направи детето ви подходящо за повече услуги и подкрепа, отколкото са на разположение на някой със СКД, така че е най-добре да съобщите за всички симптоми, дори ако те са се появили само в миналото.

Лечение

Основното лечение за разстройство на социалната комуникация е речево-езиковата терапия. Логопедотерапевтите използват различни методи и методи на лечение и могат да работят с деца върху умения за разговор едно към едно или в малки Освен това е изключително важно учителите и родителите да засилят тези умения с възможности да ги използват в училище и у дома.

Основните умения, които децата с SCD да учат са:

• Речева прагматика: Обучението по речева прагматика може да помогне на детето да разбере значението на идиомите, както и да го научи как и кога да използва подходящи поздрави.
• Умения за разговор: Децата с SCD често се борят с обмен напред-назад, като например задаване и отговаряне на въпроси по време на разговор. Логопед терапевт може да участва в ролева игра, за да помогне на детето да развие тези умения.
• Невербална комуникация: Научаването как да се използва език е един от компонентите на набора от умения, необходими за ефективно общуване. Другият е тълкуване и използване на невербални сигнали, за да се оцени настроението на някого, или да се знае кога някой сигнализира за дискомфорт или скука, да речем, като погледне часовника си.

Родителите и учителите могат да допълват речево-езиковите терапии, като улесняват разговорите в реалния живот и взаимодействията между детето и връстниците му.

Дума от Verywell

Тъй като SCD ​​е сравнително нова диагноза, трябва да се направят повече изследвания, за да се определи доколко ефективни са терапиите в дългосрочен план. Ако подозирате, че детето ви може да има симптоми на разстройство на социалната комуникация, помолете вашия педиатър да ви насочи към речево-езиков патолог за оценка. Получаването на точна диагноза, независимо дали става въпрос за SCD или аутизъм, ще помогне на детето ви да получи подходящите услуги, от които се нуждае, за да подобри своите социални взаимодействия.