Каква е връзката между диабета и костната болест?

Ако имате захарен диабет - известен като диабет - вие сте наясно с потенциалните усложнения на диабета, които могат да засегнат различни телесни органи, включително очите, бъбреците и сърцето. Но има още един риск, който трябва да имате предвид - и това е вашият риск от костни заболявания. В сравнение с хората без диабет, хората с диабет тип 1 и тип 2 имат по-висок риск от фрактури, особено на тазобедрената става.

Въпреки че връзката между диабета и повишения риск от костни заболявания и фрактури не е добре разбрана, изследователите са съгласни, че има връзка и че предприемането на определени мерки може да намали този риск.

Диабет

Диабетът е нарушение на метаболизма. Тези нарушения се получават, когато метаболитният процес се провали и кара тялото да произвежда твърде много или твърде малко вещество, което тялото трябва да каже за здравословно.В случая на диабет това вещество е инсулин.

Що се отнася до диабета, метаболизмът започва, когато глюкозата (захарта) от усвоената храна попадне в кръвта. Като цяло, глюкозата ще се използва от клетките за енергия, от която тялото се нуждае, за да изпълнява различни функции. Но за да навлезе глюкозата в кръвта и да осигури енергия на клетките, трябва да има инсулин.

Инсулинът, произведен в панкреаса, е отговорен за придвижването на глюкозата от кръвния поток към клетките, за да ви осигури кислорода, от който се нуждаете ежедневно. Но при хора с диабет тялото произвежда твърде много или твърде малко инсулин или не реагира правилно на произвеждания инсулин.

Хората с диабет тип 1, по-често при деца и млади хора, произвеждат малко или никакъв инсулин. Диабет тип 2 кара тялото да не произвежда достатъчно инсулин или да реагира неадекватно на произведения инсулин. Това е по-често при възрастни хора, които може да са с наднормено тегло или неактивни и представляват около 90% от всички случаи на диабет.

Костни заболявания, свързани с диабет

Костната болест е всяко състояние, което причинява увреждане на скелета и прави костите слаби и уязвими на фрактури (костни счупвания). Слабите кости не са нормална част от стареенето, нито фрактурите. И докато здравите кости започват с детството, всеки от всяка възраст може да подобри здравето на костите си.

Костните заболявания, свързани с диабет, включват остеопороза, остеопения, стъпало на Шарко, синдром на диабетна ръка, дифузна идиопатична скелетна хиперостоза, замръзнало рамо и контрактура на Дюпюитрен.

Остеопороза

Едно от най-често срещаните костни заболявания е остеопорозата, характеризираща се с ниска костна маса и структурно влошаване на костните тъкани. Това може да доведе до костна нестабилност и повишен риск от фрактури на бедрата, китките, коленете и гръбначния стълб.

Остеопорозата е предотвратима и лечима, но засяга много хора с напредването на възрастта. В световен мащаб всяка трета жена над 50 години и всеки пети мъж над 50 години ще преживее остеопоротични фрактури. Ниската костна плътност е свързана с остеопороза, която се появява, когато костите губят жизненоважни минерали, особено калций. В резултат на тази загуба костите стават слаби и лесно се счупват. Хората с диабет са склонни да имат по-ниско качество на костите, което увеличава риска от остеопороза.

Остеопения

При остеопения костите са по-слаби от обикновено. Костната маса и плътност обаче не са достатъчно ниски, за да причинят лесно счупване на костите. Остеопенията може да се разглежда като средна точка между здрави здрави кости и остеопороза.

Изследванията показват, че остеопенията е установено усложнение на T1D, особено при хора, които използват високи дози инсулин.

Шарко крак

Известен също като невропатична остеоартропатия на Шарко, стъпалото на Шарко е усложнение на диабета, което причинява деформации в стъпалото и глезена. Симптомите включват подуване, зачервяване и видима деформация.

Леченията за крак Charcot включват използване на помощни устройства (за да се премахне натискът върху засегнатата става) и обувки по поръчка (за да се позволи на ставата да се излекува). Хирургията се обмисля, когато други опции са неуспешни.

Синдром на диабетна ръка

Синдромът на диабетната ръка, известен също като диабетна хейроартропатия, е усложнение както на диабет тип 1, така и на тип 2, при който движението на пръстите е ограничено и ръцете стават восъчни и дебели. Синдромът на диабетната ръка е по-често при хора с дългогодишен, неконтролиран диабет.

Дифузна идиопатична скелетна хиперостоза

Дифузната идиопатична скелетна хиперостоза (DISH), наричана още болест на Forestier, е вид артрит, който засяга сухожилията и връзките - главно в гръбначния стълб. DISH причинява калциране (втвърдяване) на тъканите и развитие на костни шпори в области на гръбначния стълб, които се свързват с костите.

ЯСТОТО може също да причини костни шпори в ханша, коленете, раменете, ръцете и стъпалата и калциране на костите в цялото тяло. T2D или всяко друго състояние, което повишава инсулина, може да накара човек да развие това състояние.

Замръзнало рамо

Замръзналото рамо, известно още като адхезивен капсулит, се получава, когато връзките около рамото се възпалят и схванат. Както възпалението, така и диабетът затрудняват рутинното излекуване, което кара раменната става да стане толкова скована, че може да затрудни най-простите дейности - като закопчаване на риза.

Замръзналото рамо е болезнено състояние, което може да отнеме месеци или години, за да се разреши. Лекува се с физическа терапия, противовъзпалителни лекарства и кортикостероидни инжекции. Изследванията показват, че хората с неуправляван диабет са пет пъти по-склонни да имат замръзнало рамо в сравнение с връстниците си без диабет.

Контрактурата на Дюпюитрен

Контрактурата на Дюпюитрен, наричана още палмарна фасция, е състояние на ръката, което постепенно кара съединителните тъкани под кожата на ръката да станат дебели и силно белези. Въпреки че болестта не винаги е болезнена, тя ограничава движението на пръстите и може да доведе до тяхното извиване и огъване към дланта.

Диабетът е рисков фактор и хората с диабет носят 3,06 пъти по-висок риск от развитие на Дюпюитрен. Хората с T1D имат най-висок риск от контрактура на Дюпюитрен.

Как диабетът влияе върху здравето на костите

Симптомите на свързаните с диабета мускулно-скелетни проблеми включват болки в ставите, подуване и скованост, мускулни болки, намалена способност за движение на ставите, деформация на ставите и костите и усещане за болки и игли (неприятно изтръпване или бодене) в ръцете, краката, ръцете , и крака.

Изключително важно е да уведомите Вашия лекар за всички мускулно-скелетни симптоми, които изпитвате възможно най-рано.

Неконтролираният диабет може да доведе до разрушаване на мускулно-скелетната система, която включва костите, ставите, сухожилията и сухожилията. Диабетът също е свързан с артрит. Терминът артрит се отнася до различни видове състояния, които причиняват болезнено възпаление и скованост на ставите.

Хората с диабет, особено тези с T1D, са склонни да имат по-ниско качество на костите и повишен риск от фрактури.T1D засяга младите хора, когато костната им маса все още расте. Пиковата костна маса е максималната сила и плътност, които костите могат да достигнат. Костната маса с нисък пик увеличава риска от остеопороза с напредване на възрастта.

Хората, които имат дългогодишен диабет, лош контрол на кръвната захар или които приемат инсулин, изглежда имат най-висок риск от проблеми с костите и ставите. Освен това усложненията на диабета, включително увреждане на нервите, мускулна слабост, ниска кръвна захар и замъглени зрение, може да допринесе за падания и фрактури.

Хората с диабет T2D обикновено имат по-висока костна плътност поради повишеното телесно тегло, така че често не са диагностицирани с ниска костна плътност или остеопороза. Без никакви индикации за ниска костна маса, това означава, че те не се възползват от възможности за предотвратяване и намаляване на риска от фрактури.

Техният риск е по-висок, отколкото за останалите в общата популация, които нямат T2D. Освен това има доказателства, според които здравината на костите при хора с T2D е с 10% по-малка от връстниците им без това състояние.

Намаляване на риска от диабетни костни заболявания

За всички, включително хората с диабет, най-добрите начини да запазите здравето на костите си чрез редовни упражнения, балансирана диета и здравословен избор на начин на живот.

Редовно упражнение

Мускулно-скелетната система реагира добре на упражнения, като укрепва костите. Най-добрите дейности за здравето на костите са упражненията за тежести и сила.

Упражненията за носене на тежести включват джогинг, изкачване на стълби, ходене, танци, работа на двора и игра на тенис. Ако можете да се справите със силни тренировки - като вдигане на тежести и правене на лицеви опори, те също могат да помогнат за по-здрави кости и подобряване на баланса.

Диета

Ежедневната балансирана диета включва плодове и зеленчуци, постно месо и риба, пълнозърнести храни, ядки и семена, както и обезмаслени и нискомаслени млечни продукти, както и други храни, богати на калций. Уверете се, че приемате много витамин D и калций за здрави кости.

начин на живот

Както пушенето, така и алкохолът са вредни за костите. Жените, които пушат, могат да навлязат в менопаузата по-рано, което също означава, че могат да развият костна загуба много по-рано поради намаления естроген. Алкохолът може да причини загуба на костна маса и фрактури, тъй като хората, които пият силно, имат лошо хранене и повишен риск от падания.

Трябва да работите с Вашия лекар, за да поддържате нивата на кръвната захар контролирани и контролирани. Попитайте дали имате нужда от лекарства за подобряване на костната плътност и за предотвратяване и лечение на остеопороза и / или намаляване на риска от фрактури.

Ако все още се притеснявате за здравето на костите си, попитайте вашия доставчик на здравни грижи за извършване на тест за костна плътност. Този тест е безболезнен начин за откриване на ниска костна плътност и остеопороза.

Дума от Verywell

Наличието на диабет не означава, че сте предопределен за костно заболяване. Ако знаете, че имате други рискови фактори като фамилна анамнеза, говорете с Вашия лекар рано, за да можете да работите заедно за предотвратяване и откриване на костни проблеми, преди те да се влошат.

Обадете се на вашия доставчик на здравни услуги, ако развиете подуване, зачервяване, изтръпване или болка в костите, мускулите или ставите. Тези симптоми трябва да бъдат адресирани възможно най-бързо.

Въпреки че много костни заболявания нямат лечение, лечението може да сведе до минимум болката, подуването, сковаността и други дискомфорти и да намали риска от деформация и увреждане. Повечето хора могат да имат добро качество на живот и положителна перспектива, въпреки че живеят с диабет и проблеми с костите.