След приключване на лечението, индивидът обикновено се оценява за отговор след определен период от време, за да се позволи максимална регресия на тумора. В края на този период, ако е останало някакво заболяване, но намаляване на заболяването с 30% или повече при клинично изследване или рентгенови лъчи и сканиране, това се нарича частичен отговор (или частична регресия).
REB изображения / Смесете изображения / Гети изображенияКакво означава частичен отговор?
Частичният отговор (PR) предполага, че вероятно ще е необходимо по-нататъшно лечение за опит за излекуване. При някои бавно растящи тумори (включително нискостепенни лимфоми) не е необходимо незабавно по-нататъшно лечение, докато заболяването започне отново да се увеличава по размер.
Разбиране на термини, описващи лечение на рак
Има толкова много термини, използвани за описание на лечението на рак, че става ужасно объркващо. За щастие много от тези средства за едно и също нещо. Някои от тях включват:
- Пълният отговор означава, че ракът е отговорил на лечението и при проучвания с изображения не могат да се видят доказателства за рак.
- Пълната ремисия означава, че всички целеви лезии са изчезнали. Всички патологични лимфни възли (независимо дали са прицелни или нецелеви) трябва да имат намаляване на късата ос до <10 mm.
- Частичен отговор (PR): Най-малко 30% намаление на сумата от диаметрите на целевите лезии, като се вземат за референция диаметрите на изходната сума.
- Частичната ремисия означава същите неща като частичната реакция.
- NED (Няма данни за заболяване) означава точно това и може да бъде същото като пълен отговор или пълна ремисия. Образните изследвания са „нормални“, но това не означава, че ракът е изчезнал, просто не могат да бъдат намерени доказателства за образни изследвания, които имаме в момента.
- Прогресивното заболяване означава, че ракът има поне 20% увеличение на сумата от диаметрите на целевите лезии, като се приема като референтна най-малката сума в проучването (това включва изходната сума, ако това е най-малкото в проучването). В допълнение към относителното увеличение от 20%, сумата трябва да показва и абсолютно увеличение от поне 5 mm. (Забележка: появата на една или повече нови лезии също се счита за прогресия).
- Стабилната болест означава, че туморът по същество не се е променил и няма нито достатъчно свиване, за да се класира за PR, нито достатъчно увеличение, за да се класира за PD, като се вземат за справка най-малките диаметри на сумата по време на проучването. Стабилната болест все още може да означава, че ракът е реагирал, например, ако се очаква ракът да се влоши, но остане същият.
- Рецидив означава, че ракът се е появил отново след период на ремисия или NED.
- Рецидив означава същото като рецидив.
Съставяне на планове след частичен отговор
Както беше отбелязано по-горе, това, което се случва след частичен отговор, до голяма степен зависи от вида рак, който имате. По същата причина частичният отговор може да бъде особено добър или особено лош. Всичко зависи не само от конкретния ви рак, но и от молекулния профил на конкретния ви рак. Ако търсите информация за вашия рак, имайте предвид това.
Числата и статистическите данни онлайн не отчитат огромните различия между хората, дори тези със същия вид рак. Освен това това, което четете онлайн, често се отнася до статистически данни. Статистическите данни са числа, а не хора и са средни стойности. Много малко хора са „средни“.
И статистическите данни са съставени, като се използват данни за това как хората с вашия рак са реагирали в миналото на лечение. Тези цифри не отчитат нови лечения от момента на записване на данните, така че те може да не са от значение за вас.
Рецидив на левкемия или лимфом
Говорим за частичния отговор, но в задната част на много от нашите умове се крие страхът от повторение. Как можете да се справите със страха от рецидив или страха от прогресия? Какво се случва, когато левкемия или лимфом се повтарят?
Много хора намират за полезно да говорят за слона в стаята. Отворете се и изложете тези страхове. Понякога разговорът със съветник е полезен, ако се хванете да се тревожите. За щастие живеем във време, когато процентът на преживяемост при много видове рак се подобрява и новите лечения се одобряват по-бързо от всякога.
Текат клинични изпитвания не само за лечения, които се надяваме да подобрят оцеляването, но и за лечения с по-малко странични ефекти, отколкото в миналото.