Офталмолог извършва операция за фоторефрактивна кератектомия (PRK), за да подобри зрението чрез промяна на формата на вашата роговица. Лазерите се използват за отстраняване на пречупващи грешки (начина, по който окото ви огъва входящата светлина).
За пациенти, които искат да виждат по-добре, PRK може да служи като ефективна алтернатива на LASIK или други процедури.Ето какво трябва да знаете за PRK хирургията.
Арне Траутман / EyeEm / Гети изображения
Какво е PRK хирургия?
PRK хирургията е форма на лазерна операция на очите за пациенти, които искат да намалят зависимостта си от очила или контакти. Обикновено това е амбулаторна процедура, която е предварително планирана.
Противопоказания
Пациенти с напреднала глаукома, катаракта, която влияе на зрението, и анамнеза за някои очни инфекции не са добри кандидати за PRK хирургия. Правилното излекуване е от съществено значение за успеха на PRK хирургия, така че хората с неконтролиран диабет, с анамнеза за прекалено белези , или заболявания, които нарушават заздравяването, не трябва да се подлагат на PRK операция.
Ако рефракционната грешка в окото ви е нестабилна или се променя, Вашият лекар може да препоръча различен тип операция на зрението. Бременни и кърмещи жени трябва да се откажат от избирателна операция на очите, за да се избегнат ненужни рискове.
Потенциални рискове
PRK хирургията предлага множество предимства. Ето обаче някои от рисковете, свързани с процедурата:
- Мъглявина на роговицата: Ако окото ви не зараства правилно след PRK операция, зрението ви може да изглежда мътно. Мъглявината на роговицата обикновено се подобрява с времето. Използването на лекарството, митомицин С, по време на операция може да помогне за предотвратяване на този проблем.
- Отблясъци: Може да забележите ефект на ореол около изображения или разсейване на светлина. Отблясъците обикновено са временен симптом, който трябва да се разсее след около седмица.
- Намален зрителен потенциал: Може да успеете да постигнете по-добро зрение с очила, отколкото с PKR хирургия. След като направите операцията, възможно е вашето възможно най-ясно зрение да бъде намалено.
- Регресия на резултатите: Пациентите с астигматизъм и значителна далекогледство могат да загубят част от предимствата, получени първоначално след операцията.
Както при всяка операция, PRK хирургията представлява риск от инфекция. Вашият лекар ще прегледа признаците, за които трябва да внимавате, за да осигури правилно излекуване и безопасно възстановяване. Ще Ви бъдат предоставени и антибиотични капки за очи, за да предотвратите инфекция след операция.
Предназначение на PRK хирургия
PRK хирургията прекроява роговицата с лазери, за да коригира неоптимално зрение. Хората, на които им е писнало да разчитат на очила или контакти, могат да обмислят PRK или други видове лазерни очни операции.
PRK хирургията е идеална за пациенти с тънка, белязана или неправилно оформена роговица, която им пречи да бъдат добър кандидат за LASIK. Тези с астигматизъм или лошо дълбоко възприятие могат да се възползват от PRK хирургия.
Преди да решите дали PRK операцията е подходяща за вас, офталмолог ще тества зрението ви и ще оцени нивото на рефракционна грешка на очите ви. Ще бъдете подложени на скрининг за други очни състояния, които могат да се влошат от PRK хирургия.
Те ще измерват размера на зеницата ви и ще ви съветват за най-добрия начин на действие, след като изследват дебелината и повърхностните качества на вашата роговица.
Начинът на живот също играе роля при определяне коя операция на очите е най-подходяща за вас.Ако имате работа или хобита, които биха могли да окажат въздействие върху окото ви (като смесени бойни изкуства), може би ще бъдете по-добре с PRK хирургия вместо LASIK. LASIK създава очен капак, който потенциално може да се отвори с енергично движение .
Незабавно се обадете на Вашия лекар или на 911, ако може да имате спешна медицинска помощ.
Как да се подготвим
Ето някои неща, които трябва да имате предвид през седмиците преди вашата PRK операция.
Местоположение
PRK хирургията обикновено се извършва в амбулаторен хирургичен център. Това е кратка процедура, която трябва да включва посещение под два часа. След процедурата няма да можете да шофирате, така че може да искате да уредите някой да ви доведе и да изчакате в центъра, за да ви прибере у дома.
Какво да облека
Не използвайте никакъв грим за очите в деня на операцията. Избягвайте всякакви аксесоари за коса, които ще затруднят подреждането на позицията ви под лазера. Можете да носите удобни дрехи по време на операцията.
Храни и напитки
Яжте лека храна в деня на вашата процедура. Няма да е необходимо да гладувате, тъй като това не включва обща анестезия.
Лекарства
Някои лекарства въздействат на очите, така че ще трябва да говорите с Вашия лекар за това какво да избягвате преди и след операцията.
Предварителни промени в начина на живот
Отстранете контактните си лещи най-малко 24 часа преди операцията. В зависимост от вида на лещата може да се наложи да ги премахнете до три седмици преди операцията, така че не забравяйте да разберете какво се изисква във вашия случай.
Какво да очаквате в деня на операцията
Ето как можете да очаквате, че PRK операцията ще се проведе в деня на вашата операция.
Преди хирургията
След като пристигнете в хирургичния център, ще имате предварителен очен преглед и ще се срещнете с медицинския екип за всякакви въпроси в последния момент.
По време на процедурата
Ако се тревожите за PRK хирургия, може да бъдете облекчени да разберете, че обикновено отнема не повече от 15 минути от началото до края. Лазерът ще бъде на окото ви само от 30 до 60 секунди.
Хирургът започва с поставяне на локална анестезия с очни капки, за да изтръпне напълно роговицата ви. Държачът на клепачите ще ви помогне да спрете да мигате.
След това центърът на тънкия външен слой на роговицата се отстранява и ексимерен лазер работи за преоформяне на роговицата. За да завърши, хирургът поставя контактна леща върху роговицата, за да предпази окото, докато зараства.
Микроскопичното количество тъкан, отстранено от ексимерния лазер, е само около една десета от ширината на нишка от човешка коса.
Някои хирурзи използват специална четка, острие или алкохолен разтвор за отстраняване на клетките на роговицата. Говорете с Вашия лекар, за да разберете подробностите за това как ще бъде извършена Вашата PRK операция.
След операцията
Преди да бъдете изписани, хирургът ще постави в окото ви антибиотични и противовъзпалителни капки за очи, които ще продължите да използвате у дома за определено време. Тъй като няма да можете да виждате ясно няколко дни след операцията, ще ви трябва някой, който да ви откара до дома и да остане с вас по време на началната фаза на възстановяване.
Възстановяване
Възстановяването от PRK хирургия отнема повече време от LASIK, но повечето пациенти могат да шофират и да се върнат на работа в рамките на една до три седмици след процедурата. Избягвайте упражнения през първите три дни след операцията и изчакайте да възобновите контактните спортове за два до четири седмици. Опитайте се да пазите вода от очите си, като избягвате горещи вани или плувате в продължение на две седмици.
Вашият хирург ще назначи серия от последващи срещи, за да следи процеса на оздравяване. След пет до шест дни контактната леща на превръзката ще бъде премахната в кабинета на хирурга. Ако случайно падне преди това време, не го поставяйте отново. Вместо това внимателно залепете окото си със скот и се обадете на хирурга.
Ще мине месец, преди да изпитате пълния обхват на визуалните подобрения от PRK хирургията.
Изцеление
Нормално е да изпитате известно дразнене на очите и сълзене в дните след операцията с PRK. Клетките на повърхността на вашата роговица ще отнемат време, за да се възстановят.
Справяне с възстановяването
Чувствителността към светлина е често срещана при почти всички пациенти с PRK през първите няколко дни след операцията. Носенето на слънчеви очила и поддържането на осветлението ви в късо състояние ще улесни справянето, докато очите ви имат възможност да се приспособят. Избягвайте задимена, суха или прашна среда, за да намалите дискомфорта след PRK операция.
Дръжте грима, лосионите, одеколона, афтършейва и крема далеч от лицето си през първите седем дни след PRK операция, за да предотвратите дразнене. Затварянето на очите по време на душ ще помогне да се предотврати попадането на вода в очите.
Непосредствено след операцията не трябва да усещате никаква болка, защото окото ви все още ще е вцепенено от ефектите на анестетичните капки за очи, използвани по време на процедурата. Вашият хирург ще ви предостави възможности за управление на болката през първата седмица у дома.
Ако все още изпитвате болка след около пет дни, свържете се с вашия хирург, за да определите дали има какво да ви притеснява и за съвет относно управлението на болката напред.
Възможни бъдещи операции
Резултатът от PRK операцията може да варира от човек на човек в зависимост от това как тялото им лекува след процедурата. Възможно е да се наложи допълнителна операция за постигане на оптимални резултати.
Почти всички пациенти постигат зрение 20/40 или по-добре след PRK операция.Дори ако все пак се налага да носите очила от време на време, вашата рецепта трябва да бъде много по-малка, отколкото преди операцията.
