Паращитовидната жлеза представлява набор от четири жлези, разположени във врата, точно зад щитовидната жлеза. Паращитовидните жлези са отговорни за регулирането на нивата на калций и фосфор в тялото ви.
За да управлява количеството на тези минерали, паращитовидната жлеза използва паратиреоидния хормон (PTH). Ако има дисбаланс на калций в кръвния поток, паращитовидната жлеза или ще спре, или ще увеличи производството на паратиреоиден хормон.
Катерина Кон, Гети ИмиджисАнатомия
Паращитовидната жлеза се състои от четири отделни жлези на шията. Тези жлези се различават по размер от един човек на друг. Здравата паращитовидна жлеза обаче ще бъде някъде между размерите на оризово зърно и грахово зърно. Тези четири жлези обикновено са прикрепени към задната част на щитовидната жлеза в горната и долната част на всеки лоб.
Ако усетите врата си точно под адамовата ябълка, има меко място. Тази област е за мястото, където седи вашата щитовидна жлеза. Най-вероятно ще намерите паращитовидните жлези на гърба на щитовидната жлеза.
Понякога, но не често, паращитовидните жлези могат да бъдат намерени другаде в областта на шията. Те могат да бъдат намерени навсякъде между врата и гърдите. Ако сте отстранили щитовидната жлеза, паращитовидната жлеза ще бъде прикрепена към друго място във врата.
Тъй като паращитовидната жлеза е прикрепена към щитовидната жлеза и носи подобно име, много хора погрешно вярват, че са подобни. Въпреки това. щитовидната и паращитовидната жлеза са два различни органа, осигуряващи напълно отделни функции.
Функция
Паращитовидната жлеза играе жизненоважна роля в регулирането и балансирането на калций и фосфор в костите и кръвта.
Паращитовидната жлеза работи, като наблюдава и контролира нивата на калций в организма. Ако паращитовидната жлеза открие твърде много калций, той ще спре да произвежда хормона. Когато нивата на калций станат твърде ниски, паращитовидната жлеза ще освободи PTH.
Освобождаването на паратиреоиден хормон задейства тялото да освободи част от калция, който тялото ни е съхранило в костите ни. Костите ще освободят този калций в кръвта. Кръвта пренася калция през нашето тяло и го освобождава в храносмилателната система, където той ще се абсорбира и ще работи.
От друга страна, ако тялото има твърде много калций, паращитовидната жлеза ще забави или ще спре да произвежда PTH, докато нивата се нормализират.
Свързани условия
Най-често срещаното, сериозно и широко известно състояние на паращитовидната жлеза е хиперпаратиреоидизмът, понякога известен като паращитовидна болест. Това състояние се случва, когато паращитовидната жлеза не може да регулира правилно калция и произвежда твърде много PTH.
Хиперпаратиреоидизмът създава излишък на калций в кръвта, което влияе негативно на множество органи и потенциално може да доведе до органна недостатъчност. Една опасна последица е нарушен сърдечен ритъм; състоянието може също да причини камъни в бъбреците или крехки кости, които могат лесно да се счупят. Хиперпаратиреоидизмът се счита за по-опасен от рака на паращитовидната жлеза.
Обратното на хиперпаратиреоидизма е хипопаратиреоидизмът, който е по-рядко срещан. Хипопаратиреоидизмът се появява, когато паращитовидната жлеза не действа, за да поддържа нивата на калций в кръвта. Това, наред с други неща, засяга мускулите и нервите на тялото.
Хипопаратиреоидизъм може да възникне, ако паращитовидните жлези не функционират правилно или ако бъбреците и костите не регистрират правилно наличието на PTH. Често това се случва след нараняване на паращитовидната жлеза по време на процедура на шията, като операция на щитовидната жлеза, или след лъчелечение за рак на главата или шията. Но това може да се дължи и на автоимунен процес или други причини.
Макар и рядко, е възможно да имате рак на паращитовидната жлеза. Важно е да знаете, че ракът на паращитовидната жлеза има отлична скорост на възстановяване. Всъщност до 85% от хората с рак на паращитовидната жлеза ще живеят поне пет години след поставянето на диагнозата.
Тестове
Въпреки че има няколко теста, специфични за паращитовидната жлеза, Вашият лекар може да изиска повече тестове от изброените тук. Въпреки че е важно да знаете, че паращитовидната жлеза не работи правилно, е важно да разберете защо.
Лабораторни тестове
Когато определя дали някой има разстройство на паращитовидната жлеза, доставчик на здравни грижи ще поиска серия от лабораторни тестове. Най-често те ще търсят наличието на PTH и нива на калций в кръвта ви.
Понякога Вашият лекар ще проверява и за витамин D, албумин, фосфат и магнезий. Всички тези лабораторни тестове ще дадат на вашия доставчик на здравни грижи добра представа за това как калцият се движи през тялото ви.
Понякога вашият доставчик може да поиска и тест за урина. Ако някое от тези нива е извън обхвата, нито в кръвта, нито в урината, това може да означава проблем, нуждаещ се от лечение.
Ултразвук на паращитовидната жлеза
Ултразвукът е един от първите тестове, които вашият доставчик на първична помощ или ендокринолог ще поиска при идентифициране на проблем с паращитовидната жлеза.
Ултразвуков техник ще постави гел на врата ви и ще използва пръчка, за да събере изображения на щитовидната и паращитовидната жлеза. Те ще измерват жлезите и ще гледат дали има кръвен поток в района. Този тест може да помогне за идентифициране на местоположението и размера на тумора на паращитовидната жлеза.
Sestamibi Scan
Сканиране със сестамиби се използва за откриване на свръхактивна паращитовидна жлеза. Това сканиране създава снимки на вътрешни структури, включително ракови клетки. Това сканиране помага за диагностициране и наблюдение на паращитовидния рак.
По време на този тест получавате радиоактивен химикал. Медицинската сестра или техникът по радиология ще ви дадат този химикал или като нещо, което можете да погълнете, или чрез инжекция. Паращитовидната жлеза абсорбира химикала. Тогава, когато радиологичната техника прави изображенията, клетките и органите, които са абсорбирали химикала, изглеждат по различен начин от другите клетки или органи.
Наличието на изображения, показващи специфично натрупване на паращитовидни клетки, позволява на лекарите да видят къде се групират раковите клетки. Тази информация не само показва дали ракът се разпространява, но също така може да идентифицира коя от четирите паращитовидни жлези е засегната от рак.
