Обхватът на движение (ROM) е измерване на разстоянието и посоката, която шарнирът може да премести до пълния си потенциал. Hip ROM се диктува от тазобедрената става, която е изградена от бедрената кост и таза. Те се вписват помежду си по начин, който позволява течност, многократно движение - и значително количество износване - но това не е неразрушимо.
Затлъстяването, падането, инфекциите или дори само хроничното износване могат да причинят увреждане на бедрото ви, което след това може да повлияе на бедрената ви ROM.
SDI Productions / Гети изображения
Как се измерва обхватът на движението?
Има два вида обхват на движение:
- Пасивен обхват на движение: Това е движение около ставата, когато не използвате мускулите си. Често здравен специалист ще ви помоли да се отпуснете и да преместите крака си, за да измервате пасивния си обхват на движение.
- Активен: Възможност за самостоятелно движение на крака без помощ. След нараняване, инфекция или травма вашият активен ROM може да бъде ограничен. Упражненията за укрепване и разтягане спомагат за увеличаване на ROM.
ROM се измерва от медицински специалист - обикновено физиотерапевт, физиатър, лекар от семейната медицина или ортопедичен хирург - с помощта на устройство, наречено гониометър.
Какво е гониометър?
Гониометърът е метално или пластмасово устройство с две рамена, което се използва за измерване на обхвата на движение на ставата (ROM). Гониометърът се поставя по протежение на тазобедрената става и се измерва, като се гледат числата, които представляват ъглово разстояние на устройството.
Ето как вашият физиотерапевт измерва общия обхват на движениеКак се движи тазобедрената става
Тазобедрената става е сферична и гнездова става, която е покрита с хрущял и покрита със синовиална течност, за да се осигури плавно движение на крака. Ето начините, по които кракът може да се движи:
- Отвличане: Отстраняване на крака настрани от тялото
- Адукция: Движение на крака навътре към средната линия на тялото ви
- Удължаване: Преместване на бедрото назад, към задните части
- Флексия: Преместване на бедрото напред, към гърдите
- Външно въртене: Поставяне на крака в позиция на пеперуда
- Вътрешна ротация: Извийте крака си в положение на плода
Какво е нормален хип ROM?
Хип ROM се измерва в градуси на движение. Нормалното движение на бедрата позволява 3 степени на движение, което означава, че кракът ви трябва да може да се движи свободно в 6 различни посоки в рамките на 3 равнини.
Нормалният ROM на тазобедрената става е както следва:
- Абдукция: 0 до 45 градуса
- Аддукция: 45 до 0 градуса
- Разширение: 115 до 0 градуса
- Флексия: 0 до 125 градуса
- Външно въртене: 0 до 45 градуса
- Вътрешно въртене: 0 до 45 градуса
Причини за ограничен хип ROM
Всяко състояние, което причинява подуване, възпаление, болка, дискомфорт, механични проблеми или спастичност на мускулите около бедрото, може да доведе до загуба на малко ROM. Някои условия, които водят до ограничен хип ROM включват:
- Замразено бедро
- Артроза
- Лабрална сълза на бедрото
- Фемороацетабуларно въздействие (FAI)
- Фрактура на тазобедрената става
- Дислокация на тазобедрената става
- Болест на Legg-Calvé-Perthes
- Ревматоиден артрит
- Септичен артрит
- Сепсис
- Церебрална парализа
- Анкилозиращ спондилит
Кога да посетите лекар
Ако получите някой от симптомите по-долу, трябва да се обадите на Вашия лекар:
- Скованост на тазобедрената става, придружена от болка или треска
- Внезапна или интензивна болка
- Деформация на ставите
- Бързо подуване
- Топлина или обезцветяване на бедрото
Навременното медицинско лечение може да ви помогне да избегнете сериозни усложнения.
Повечето състояния, които оказват влияние върху обхвата на движение на бедрото, имат хроничен характер. Ако забележите, че постепенно губите ROM, променяте походката си или вече не можете да извършвате ежедневните си дейности, може да поискате да посетите медицински специалист.
Те могат да предложат консервативно лечение като:
- Оризът. протокол
- Използване на противовъзпалителни лекарства без рецепта (OTC)
- Физиотерапия
Ако консервативното лечение не е полезно след 3 месеца, може да се обсъди кортизонов изстрел и операция.
Как да подобрим Hip ROM
Лошата подвижност на тазобедрената става може да допринесе за проблеми като болки в долната част на гърба и проблеми с коляното, така че подобряването на бедрото е важно.
Упражненията за разтягане могат да помогнат на много от мускулите, които поддържат тазобедрената ви става. Те включват:
- Склонно въртене на тазобедрената става
- Piriformis разтягане
- Разтягане на жаба
- Разтягане на пеперуда
- Напади на колене
Упражненията за укрепване на мускулите също могат да помогнат за подобряване на тазобедрената става. Някои от тези упражнения включват:
- Хип туристи
- Мостове (мостове с един и два крака)
- Хип стиска
- Повдигане с единичен крак (със и без тежести на глезена)
- Повдигане на страничен крак (със и без тежести на глезена)
Тези упражнения първо трябва да се изпълняват под ръководството на медицински специалист, за да сте сигурни, че ги изпълнявате правилно и без болка.
И накрая, лечението на основната причина за болката в тазобедрената става с лекарства, загуба на тегло или операция, е сигурен начин за подобряване на болката и по този начин увеличаване на ROM.
Дума от Verywell
Хълбоците ви участват във всички или повечето ви движения. Когато не се движат добре, има верижна реакция на ограничение. Най-бързият начин да се върнете към извършването на ежедневните си дейности без болка и ограничения е да изготвите цялостен план, който включва здравословно хранене, разтягане, укрепващи упражнения и използването на противовъзпалителни лекарства, когато е необходимо.
Прилагането на ежедневна програма за разтягане и упражнения е прост и ефективен начин за увеличаване на вашия ROM; и може да бъде модифициран нагоре или надолу в зависимост от вашите текущи способности и ограничения. Ключът към подобряването на ROM е да се придържате към него. В зависимост от степента на нараняването ви напредъкът може да изглежда бавен, но за повечето хора постигането на вашите ROM цели е в обсега.