Гуидо Миет / Гети изображения
Основни продукти за вкъщи
- Изследователите набират пациенти с Паркинсон, които се борят с халюцинации, за ново клинично изпитване.
- Проучването ще провери дали лекарството против гадене ондансетрон може да помогне за спиране на халюцинациите за пациентите.
- Лекарството се използва най-често за пациенти с рак.
Изследователите изследват дали лекарството против гадене, често използвано за пациенти с химиотерапия, може да помогне за спиране на халюцинациите при хора с болестта на Паркинсон. Лекарството, ондансетрон, известно още като Zofran, се изучава като част от проучване, проведено от изследователи от Университетския колеж в Лондон и неправителствената организация Parkinson’s U.K.
Изследователите активно търсят 216 души с диагноза Паркинсон, които поне веднъж седмично изпитват халюцинации, свързани с болестта. Пациентите също трябва да са на стабилна доза лекарства, за да контролират заболяването си в продължение на 28 дни преди започване на проучването. След като пациентът бъде одобрен да участва в проучването, той ще бъде разпределен на случаен принцип да получава или ондансетрон, или плацебо по пощата.
Изпитването на ондансетрон като лечение на халюцинация на Паркинсон (TOPHAT) е клинично проучване фаза 2 за 1,3 милиона долара. За да минимизират риска поради COVID-19, изследователите планират да проведат по-голямата част от проучването чрез видео или телефонни консултации.
„Ако това изследване покаже, че ондансетронът е безопасен и ефективен, той може да бъде предоставен на хората с болестта на Паркинсон ... без да са необходими допълнителни проучвания“, заяви Великобритания в съобщение за пресата. „Това може да означава жизненоважно ново лечение само след няколко години."
Какво означава това за вас
Ondansetron е лекарство против гадене, често използвано от пациенти с рак. Въпреки това, в крайна сметка може да се използва за лечение на халюцинации при пациенти с болестта на Паркинсон, ако се докаже, че е ефективен.
Болест на Паркинсон и халюцинации
Болестта на Паркинсон е мозъчно разстройство, което води до треперене, скованост и затруднено ходене, баланс и координация, според Националния институт за стареене (NIA) .Това е прогресиращо заболяване, което означава, че симптомите се влошават с времето. С напредването на болестта хората могат да получат психически и поведенчески промени, проблеми със съня, депресия, проблеми с паметта и умора.
Халюцинациите при болестта на Паркинсон, известна още като психоза на Паркинсон (PDP), се срещат между 20 и 40% от хората с болестта, казва Фондацията на Паркинсон. С напредването на болестта с течение на времето този брой се увеличава.
Около 60 000 души в САЩ са диагностицирани с болестта на Паркинсон всяка година, според Фондацията на Паркинсон.
Защо се случват халюцинации при пациенти с Паркинсон? Това се дължи на въздействието на болестта върху мозъка. „Съществува деликатен баланс между различни химикали в мозъка, които му помагат да осмисли цялата визуална информация, която получава“, д-р Сузани Рийвс, водещ изследовател на новото проучване и професор по психиатрия и психофармакология на възрастни хора в Университетския колеж в Лондон , казва Verywell. „Паркинсон нарушава този деликатен баланс, така че мозъкът стига до грешно заключение относно визуалната информация, която получава - оттук и халюцинациите.“
Халюцинациите могат да включват временен делириум, който може да бъде разрешен чрез коригиране на лекарствата и изолирани незначителни халюцинации, както и илюзии, при които хората погрешно тълкуват нещата, които виждат. Основните форми на халюцинации, които може да изпита човек с болестта на Паркинсон, са:
- Визуално: Често включва гледане на животни или хора, които не присъстват. Това е най-често срещаният тип, свързан с болестта на Паркинсон.
- Слухови: Слушане на гласове или звуци, които не са реални. Това е по-рядко при болестта на Паркинсон.
- Обонятелна: Надушване на миризма, която не е свързана с действителен източник. Това е рядко при болестта на Паркинсон.
- Тактилно: Усещане за нещо въображаемо, като бъгове, пълзящи по кожата ви. Това също е рядко при болестта на Паркинсон.
- Вкус: Усещане за горчив или необичаен вкус в устата, който няма източник. Това е рядко при болестта на Паркинсон.
„Въпреки че не всеки получава халюцинации, достатъчно пациенти с Паркинсон имат този проблем, за който е важно да се направи скрининг“, казва Амит Сахдев, медицински директор в отдела по нервно-мускулна медицина в Мичиганския държавен университет, за Verywell.
Как може да помогне лекарството против гадене
„Има ограничени възможности за медикаменти“ за лечение на халюцинации при пациенти с Паркинсон, казва д-р Дейвид А. Мерил, доктор по медицина, директор на Тихоокеанския здравен център на Тихоокеанския институт по неврология в здравния център на Провиденс Сейнт Джонс в Калифорния. Понастоящем лекарството Nuplazid е единственото одобрено от FDA лекарство в САЩ за лечение на халюцинации при пациенти с Паркинсон. „Начинът, по който работи, е, че се свързва със серотониновите рецептори, за да се опита да спре халюцинациите“, казва Мерил.
Но настоящите лекарства за лечение на халюцинациите на Паркинсон "могат да причинят значителни странични ефекти, включително сънливост, падания и влошаване на симптомите на Паркинсон, като тремор", казва Рийвс.
Има известен приоритет при използването на ондансетрон за лечение на халюцинации на Паркинсон. „Ондансетронът влияе на визуалната обработка в мозъка и неговият потенциал за лечение на зрителни халюцинации при Паркинсон е идентифициран за първи път в малки проучвания в началото на 90-те години“, казва д-р Артър Роуч, директор на изследването в Паркинсон, Великобритания. „По това време високата цена на ондансетрон предотврати по-нататъшни проучвания, но сега е достъпна. Ако това изследване установи, че ондансетронът е ефективен и поносим като лечение на зрителни халюцинации, бихме могли да видим клиницисти, които предписват евтино лекарство с по-малко странични ефекти на хора с Паркинсон. "
Подобно на Nuplazid, ондансетронът е насочен към серотониновите рецептори, обяснява Sachdev. „Ондансетрон действа целенасочено, което изглежда много полезно при гадене, но не е добре проучено за халюцинации“, казва той.
Трябва да се извърви дълъг път, преди това лекарство да може безопасно да се използва за лечение на пациенти с Паркинсон с халюцинации. „В този момент аз бих избрал първо по-добре проучени лекарства“, казва Сачдев.
Новото изпитание ще започне поне до ноември 2022 г., когато изследователите планират да спрат да канят участниците да се присъединят.
.jpg)