Някои изследвания предполагат, че омега-3 мастните киселини, съдържащи се в рибите, ядките и добавките като рибеното масло, може да ви помогнат да намалите нивата на холестерола и триглицеридите. Като "здравословни мазнини", омега-3 мастните киселини могат да осигурят и други полезни за сърцето ползи и дори да предотвратят сърдечно-съдови заболявания.
istockphotoКакво представляват омега-3 мастните киселини?
Омега-3 мастните киселини са видове полиненаситени мазнини, открити в мазни риби, растителни източници и някои добавки. Тези мазнини включват:
- Алфа-линоленова киселина (ALA)
- Докозахексаенова киселина (DHA)
- Ейкозапентаенова киселина (EPA)
ALA се предлага като добавка и се съдържа в различни растителни продукти, включително семена (особено семена от чиа и ленено семе), соя и ядки.
EPA и DHA често се срещат в следните храни:
- Мазни риби (аншоа, сьомга, риба тон, камбала, херинга и сардини)
- Ядки (орехи и бадеми)
- Добавки (рибено масло, масло от черен дроб на треска и масло от крил - те обикновено съдържат различни количества както EPA, така и DHA)
Омега-3 се наричат „здравословни мазнини“, тъй като изглежда не насърчават атеросклероза, известна с това, че причиняват сърдечни заболявания. Проучванията обаче изследват предимно ефекта, който DHA и EPA имат върху намаляването на липидите и понижения риск от сърдечно-съдови заболявания.ALA продължава да се проучва и може да бъде по-малко ефективен.
Омега-3 влияят ли върху липидите?
DHA и EPA са изследвани предимно, когато се разглежда ефектът, който омега-3 мазнините имат върху нивата на липидите. Обичайните дози EPA и DHA, използвани в тези проучвания, варират между 250 милиграма (mg) и 500 mg до 5 грама на ден, но няма препоръчителна дневна доза и за двете.
За да постигнете количествата, отбелязани от изследователите, ще трябва да консумирате много мазна риба, ядки, семена и други храни, съдържащи тези мазнини. Добавките могат да се използват, за да внесат повече омега-3 мазнини във вашата диета и да помогнат за постигане на целевото количество. Като цяло омега-3 мазнините изглежда оказват благоприятно влияние върху нивата на липидите ви.
Омега-3 мазнините имат забележим ефект върху нивата на триглицеридите:
- Едно проучване показва, че поглъщането на 900 mg омега-3 мастни киселини всеки ден води до 4% намаляване на нивата на триглицеридите след около шест месеца.
- Най-ефективната доза омега-3, използвана в повечето проучвания, е между 2 и 4 грама. Това води до спад в триглицеридите между 25% и 45%.
- Ефективността на омега-3 мастните киселини върху триглицеридите изглежда зависи от дозата. Това означава, че колкото повече погълнати омега-3 мастни киселини, толкова по-ниски ще са нивата на триглицеридите.
- Омега-3 мастните киселини изглежда повлияват наскоро приетите триглицериди и действат най-добре, когато спазват здравословна диета.
- Хората с изключително високи нива на триглицериди (над 500 mg / dL) изглежда имат най-голяма полза от добавките с омега-3 мастни киселини.
Въпреки че продуктите, съдържащи EPA и DHA, могат да понижат нивата на триглицеридите, те могат да засегнат и други части на липидния ви профил:
- Омега-3 мазнините могат леко да повишат вашия липопротеин с ниска плътност (LDL) холестерол. Тази промяна обаче е умерена и варира от 3% до 10%.
- Омега-3 мазнините - въпреки увеличаването на LDL - също увеличават размера на LDL. По-малките LDL частици могат да увеличат риска от развитие на атеросклероза, докато по-големите LDL частици се считат за полезни за здравето на сърцето ви.
- Консумирането на омега-3 мастни киселини също изглежда леко повишава нивата на липопротеини с висока плътност (HDL).
Не е задължително да се лекува всичко
Според проучване, публикувано в., Рибеното масло може да не е лечение на сърдечносъдови събитияДЖАМАи наскоро представен на научните сесии на Американската асоциация за сърдечни заболявания 2020. В проучването изследователите оцениха омега-3 карбоксилни киселини или омега-3 СА (марка Enova), лекарство, което се получава от рибено масло.
Проучването STRENGTH, започнало през 2014 г., включва данни от 13 078 възрастни в 675 центъра в 22 държави.
Всички пациенти са били лекувани със статини и са имали известни запушвания на сърцето, мозъка или артериите на краката. Те бяха изложени на по-висок риск от сърдечни заболявания поради фактори като пушене и диабет. Субектите или са приемали омега-3 CA лекарства или плацебо. Използваното плацебо е царевично масло.
Екипът сравнява честотата на сърдечно-съдова смърт, инфаркт, инсулт, необходимост от стентиране или байпас хирургия и хоспитализация за нестабилна стенокардия при всички участници в изследването.
Проучването установи, че комбинация от ейкозатетраенова киселина (EPA) и докозахексаенова киселина (DHA) - омега-3 мастни киселини, открити при някои риби - не намалява основните сърдечни събития при високорискови пациенти.
Изследователите установили, че 1 580 пациенти са преживели поне едно сърдечно събитие. Няма значителни разлики в риска от сърдечни събития между участниците в едната група спрямо другата. Изследователите обаче установяват, че хората, приемащи омега-3 CA лекарството, развиват предсърдно мъждене (неравномерен сърдечен ритъм) по-често от тези, които приемат царевично масло.
Изпитването беше спряно през януари 2020 г., след като изследователите стигнаха до заключението, че вероятно няма да докаже ползата от лекарството омега-3 СА.
Изследвания на рибено масло: смесени резултати
Други проучвания също са разглеждали рибеното масло и здравето на сърдечно-съдовата система. Доказателствата са смесени, отчасти защото изследователите са използвали различни видове и количества рибено масло и различни плацебо.
- Проучването JELIS от 2007 г. също оценява употребата на EPA и статини и установява намаляване на нефаталните коронарни събития. Основните коронарни събития са намалени леко при тези с анамнеза за коронарна артериална болест. Не е използвано плацебо.
- Проучването VITAL за 2019 г. използва добавки, включително витамин D3 и омега-3 мастни киселини. Той показа, че рибеното масло не намалява риска от големи сърдечни събития.
- Проучването REDUCE-IT от 2019 г. оценява икосапентен етил (марка Vascepa), чист EPA с висока доза (форма на омега-3). Проучването включва хора със сърдечни заболявания или хора, които са приемали лекарства със статини с повишени нива на триглицеридите. Хората на добавката омега-3 са имали 25% по-ниска честота на сърдечни заболявания и инсулт и 20% намаление на смъртността от сърдечни заболявания.
Здравословни ползи за сърцето от омега-3 мазнините
Освен че имат благоприятен ефект върху липидния ви профил, омега-3 мазнините имат положително въздействие и върху други аспекти на здравето на сърцето ви:
- Омега-3 мазнините изглежда помагат на сърцето ви да бие нормално. Това е важно за пациентите с риск от инфаркт, тъй като аритмиите са водещата причина за сърдечни смъртни случаи в САЩ.
- Омега-3 мазнините могат да подобрят функцията на кръвоносните съдове.
- Омега-3 мазнините могат да понижат кръвното налягане и сърдечната честота.
- Омега-3 мазнините могат да намалят възпалението при по-големи дози.
- Проучванията показват, че хората със сърдечно-съдови заболявания, които консумират рибено масло, могат да имат намален риск от внезапна смърт и смърт поради сърдечно-съдови заболявания.
Ежедневен прием
Омега-3 мастните киселини се предлагат в различни храни и добавки, включително рибено масло. Проучванията са установили, че DHA и EPA, открити в рибеното масло, могат да доведат до благоприятни промени в няколко рискови фактора за сърдечно-съдови заболявания, въпреки че прясната риба е по-ефективна.
Някои експерти, включително Американската сърдечна асоциация, препоръчват да се ядат една до две порции мазна риба на седмица.Една порция се състои от 3 1/2 унции варена риба.
Ако не обичате да ядете риба, алтернатива е добавка с рибено масло, съдържаща около 1 грам омега-3 мазнини. Не трябва обаче да увеличавате допълнително дозата си, без да се консултирате с вашия доставчик на здравни грижи. Високите дози омега-3 мастни киселини могат да повлияят нивата на тромбоцитите в кръвта, което води до по-лесно кървене и натъртване.
Рецепта срещу извънборсови добавки
Омега-3 мастни киселини с рецепта съдържат определено количество естествени или модифицирани форми на омега-3 мастни киселини. Те се пречистват и са напълно премахнати от примеси като транс-мазнини, живак или други замърсители.
Омега-3 мастни киселини с рецепта обикновено се приемат от лица с много високи нива на триглицериди, които се нуждаят от по-големи дози омега-3 мазнини, за да намалят триглицеридите си.
Добавките, които се предлагат без рецепта (OTC), са класифицирани като „храни“ от Американската администрация по храните и лекарствата (FDA). Следователно те не трябва да се подлагат на строги процеси на пречистване или проучвания за ефикасност, през които трябва да преминат лекарствата, отпускани по лекарско предписание.
Дума от Verywell
Доказателствата показват, че включването на омега-3 мастни киселини във вашата диета може да има положително въздействие върху нивата на холестерола. Най-добрият източник е прясна риба и други храни, които естествено съдържат тези здравословни мазнини.