Преглед на ортопедичната хирургия

Ортопедичната хирургия е медицинската специалност, посветена на хирургичното лечение на проблеми, свързани с опорно-двигателния апарат (т.е. костите и съединителните тъкани, като връзки и сухожилия). Това включва голямо разнообразие от процедури, от ACL и възстановяване на менискус до подмяна на тазобедрената става до гръбначно сливане и други. Ортопедична хирургия може да се направи за лечение на проблеми, свързани със състоянието, възрастта или злополуката и следователно може да бъде внимателно планирана или напълно неочаквана.

Дана Нийли / Гети изображения

Операциите от този тип също могат да варират значително по отношение на това колко инвазивни са, рисковете, които носят, и какво е необходимо, за да се възстановят от тях.

Докато някои използват терминитеортопедихирург-ортопедвзаимозаменяемо, някои правят по-ясно разграничение, тъй като тези, които извършват такива хирургични процедури, преминават допълнително специализирано обучение.

Подспециалности

С течение на годините областта на ортопедичната хирургия се разширява, за да обхване много субспециалности и лечението на много мускулно-скелетни нарушения при пациенти от всички възрасти.

Някои от най-често срещаните специалности за ортопедична хирургия включват:

• Операция на стъпалото и глезена
• Хирургия на ръцете
• Реконструкция на тазобедрената става и коляното
• Детска ортопедия
• Нарушения на гръбначния стълб
• Спортна медицина
• Травматична хирургия

Тези и други често се припокриват с други медицински специалности, включително неврохирургия, пластична хирургия, ревматология и подиатрия. Ортопедичните хирурзи често трябва да работят в тясно сътрудничество с други лекари, за да се справят със сложни проблеми.

В допълнение, ортопедичните хирурзи работят директно с лекари от първичната медицинска помощ, педиатри, анестезиолози, лекари от спешното отделение, както и клиники, които не са лекари като асистенти, атлетични треньори, ортопедични технолози, практикуващи медицински сестри и други.

Често срещани видове хирургия

Повечето ортопедични хирургични процедури включват кости или стави. Някои операции могат да се извършват артроскопски (чрез оглед на ставата с камера), други чрез минимални разрези, а трети изискват по-големи, по-инвазивни разрези.

Някои от най-често извършваните ортопедични хирургични процедури включват:

• Реконструкция на ACL
• Ремонт на менискус
• Подмяна на коляното или тазобедрената става
• Артроскопия на рамото и обличане
• Саниране на фрактури
• Ремонт на маншета на ротатора
• Освобождаване на тунела на Карпел
• Операция на междупрешленния диск
• Спинално сливане
• Премахване на опорен имплант

Важно е да се засили фактът, че по-голямата част от хората, които се консултират с ортопедичен хирург, никога не отиват в операционна зала за лечение. Ортопедичните хирурзи гарантират, че нехирургичните възможности, ако са потенциално полезни, се изследват, преди да препоръчат операция.

Докато мнозина имат схващането, че ортопедичният проблем трябва да бъде лекуван с операция, за да бъде лечението успешно, това не винаги е така.

Рискове от ортопедична хирургия

Съществуват рискове, свързани с всяка операция. Въпреки че най-често те могат да бъдат контролирани и повечето процедури са много безопасни, има възможни усложнения, които трябва да бъдат разбрани от пациентите, преди да се подложат на ортопедична хирургия.

Свързани с анестезия

Има широк спектър от възможности за анестезия за ортопедични процедури. Общата анестезия - когато сте в безсъзнание за процедурата - носи най-голям риск от усложнения в сравнение с регионалната и местната анестезия. Те могат да варират от леки и временни (напр. Гадене, студени тръпки) до сериозни (напр. Проблеми с дишането, когнитивна дисфункция). Възможно е също да бъдете алергични към / да имате нежелана реакция към анестезията.

Не всеки вид анестезия ще работи за всяка операция. А за някои хора (напр. Тези с високо кръвно налягане или затлъстяване) специфичен вид анестезия може да се счита за по-безопасен.

Инфекция

Инфекцията е може би най-честата грижа на хората за предстоящата ортопедична хирургия. Инфекциите след операция понякога могат да бъдат лесни за управление; в други случаи може да са необходими допълнителни хирургични процедури и продължително лечение.

Има стъпки, които могат да бъдат предприети, за да се намали вероятността от инфекция.

Кръвни съсиреци

Кръвен съсирек може да се образува във вените след ортопедична операция, проблем, наречен дълбока венозна тромбоза (DVT). Понякога DVT могат да мигрират от вените и да пътуват до белите дробове, където могат да причинят белодробна емболия (PE).

Често хирургът препоръчва лечение като компресия, мобилизация или разредители на кръвта, за да се предотврати образуването на кръвни съсиреци.

Възстановяване

Възстановяването след ортопедична операция зависи от конкретната процедура, извършена от хирурга, както и от фактори като възрастта и спазването на препоръките на Вашия лекар.

Повечето процедури включват някакъв вид следоперативна терапия за възстановяване на подвижността на ставите и възстановяване на силата на крайниците. Освен това много ортопедични състояния се предшестват от лоша механика или функциониране на крайник.

Например, много хора с разкъсан маншет на рамото компенсират от месеци или повече. За да се възстанови нормалната механика на рамото, не само е необходимо хирургичното отстраняване на разкъсването, но и други мускули и стави около рамото може да се нуждаят от лечение.

Болката е често срещана след ортопедична хирургична процедура, но днес има повече и по-добри възможности за справяне с постхирургичната болка, отколкото някога е имало в миналото. Повече ортопедични хирурзи използват дългодействащи местни анестетици, регионални нервни блокове и други техники за контрол на болката и ограничаване на необходимостта от наркотични лекарства.

Като цяло хирурзите се опитват да ограничат употребата на наркотични лекарства след операцията. Тези лекарства имат потенциално сериозни странични ефекти и могат да предизвикат пристрастяване, така че те се използват умерено само след ортопедична операция.

Дума от Verywell

Уверете се, че знаете какво включва вашата ортопедична хирургична процедура и дали сте подготвени за нея, като задавате добри въпроси на Вашия лекар. Гарантирането, че разполагате с оборудване, лекарства и всякакви други нужди, от които ще се нуждаете след предварително оперирана операция, ще ви помогне да започнете възстановяването си правилно, така че не забравяйте да попитате какво се препоръчва. Най-вече приемайте сериозно инструкциите, свързани с възобновяване на дейностите.