Колко често трябва да се приемат лекарства за болка?

Когато сте на обезболяващи, може да се чудите колко често трябва да ги приемате. Тези лекарства са предназначени да помогнат на хората, възстановяващи се от временна болка като тази от операция или нараняване, както и тези с хронична болка от рак или други източници. Те могат да включват болкоуспокояващи без рецепта, противовъзпалителни лекарства, наркотични (опиоидни) болкоуспокояващи или някаква комбинация от тях.

Така че, ако не ви боли, можете ли да пропуснете доза? Ако изпитвате постоянна болка, можете ли да приемате повече или по-често?

Хосе Луис Пелаес Inc / Гети изображения

Краткият отговор ене, не без одобрение от Вашия лекар. Съществуват схеми за дозиране, за да се сведе до минимум болката ви, като същевременно ви предпазва от потенциално опасни странични ефекти или случайно предозиране. При наркотиците има допълнителен риск от пристрастяване.

След операцията лекарствата за болка могат също да намалят шансовете ви за развитие на усложнения като кръвни съсиреци или дори пневмония. Те също могат да подобрят възстановяването ви. Простите действия като редовното ходене могат да ви помогнат да се подобрите по-бързо и за това е важно добре управляваната болка.

Обърнете внимателно инструкциите относно това дали да приемате болкоуспокояващи с храна или на гладно. Тези указания са там, за да ви предпазят от странични ефекти и да гарантират, че тялото ви може да използва лекарството ефективно. Вашият лекар или фармацевт трябва да може да отговори на всички ваши въпроси.

Безопасно използване на болкоуспокояващи

Преди да вземете

Преди да вземете каквото и да е лекарство за болка, трябва да знаете правилната доза, колко време да преминете между дозите и какви потенциални странични ефекти да наблюдавате. Трябва също така да се уверите, че това, което приемате, няма да взаимодейства отрицателно с други лекарства или хранителни добавки, които приемате. Прочетете информацията за опаковката и ако имате някакви въпроси, попитайте Вашия лекар или фармацевт.

Въпреки че можете да намерите надеждна медицинска информация тук и другаде онлайн, това е само обща информация. Нуждаете се от инструкции, съобразени с конкретната ви ситуация, включително цялостното ви здраве, възраст, евентуално пол или тегло, други лекарства, които приемате, алергии, рискови фактори и каква болка имате.

Целта за вас и вашия лекар трябва да бъде да използвате лекарства за болка:

• При най-ниската ефективна доза
• За възможно най-кратък период от време
• Без да компрометирате възстановяването си

Вашият лекар може да Ви посъветва да проверите нивото на болката си, преди да приемате тези мощни и потенциално опасни лекарства. Таблицата по-долу съдържа препоръки от Американския колеж на хирурзите за вземане на решения за контрол на болката, когато се приберете у дома след операция.

ИНТЕНЗИВ НА БОЛКАТАКАК СЕ ЧУВСТВАТЕПРЕПОРЪКАМного мекБолка почти не се забелязва, активността не е ограниченаНелекарствени терапии * + ненаркотични лекарства, ако е необходимоЛекБолката е разсейваща, прости дейности добреНелекарствени терапии + ненаркотични лекарства, ако е необходимоЛеко до умереноБолката е трудна за пренебрегване, по-забележима при почивкаНелекарствени терапии + редовно ненаркотичниУмеренБолката пречи на обичайните дейностиНелекарствени терапии + редовно ненаркотичниУмерено-високоФокусът е върху болката, не може да изпълнява ежедневни дейностиНелекарствени терапии + редовно ненаркотични лекарства + наркотици (краткосрочно) **ВисокоСтенейки от болка, не мога да спя или да направя нищоНелекарствени терапии + редовно ненаркотични лекарства + наркотици (краткосрочно)ТежкаВъзможно най-лошата болка, нищо друго няма значениеНелекарствени терапии + ненаркотици редовно + наркотици (краткосрочно)

* Нелекарствените терапии могат да включват:

• Почивка
• Лед
• Кота
• Медитация или ръководени образи
• Акупунктура
• Масаж
• Физикална или трудова терапия
• Леки упражнения (напр. Разтягане, ходене)

** Краткосрочната употреба на наркотици се счита само за няколко дни. Ако имате силна болка или нарастваща болка четири или повече дни след операцията, обадете се на вашия хирург.

Лекарства без рецепта

Можете да си купите няколко лекарства за болка без рецепта (OTC) и Вашият лекар може да Ви посъветва да ги използвате за болка от различни причини. Средствата за облекчаване на болката без рецепта включват нестероидни противовъзпалителни лекарства (НСПВС) и ацетаминофен.

НСПВС

OTC НСПВС помагат за облекчаване на болката, като намаляват нивата на възпаление. Те не трябва да се комбинират с други нестероидни противовъзпалителни средства (или по лекарско предписание или извънборсово). OTC противовъзпалителните средства включват:

• Advil / Motrin (ибупрофен)
• Aleve (напроксен)
• Аспирин (ацетилсалицилова киселина)

Вашият лекар може да препоръча извънборсови НСПВС заедно с ацетаминофен или наркотици.

Ацетаминофен

Ацетаминофенът облекчава болката, но не и възпалението. Това е лекарството в Tylenol и повече от 600 други лекарства без рецепта и рецепта, включително много продукти за настинка и грип с много лекарства, които помагат за облекчаване на болки в синусите, болки в тялото и треска. Също така е в някои комбинирани наркотични лекарства.

Ацетаминофенът е по-лесен за стомаха, отколкото повечето други болкоуспокояващи. Също така обикновено е безопасно заедно с НСПВС и / или наркотици, както и с много други лекарства, поради което е в толкова много комбинирани продукти.

МАРКАОБЩОMG / ЧЕСТОТАМАКС МГ / ДЕНАдвил / Мотринибупрофен200-400 / 4-6 часа1200Алевенапроксен220-440, последвано от 220 / 8-12 часа660Аспиринацетилсалицилова киселина325-650 / 4 часа
975/6 часа4000Аспирин-допълнителна силаацетилсалицилова киселина500-1000 / 4-6 часа4000Тиленолацетаминофен325-650 / 4-6 часа4000*Тиленол-допълнителна якостацетаминофен500-1000 / 4-6 часа4000*Тиленол с удължено освобождаванеацетаминофен650-1300 / 8 часа4000** При продължителна употреба максималната препоръчителна дневна доза ацетаминофен е 3000 mg.

Предупреждение за ацетаминофен

Високите дози ацетаминофен могат да бъдат токсични за черния дроб. Ако приемате ацетаминофен от болка, докато приемате и други лекарства, не забравяйте да проверите всички списъци на съставките, за да не вземете случайно твърде много. Ацетаминофенът не се препоръчва за хора с чернодробни заболявания или които редовно пият повече от умерено количество алкохол.

Предписани противовъзпалителни средства

Предлагат се много НСПВС с рецепта, включително по-високи концентрации на лекарствата в извънборсовите НСПВС, но те все още могат да бъдат предписвани заедно с наркотици. Дозировките могат да варират между препоръчителната за остра (краткосрочна) болка (от операция или нараняване) и препоръчителната за лечение на хронични възпалителни заболявания, така че не забравяйте да следвате инструкциите от Вашия лекар.

Повечето НСПВС, отпускани по лекарско предписание, се предлагат в различни количества. Не превишавайте количеството, предписано от Вашия лекар. Ако смятате, че се нуждаете от повече управление на болката, отколкото предлага лекарството, свържете се с Вашия лекар и попитайте за възможностите си.

МАРКАОБЩОMG / ЧЕСТОТАМАКС МГ / ДЕНCelebrexцелекоксиб100 2x / ден
200 2x / ден
400 2x / ден800Дисалцид / Салфлекссалсалат750 2x / ден1500Фелденепироксикам20 1x / ден20Индоцининдометацин50 3x / ден150Indocin SR *индометацин75 2x / ден150Лодинетодолак400 2-3х / ден1200Mobicмелоксикам7,5 1x / ден
15 1x / ден15Мотринибупрофен400 2x / ден
800 2x / ден1600Naprosyn / Anaproxнапроксен250 3x / ден
500 2-3х / ден1500Орувайлкетопрофен75 3x / ден225Oruvail ER **кетопрофен200 1x / ден200Релафеннабуметон1000 1x / ден
1500 1x / ден1500Волтарен / Катафлам / Зорофлексдиклофенак50 3x / ден
75 2x / ден150Voltaren / Cataflam XR **диклофенак100 1x / ден100* SR = продължително освобождаване ** ER / XR = удължено освобождаване

Предупреждения за НСПВС

НСПВС могат да причинят потенциално фатален инфаркт или инсулт, високо кръвно налягане, бъбречна или чернодробна недостатъчност, язви и кървене в стомаха или червата, анемия, животозастрашаващи кожни реакции и животозастрашаващи алергични реакции.

Наркотични болкоуспокояващи

Наркотиците, наричани още опиоиди, са синтетични форми на естествени опиати като тези, които се намират в опиевия мак. Основната им цел е да лекуват ракова болка и остра болка, но те също се използват широко за лечение на хронична болка.

Тъй като епидемията от злоупотреба и предозиране обхвана Съединените щати, употребата на опиоиди става все по-противоречива. Много хора имат притеснения относно приема на тези лекарства, особено в дългосрочен план. Загрижени са и лекарите, които често изискват от хората с хронична болка да подписват договори, обещаващи да приемат лекарствата само според предписанията. Федералният закон също ограничава достъпа до тези лекарства.

Какво стана причина за опиоидната криза?

Рискът от пристрастяване на човек зависи от много фактори, но изследванията показват, че това е рядкост при хора, които употребяват наркотици в продължение на пет дни или по-малко след операцията. Приемането им за по-дълго време увеличава риска, както и приемането на по-големи количества от предписаните или приемането им за развлечение. Това прави изключително важно спазването на указанията на Вашия лекар за дозиране.

С течение на времето можете да развиете толерантност към наркотиците, което означава, че са необходими повече, за да получите същия ефект. Това обаче не означава, че тялото ви може да понася повече, без да увеличава риска от странични ефекти или предозиране. Това е част от причината, поради която е важно да започнете и да останете на възможно най-ниската доза, при която получавате облекчение.

Някои от по-силните наркотици, като морфин и оксикодон, нямат максимална дневна граница, тъй като се прилагат денонощно за хора с неумолима болка и при все по-високи дози. Необходимото и толерирано количество е изключително лично и зависи от множество променливи.

Някои наркотици и особено комбинация или продукти с удължено освобождаване са установили дневни максимуми.

МАРКАСЪСТАВКИ & MGЧЕСТОТАМАКС МГ / ДЕНДилаудидна течностхидроморфон 2,5-103-6 часа--Дилаудид таблеткихидроморфон 2-44-6 часа--MS Continморфин 1-10mg4 часа--OxyContinоксикодон 5-154-6 часа--OxyContin ERоксикодон 5-154-6 часа288Percocet / Endocetоксикодон 2,5-10
ацетаминофен 3256 часа60
4000Тиленол с кодеинкодеин 15-60
ацетаминофен 3004 часа360
4000Ultramтрамадол 50-100 *4-6 часа400Vicodin / Lorcet / Norcoхидрокодон 2,5-10
ацетаминофен 300-3254-6 часа60
4000* Евентуална доза след постепенно увеличаване от по-ниска начална доза Съвременни тенденции в управлението на болката

Дума от Verywell

Винаги е по-лесно да се предотврати болката, отколкото да се лекува. Пропускането на доза или изчакването, докато почувствате болката, за да вземете лекарствата, може да ви накара да страдате ненужно и да забави възстановяването ви. Ако смятате, че сте свръхмедицински или подменени, или ако имате нежелани реакции, които ви притесняват, говорете с Вашия лекар. Те знаят всички променливи, които трябва да бъдат взети под внимание при вземането на решение за вашия режим на управление на болката.